Результаты поиска

297 совпадений
Сильное тревожное расстройство + РПП
5 февраля
Здравствуйте! Несколько лет страдаю тревожным расстройством. В сентябре общалась с психоатром онлайн, под вопорсом поставила биполярное расстройство и циклотимию (вроде так, тк бывают периоды активной энергии). Пью ламотриджин 2 р в день, и 1/4 арипризол, раз в день. Но...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Ваше состояние действительно не стоит игнорировать. По всей видимости, у Вас имеется генерализованное тревожное расстройство (ГТР), возможно, с элементами обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), так как многие ваши страхи связаны с контролем за безопасностью (дети, здоровье, окна, такси). Также присутствуют признаки ипохондрии (страх заболеваний) и депрессивная симптоматика (ангедония - отсутствие удовольствия от жизни).

Арипипразол и ламотриджин используются при биполярном расстройстве, но, судя по вашему описанию, сейчас на первом месте у Вас - тревога. Поэтому, вероятно текущее лечение не охватывает все аспекты вашего состояния.

Возможные изменения в лечении (обсудить с врачом):

Несмотря на возможное наличие фазного заболевания (хотя это вопрос спорный при наличии столь выраженной тревоги), подключение селективного ингибитора обратного захвата серотонина (СИОЗС) может быть целесообразно. СИОЗС, такие как эсциталопрам, сертралин — это первая линия при тревожных расстройствах. Может быть полезен антидепрессант, имеющий преимущество при снижении обсессий - флувоксамин. На первых этапах лечения возможно будут полезны седативные противотревожные препараты быстрого действия (например, атаракс).

Вы много смотрите контента о смерти и катастрофах, что усиливает тревогу. Одна из стратегий в КПТ — ограничение триггеров (документалки, новости, гиперфокус на страхах). КПТ поможет изменить мышление и уменьшить обсессии (например, страх задыхания у детей, падения из окон). Хороший вариант — экспозиционная терапия с предотвращением реакций (ERP), которая эффективна при навязчивых страхах.

Бессонница и ночная работа — ключевой фактор вашего ухудшения состояния. Недосып усиливает тревожность. Если бессонница — это отдельная проблема, врач может порекомендовать дополнительно тразодон, миртазапин, или кветиапин.

Вывод:

