Результаты поиска

У детей информативнее всё-таки МРТ. Но МРТ детям делать проблематично.

Здравствуйте. Ходить с помощью костылей можно наступать еще на оперированную конечность рано.Постепенно восстанавливать объем движения в коленном и т/бедренном суставах до боли, без фанатизма.

Здравствуйте.

1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). Без должного ухода пациенты погибают от них в течение года.

2. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Это наилучший вариант в данном случае.
Выглядит примерно так.
https://medyunion.ru/upload/medialibrary/def/def0f0f965eb61732d6dd8752f01967c.jpg

3. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого и старческого возраста срастаются редко.

4. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход:
- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает. Носить 24\7.

- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациентку нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить.

- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Но его назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование.

- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
- Хотя надежд на сращение мало, препараты кальция все равно показаны. Поэтому Кальцемин адванс по 1т 2р в день.

- Нужно выполнять ЛФК в постели, а потом на полу
https://youtu.be/JLqBjfTwlPI?feature=shared
https://youtu.be/cwuWHDjjAWQ?feature=shared

5. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов

6. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться.

7. Не нужно пытаться, чтобы пациент ходил много. Сам факт стояния - это наилучшая профилактика пролежней и тромбэмболий.

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм.

Дело в том, что рентгенограммам достоверно констатировать полное сращение шейки бедра весьма затруднительно.
Не всегда картина на снимке соответствует реальному положению дел.

С учётом возраста и срока поле травмы, я очень сомневаюсь, что достигнуто полное сращение и костная мозоль достаточно окрепла для перехода на трость.

Рекомендую сделать КТ. Там сращение подтвердят точно или не подтвердят.
Даже если подтвердят, то сразу переходить на трость нельзя.

Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
На трость переходят примерно через 3 недели после начала нагрузки на костылях.

Перелом очень не простой и важно не спешить.

Здравствуйте.
Ходят в 80 лет после операции практически все.
Почему же ей в 56 не ходить? Конечно сможет ходить без посторонней опоры.
Бегать не будет, в футбол играть то же нельзя, а ходить будет абсолютно нормально и никто не скажет, что у неё эндопротез.

Как долго примерно может занять процесс реабилитации?
Всё индивидуально. У меня был один дед, который через месяц сбежал с реабилитации и оставил костыли нам на память.
Уже расходился. )
А бывали такие, что в 40 лет пол года на костылях ходят.

лучше проходить дома или в санатории?
Точно не дома. Лучше проходить в специализированных реабилитационных центрах, где всё заточено под таких пациентов. Есть инструкторы по ходьбе, специалисты массажа и ЛФК, физиотерапия.

Если такого центра нет, то санаторий.
Ищите, чтобы была программа по реабилитации после эндопротезирования ТБС.
Читайте отзывы.

Можете скачать у меня программу по реабилитации после эндопротезирования ТБС. https://disk.yandex.ru/i/j7FNnobByZ5tOQ

Здравствуйте!
Чтобы посмотрели снимки, вопрос лучше перенаправить рентгенологам.
Это бесплатно.

Здравствуйте.
Плечевая кость срослась, пора начинать активную разработку движений в суставе, если до сих пор не разрабатывали.

Шейка бедра еще не срослась.
Я бы рекомендовал слегка наступать на ногу.
Примерно 10-15% от обычной нагрузки. Это может стимулировать сращение.
Согласовать с лечащим врачом.

Таблетки доказанной эффективности для ускорения сращения не имеют.
Если устали от Остеогенона, можно Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

Остальные вопросы не разобрать. Вы их как-то странно разместили.
Уточните в комментариях, если на что-то еще нужно ответить.

Есть особенность данных переломов, если их оперативно не фиксировать то они смещаются и нога становится короче. Сростись она не сростется но ходить ваша мама при помощи ходунков чуть позже сможет.