Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3227065

Что вас беспокоит?

Кружится голова и бросает в сторону

С октября 2024 года до мая 2025 я похудела на 23 кг. Худела на Семавике под контролем врача и по его рекомендации. Сейчас периодически кружится голова и бросает в сторону. Сдала анализы на анемию, так как ферритин в 2022 году был 25, в 2024 стал 23. С весом 85 кг, врач выписывал препараты железа, но так как во время беременности в 2022 году организм на них отреагировал очень плохо, я их не принимала. Сейчас сдала анализы на анемию и ферритин вдруг стал 79 сам по себе. Возможно ли такое в принципе? Или лучше пересдать анализы в другом месте? Актуальные анализы прикрепляю, что по ним можете сказать?

34 года
12 Мая 2025·Просмотров: 299·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Ферритин не только отражает запасы железа в организме\печени, но и является маркером воспаления, поэтому для исключения воспалительной природы повышения ферритина необходимо одновременно с ферритином сдать анализ крови на С реактивный белок.

Повышение лимфоцитов и базофилов в анализе крови может говорить о перенесённой вирусной инфекции или хронической персистирующей вирусной инфекции.

Здравствуйте, добавила с реактивный белок,результат готов,по той же крови,по которой все анализы делали. Я болела недели 3 назад был только кашель и все, сейчас никаких симптомов у меня нет

СРБ, сданный одновременно с ферритном - в норме; это значит, что в организме отсутствуют очаги воспаления, активной инфекции, а показания ферритина - верные.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга!

Иногда, действительно, Ферритин может восстановиться, особенно после стабилизации веса, хорошем питании.

Но! По общему анализу крови можно заметить, что были признаки перенесенной вирусной инфекции ( повышены лимфоциты и базофилы) .

Ферритин помимо депо железа является острофазным белком воспаления, то есть его уровень может повышаться после воспаления, инфекцией.

Обычно врачи рекомендуют пересдать уровень Ферритина через 2-3 недели после полного выздоровления вместе с :
- НТЖ ( насыщение железом трансферрином) в норме менее 45%
- Трансферрином
- С-реактивным белком

Также можно заметить, что снижен трансферрин, что иногда бывает как рад при ложном повышении ферритина , когда он выступает в виде белка воспаления

По поводу инсулина, индекса НОМА, тестостерона стоит получить консультацию врача-эндокринолога, возможно, стоит еще подправить ситуацию

Принятый ответ

Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о перенесённой вирусной инфекции, возможно бессимптномной. Ферритин так же мог на это среагировать как неспецифический маркер воспалительного процесса. Желательно контроль общего анализа крови и ферритина через 1 месяц. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!
А общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции , на это указывают повышенные лимфоциты и базофилы.
Вы не болели недавно?

Ферритин - это не только депо железа, но и белок острой фазы. Он мог повыситься ложно на фоне ОРВИ.
В таких случаях рекомендуется пересдать ферритин через 2-3 недели для контроля

По поводу головокружений. Рекомендуется провести узи сосудов шеи и проконсультироваться с врачом неврологом

Болела я недели 2,3 назад,но кроме кашля никаких симптомов больше не было

Если уже прошло около 3-х недель, то скорее всего это нормальное значение ферритина. Железодефицита нет.

Принятый ответ

Здравствуйте. В представленных анализах есть полный комплекс исследований на оценку запасов железа в организме. Основные показатели ( ферритин и процент насыщения трансферрином) в норме, также косвенные показатели ОЖСС и ЛЖСС без отклонений. Поэтому вероятность железодефицита минимальна. Снижение уровня трансферрина может быть на фоне общего снижения белка в организме, поэтому в подобных случаях рекомендуется проконтролировать общую биохимию крови с показателями общий белок и альбумин.
Почему мог подняться ферритин - снижение массы тела уменьшает обьем необходимых запасов железа в организме, изменение менструального цикла, если выделения стали более скудными. Также на фоне снижения веса могли активно использовать поливитаминные комплексы, которые содержали железо.
По остальным показателям имеются признаки инсулинорезистентности. В клиническом анализе крови отклонения незначимые и не влияют на самочувствие.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.