Результаты поиска

Пока чистить именно скальпелем не надо. Это будет для пациента очень больно и травматично.
Пока перевязки и антибиотики и во время них постепенно удалять некроз и раны будут очищаться.
Если в течении 2-4 дней улучшения не будет и стопа будет делаться хуже, то ждать нечего - надо самим или через 03 отправляться к хирургам.
Надо смотреть и исключать флегмону стопы. (про это я уже говорил выше).
Если флегмона есть, то ее надо обязательно вскрывать, иначе можно дойти и до сепсиса. (в этом Вы правы).

Хлорфилпт спиртовой 2 р в день 7-10 дней . Контроль сахара и белков в крови. Красное мясо отварное

Здравствуйте. Заклеивать пластырем категорически нельзя. Следует подкладывать валики несколько выше мест поражения, это позволит не иметь прямого контакта. Следует проводить массажи( весьма осторожно). Наружно вполне возможно использовать мазь метилурациловую два раза в день

Здравствуйте.
Судя по локализации, то это пролежни. А значит надо сделать так чтобы пятки не лежали на твердом. Подкладывайте что то чтобы пятки были постоянно на весу.
По фото трудно сказать, но то что черного цвета это похоже на темные сгустки крови (могу и ошибаться конечно), но скорее всего это некроз, т.е. мертвые ткани, которые периодически надо удалять на перевязках.
Если сами не можете справиться, то надо вызвать на дом хирурга чтобы он посмотрел и разобрался с ситуацией.
Раз имеется отек стопы, то надо провести курс антибиотикотерапии, например Амоксиклав 1000 - 2 раза в день 10 дней.
А сами раны надо обрабатывать раствором Мирамистина, затем раствором Браунодина, сделать экспозицию минут 15-20, затем промыть пролежень стерильным физиологическим раствором и наложить альгинатные повязки.
Они отлично впитывают в себя большое количество жидкости и бактерий. В виде геля прекрасно справляются с размачиванием некрозов, фибрина и корками отмершей ткани. Именно поэтому такие повязки применяют для лечения пролежней и хронических ран 3-4 степени.
Ниже перечислю некоторые из них:
Algisite M
Альгинатная повязка Suprasorb A
Medisorb A
Повязка с серебром Альгитек С.

Ниже несколько советов по уходу за такими пациентами.
При каждом перемещении, любом ухудшении или изменении состояния осматривайте регулярно кожу в области крестца, пяток, лодыжек, лопаток, локте, затылка, большого вертела бедренной кости (боковые поверхности таза), внутренней поверхности коленных суставов.
Не подвергайте уязвимые участки тела трению. Обмывайте уязвимые участки не менее 1 раза в день, если необходимо соблюдать обычные правила гигиены, и после каждого раза при недержании мочи или кала и при сильном потоотделении. Пользуйтесь мягким и жидким мылом. Убедитесь, что моющее средство смыто и высушите этот участок кожи. Если кожа слишком сухая, пользуйтесь увлажняющими кремами. Мойте кожу тёплой водой.
Пользуйтесь защитными кремами, если это показано.
Массируйте вокруг костных выступов, не прижимая ткани к кости.
Изменяйте положение тела пациента каждые 2 часа (даже ночью).
Изменяйте положение тела пациента приподнимая его, а не перетаскивая.
Проверяйте состояние постели (складки, крошки, влажность и т.п.).
Исключите контакт кожи с жёсткой частью кровати.
Используйте поролон в чехле (вместо ватно-марлевых и резиновых кругов) для уменьшения давление на кожу, особенно если её целостность нарушена.
Не допускайте, чтоб в положении «на боку» пациент лежал непосредственно на большом вертеле бедра.
Поднимать головной конец кровати на короткое время для кормления и умывания. Угол поднятия при лежании не более 30 градусов.
Адекватное питание и адекватный приём пищи с контролем качества и количества.
Максимально расширяйте активность своего подопечного. Если возможно подсаживайте его поддерживая, ставьте на ноги, пробуйте делать несколько шагов 4-6 раз в день.
Используйте непромокаемые (впитывающие) пелёнки, подгузники (для мужчин - наружные мочеприёмники) при недержании. Не допускайте загрязнения и повышенной влажности кожи.
Здоровья Вам.

Здравствуйте!
В данном случае необходим целый ряд противопролежневых мероприятий:
1) Противопролежневый матрас;
2) Смена положения каждые 2 часа;
3) Валик в место соприкосновения пролежня с кроватью (не на сам пролежень, а чуть выше);
4) Необходима обработка пролежня каждый день (определить оптимальную тактику можно после очного осмотра).
Если есть возможность, то нужно чтобы посмотрел врач-хирург.
Здоровья ⚕️

Здравствуйте, конечно нежизнеспособные ткани следует иссечь, сделать это нужно у хирурга, либо попробуйте удалить при помощи геля Пурилон или перевязок с Химотрипсином (химотрипсин развести в 20 мл водного хлоргекседина) на салфетку и в рану.
Как чёрная корка отойдёт, при перевязках промывать хлоргекседином и затем гель Пронтосан или Стелланин Пэг.
Бабушку переворачивать, подкладывать поролоновые круги, чтобы места с пролежня и не соприкасались с поверхностью, можно противопролежневый матрас использовать.
Также для улучшения микроциркуляции приём капс. Вессел Дуэф 2 капс х 3 раза в день 30 дней, таб. ТромбоАсс 50 мг х 1 раз в день.
Здоровья Вам

Здравствуйте!
По крови есть сдвиг лейкоцитарной формулы в бактериальную сторону, но лейкоцитоз не такой выраженный, как был бы при сепсисе. Сдайте самостоятельно посев крови на стерильность, по этому анализу будет известно есть ли сепсис.

Добрый день. Как мама питается и получает ли достаточное количество питательных веществ? Клетчатки и воды? Иначе стул вполне может быть не ежедневным, если ее это не сильно беспокоит, то ничего страшного в этом нет, а вот моча с кровью это нехорошо: вызывайте терапевта на дом, сдавайте общий анализ мочи. Пролежни пошли от того, что не проводите должного ухода - ежедневные переворачивания, массажи, обработка кожи, противопролежневые матрасы и круги и так далее