Результаты поиска

Здравствуйте

По приложенным файлам на КТ выявили кисту в левой верхнечелюстной пазухе, довольно большого размера, обычно такие кисты могут вызывать боль в проекции пазухи и усиливаться при наклоне головы вниз и не купироваться приёмом ибупрофена (нурофена). Вообще такие кисты подлежат удалению

В правой верхнечелюстной пазухе есть признаки отека слизистой, но отёк небольшой, навряд ли это вызывает описанную симптоматику.

Как дышит нос у ребёнка?
Нет ли боли в проекции левой верхнечелюстной пазухе?

Если мы говорит о грыже L3-L4, размер ее там некритичный, весь вопрос в ретролистез L3 и что, в этом сегменте может быть патологическая подвижность, которая вызывает боль в пояснице (выявляется по функциональной рентгенографии, поэтому ее нужно сделать), если по рентгенографии нет подвижности - то и всё хорошо, нужно укреплять мышечный корсет. Бассейн уже можно. ЛФК можно, если боль в спине не провоцируется. Вот пример.https://yourdoctor.su/thumb/2/Z5-K0gnz8UKIZ1HiEfJEmg/r/d/whatsapp_image_2021-03-25_at_102530_am.jpg. Можно взять занятия и у инструктора ЛФК.
Физиолечение можно, витамины гр В можно, Сирдалуд 4мг/сут на ночь 10 дней (если не пили), массаж нельзя.
Племяннику возможно проводили электрофорез с карипаином, сейчас показаний к нему не вижу, может быть эффективен при свежих крупных грыжах.
Также нейрохирурги проводят малоинвазивную процедуру - холодоплазменную нуклеопластику - выпаривают поврежденный диск плазмой. Если однажды будет стойкое обострение боли в спине, Вы обратитесь к нейрохирургу и Вам порекомендуют такую процедуру - можно будет попробовать.
Сейчас можно полечится, позаниматься и посмотреть результат. Также выполнить рентген.

Анна,доброй ночи! спасибо,что приложили рез-т МРТ.
К сожаления в плече серьезные, и лучше ,конечно сделать операцию-артропластику.дело в том,что в суставе произошли травматические изменения со стороны гленоида лопатки,суставной губы-имеется ее серьезный разрыв +импрессия Хилла-Сакса,т.е в кости образуется "вддавленный" участок, при котором в заднем отделе головки плечевой кости возникает хрящевой или костно-хрящевой дефект(чаще такие повреждения бывают при вывихах плеча),поэтму все эти повреждения в комплексе меняют нормальную биомеханику сустава на патологическую+сухожилия мышц-ротаторв плеча частично повреждены..Если не прооперировать-в процессе появиться нестабильность сустава,и этой рукой в быту будет очень сложно самостоятельно себя обслуживать..на счет признаков адгезивного капсулита-тут надо смотреть сам диск,по клиническим проявлениям-не похоже.
К сожалению,вот и лечение-не помогает, поэтому не теряйте времени и постарайтесб попасть на очный прием в ЦИТО -Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова, он как раз расположен в Москве, ул.ул. Новоспасский пер. 9, там такие операции делают очень хорошо.Есть по ОМС,есть на платных услугах...В любом случае необходимо записаться и показаться очно,что бы врач,травматолог-артроскопист не только просмотрел сам диск МРТ,но и смог проверить кое-какие функциональные тесты плечевого сустава, и уже по осмотру.скажет,о вариантах дальнейшего лечения,а также какие нюансы и др.
Если лечить консервативно,тоэто лишь временно,проблема остается...Артроскопия увеличивает шансы на благоприятный прогноз.

Здравствуйте.
Поскольку боль появилась после нагрузки, я не считаю, что мочевая кислота в этом виновата.
Достоверно исключить\подтвердить подагру можно, взяв внутрисуставную жидкость на микроскопию.
Обнаружение в ней кристаллов мочевой кислоты подтвердит или исключит подагру.

В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Nppq3Vt1WHnjkQ

Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
То есть, оперировать нужно было в феврале и сейчас то же показана артроскопия.
Если операцию не рассматриваете, то ремиссию можно достичь консервативно, но рецидив снова будет.

Консервативно рекомендовано

Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Очень желательно сделать этот внутрисуставной укол, но он вызовет повышение сахара крови на 5-7 ед в течение недели, так же через 6 часов после укола может подняться АД.
Поэтому советуйтесь со своими врачами.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Эти уколы можно делать только после того, как уйдёт отёк сустава (синовит).
Обычно Дипроспан м отёком легко справляется, но будете Вы его применять или нет - не знаю.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты исследований.

Здравствуйте.Признаки функциональной диспепсии.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение.

Иными словами состояние не улучшается на фоне сохранения тревожности и стресса, что провоцирует симптомы со стороны ЖКТ.


На данный момент:
продолжать лечение,добавить иберогаст 20кап 3р\сут 1мес.

При неэффективности - консультация психотерапевта+антидепрессанты.

Добрый день.
Вы получили очень хорошее комплексное антибактериальное лечение. Едва ли какой-то возбудитель ускользнул. Кроме того, думается, не аднексит стоит на первом месте как источник ваших ощущений, а все же апоплексия - она ведь подтверждена пункцией.
А из признаков аднексита вы не описываете ничего, даже повышения температуры тела и выделений .
Яичники сейчас практически в норме по размерам. Нужно немного подождать, пока заживет ранка от разрыва яичника - апоплексии - и, действительно, начинать кок с первого дня, чтобы предотвратить возможный рецидив. Можно принимать индометацин 2 таб х 3 раза до стихания болей. Завершить начатый Юнидокс все же надо.
После массивной антибиотикотерапии можно сдать мазок с посевом на флору и чувствительность к а/б через неделю-две после окончания применения а/б.

Здравствуйте!
Попробуйте для начала соблюдать диету- стол 1 по Певзнеру- 30 дн
Начните пр ем
Дюспаталин 200х 2 р в день за 20 мин до еды- 30 дн

http://endokrinologiya.com/diseases/mikrokista-shishkovidnoy-zhelezy-golovnogo-mozga

Здравствуйте! Необходимо для начала пройти минимум обследования: ОАК, биохимия, липидограмма, коагулограмма, МРТ головного мозга и УЗИ сосудов шеи! А вообще вы можете взять направление в стационар и там вас пообследуют и получат!