Результаты поиска

Здравствуйте, перелом шейки бедра прогностически неблагоприятная травма, часто осложнявшаяся гиподинамическими осложнениями ( старческий делирий , образование тромбов нижней конечности, развитием язвенной болезни, застойной пневмонии и т.д.) для решения проблемы согласно современным стандартам рекомендовано ранее оперативное лечение в объеме замены тазобедренного сустава и ранняя активация пациента (постановка на ноги), операция большая и несет высокие послеоперационные риски, поэтому выполняется при отсутствии тяжелой сопутствующей патологии, при невозможности проведения оперативного лечения необходимо проведения комплексного лечения и социального ухода со стороны родственников :
Профилактика тромбом -эластичное бинтование н/конечностей от кончиков пальцев до в/3 бедер с возможностью ослабления бинтов на 2-3 ч в сутки, дыхательная гимнастика ежедневно (надувание воздушных Шариков), использование противопролежнего матраса , обезболивающая терапия (целекоксиб 100мг) до снятия болевого синдрома 7-10 дней, защита желудка при приеме нпвс (омез 20мг), кроворазживающие препараты (ксарелто или прадакса) длительно под контролем показателей крови , препараты улучшающие питание костной ткани( остеогенон ,кальцемин), активизация в постели с первого дня, присаживания,повороты набок, массаж конечностей, после снятия болевого синдрома постановка на ходунки без нагрузки на больную ногу, чем раньше человек встанет ,тем благоприятнее прогноз .Перелом шейки бедра несрастается , через 3-5 месяцев образуется ложный сустав ,который позволяет сохранить опороспосоьность конечности, но с существенным ограничением.

Здравствуйте!
Можно ли обойтись без операции 75 лет упала 25.02. На ногу может упираться встаёт самостоятельно
Можно. Боль со временем пройдёт. Нога будет короче здоровой. Ходить можно будет с опорой на ходунки.

Здравствуйте, Юлия!

Если вашему папе поставили диагноз перелом шейки бедра, это означает, что он уже прошел диагностику (скорее всего, рентген) и получил подтверждение травмы.

Что делать сейчас?
— Срочная госпитализация: Переломы шейки бедра требуют оперативного лечения в кратчайшие сроки. Чем раньше будет проведена операция, тем выше шансы на успешное восстановление и возможность полноценно пользоваться ногой.
— Если операция по каким-то причинам откладывается, важно минимизировать нагрузку на поврежденную ногу и соблюдать рекомендации врачей.

Ответ на ваш вопрос:
— Садиться можно, но делать это нужно с осторожностью:

Избегайте резких движений.

Используйте опору (например, поручни или ходунки).

Старайтесь не нагружать поврежденную ногу.

Дополнительные рекомендации:
— После операции важно начать реабилитацию (ЛФК, физиотерапия) как можно раньше, чтобы восстановить подвижность и избежать осложнений.

— Перелом шейки бедра — серьезная травма, но при своевременном лечении и правильной реабилитации шансы на восстановление высоки.

Уважаемая Валентина Григорьевна!

Ваши симптомы действительно вызывают беспокойство, и важно своевременно принять меры.

Нетипичные боли в месте перелома:
— Рекомендую выполнить рентгенографию оперированного тазобедренного сустава в 2 проекциях. Это позволит оценить состояние металлоконструкций, исключить смещение, воспаление или другие осложнения.

Симптом онемения ног:
— Это тревожный признак, который требует консультации невролога. Онемение может быть связано с нарушением нервной проводимости, и только очный осмотр поможет определить причину.

Изменение цвета ноги:
— Чтобы избежать застоя крови и отеков, рекомендую использовать эластичные бинты или компрессионный трикотаж (2 класс компрессии). Это улучшит кровообращение и снизит риск тромбоза.

Для более точной консультации:
— Пожалуйста, подгрузите имеющиеся рентгенограммы и выписку из медицинской документации. Это поможет уточнить диагноз и дать более детальные рекомендации.

Если состояние ухудшается (например, усиливается боль, появляется отек или покраснение), не откладывайте визит к врачу.

Желаю вам скорейшего выздоровления! Если останутся вопросы, обращайтесь.

Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.

Здравствуйте! Я внимательно изучил Ваш вопрос, могу порекомендовать следующее:
1. Обезболивание:
- Ступенчатый подход:
- Парацетамол (до 3 г/сутки) — базовый препарат, относительно безопасен при контролируемом приеме.
- Слабые опиоиды: Трамадол (50–100 мг каждые 4–6 часов) или комбинация парацетамола с трамадолом.
- НПВП с осторожностью: Учитывая сахарный диабет и гипертонию, длительный прием НПВП может ухудшить контроль АД и функцию почек. Предпочтение селективным ингибиторам ЦОГ-2 (например, эторикоксиб).
- Нейропатическая боль: При подозрении на вовлечение нервов — габапентин или прегабалин в низких дозах.

2. Борьба с отеком:
- Антикоагулянтная профилактика: Низкомолекулярные гепарины (например, эноксапарин) для снижения риска тромбоза глубоких вен.
- Компрессия: Эластичные чулки или бинты (при отсутствии противопоказаний).
- Возвышенное положение ног и холод на область отека (15–20 минут каждые 2–3 часа).
- Флеботоники: Продолжить Флебодию, но сочетать с антикоагулянтами только после очной консультации врача.

3. Повторная диагностика:
- Рентген: Повторить через 7–10 дней для исключения вторичного смещения отломков.


4. Вопрос об операции:
- Пересмотр показаний к операции (остеосинтез или эндопротезирование). Даже у пожилых пациентов операция часто улучшает прогноз, сокращая период обездвиженности и снижая риск осложнений (пролежни, пневмония, тромбозы).
- Оценка рисков: Учитывая возраст и сопутствующие заболевания, требуется кардиологическое и эндокринологическое заключение перед операцией.

Если консервативная терапия неэффективна, операция может быть единственным способом улучшить качество жизни.