Ваше состояние требует коррекции — тревога слишком сильная, и её нужно лечить. Сейчас основная проблема — постоянный страх смерти, контроль, бессонница. Вам, скорее всего, нужны другие медикаменты, психотерапия и изменение режима дня. Вы можете чувствовать себя лучше, но для этого нужно немного изменить подход к лечению.
Лактостаз? Уход с ГВ.
27 ноября 2024
Здравствуйте. Мне 23 года, родила малышку 2.5 недели назад. Проблемы с ГВ начались почти сразу. Ребенок сосет не правильно (соски, грудь и бутылочки) и изначально это вызывало адские кровавые боли и трещины на сосках. Доходило до трясучки и ужаса. Педиатры говорят, что у меня...
Анна
Вопрос закрыт
ДОСТИНЕКС по 1/2 таблетки 2 раза в день 2 дня.
Всего 2 таблетки.
облегчение обычно бывает с первой дозы
Стоит ли мне общаться хотя бы один раз в год с подругой, поздравляя ее с Днем рождения??
11 ноября 2024
Здравствуйте. Знаю подругу 35 лет. Она добрая, умная, в трудных ситуациях поможет... Я ее очень уважаю и люблю. У нее семья, проблемы, умерли родители один за другим. Она от меня в последние годы отдалилась. У нее есть более важные дела, чем я . Я это отчетливо понимаю....
Надежда, Омск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Надежда! Конечно подругу надо поздравить с днем рождения! Ваша многолетняя дружба не должна заканчиваться только из-за того, что у вас интересы сейчас разные. У нее семья, быт, потеря родителей, у вас- культурно насыщенная жизнь. Ваш порыв понятен, когда вы говорите о том, что приглашаете ее на встречи. Но если у нее, как вы говорите, находятся более важные дела, может в таком случае вам самой навестить ее, например, на той же даче?
Избыточное скопление медиастенальной жировой клетчатки в левом кардио-диафрагмальном синусе.
15 февраля 2024
В 20 числах декабря появился сухой кашель и общая слабость,температура в пределах нормы.Постепенно кашель стал хуже.С 1 по 7 января пропила антибиотик "Амоксиклав 1000 мг",противокашлевый препарат и бронхомунал - стало чуть легче,но кашель так и не ушёл.По характеру кашля...
Дина
Вопрос закрыт
Здравствуйте,Дина!прикрипите по возможности результат КТ ОГК и анализы
Переедание у новорожденного
20 октября 2023
Здравствуйте! Новорожденный, 1,5 месяца, доношенный, вес при рождении 3850, сейчас 4900, с возраста 1 недели на ИВ (смесь комфорт, от коликов)и это просто какая то пытка с приемами пищи.Режим кормлений через каждые 3 часа, 3,5 выдерживает редко, а то и меньше уже через 2,5...
Алена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! То, что написано на банке со смесью, не верно. Расчёт смеси делается по весу калорийным способом. Вашему малышу сейчас необходимо в сутки не более 800 мл. Это 100 мл каждые три часа. Можно попробовать кормить меньшими порциями, но чаще. И желательно не превышать сильно суточный объем. В три месяца он составляет не более 850 мл, в 4 месяца не более 900 мл, с 6 месяцев не более 1000 мл.
Понимаю, что сейчас трудно уменьшить уже объем. Хотя бы не увеличивайте его до 3 месяцев.
Отказ от лечебной смеси спустя две недели
23 октября 2022
Добрый день. Помогите пожалуйста, уже просто не знаю что делать...Дочка родилась веслм 3300 в срок. К сожалению с рождения на смешанном вскармливании. Давали симилак голд. Ещё месяца не было, как появилась сыпь на щечках. Педиатр посадила меня на строгую диету (так как набор...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Вы эту смесь 2 недели кушаете к сегодняшнему дню?
Нужно хотя бы 1 мес кушать чтобы ребенок привык.
Потом есть вариант продолжать кормить этой же, либо поменять на аминокислотную смесь, но она еще более невкусная и дорогая.
Газы, отрыжки, запор и св
14 ноября 2021
Добрый день, уважаемые врачи. Моей дочке 18 дней. У нас желтушка, мы на смешенном вскармливании по причине, что моим молоком девочка не наедается...Висела на груди по 4 часа, за одно кормление приходилось давать обе груди, да и сейчас приходится, так как она, пососав одну,...
Екатерина
Вопрос закрыт
Грудное молоко не заменит ничто и никогда. Предлагаю такую схему питания. !5 минут ребенок сосет грудь (с накладками или без), далее смесь ок 60 мл (для начала). Так и лактация будет поддерживаться и ребенок получает ценный продукт). Если будут силы, после того как ребенок будет накормлен, можно попытаться еще сцедить молока, но не более 10 минут. Даже если это будет 15 мл, уже хорошо. Это молоко можно дать в следующее кормление. Для лактации, если решите не бросать, Вам- млекоин по 5 горошков утром и вечером. И еще, если будете переживать, лактация закончится совсем, а нам этого не нужно.
Долгие годы не могут поставить диагноз
14 октября 2021
Здравствуйте! У меня вопрос общего характера. Не буду вдаваться в подробности диагностики, расскажу в общих чертах. Мне 27 лет. На протяжении последних 5 лет я безрезультатно пытаюсь установить причину болей. У меня болят стопы и колени. Все эти 5 лет я езжу по консультациям...
Алексей, Дзержинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, когда появится боль, утро, вечер, в покое или при ходьбе? После чего проходит? Какие то результаты анализов можете приложить?
Зуд в течении 3 лет,помогите
27 марта 2018
Добрый день! Мне 23 года,месячные регулярные с 13 лет,пол.жизнь с 17 лет,один постоянный партнер,предохраняемся перезервативами,но чаще перерваный акт.3 года назад появился зуд в интимной зоне и трещины,уходящие в задний проход,никакой нормальной интимной жизни нет,каждый...
Яна, Барнаул
Вопрос закрыт
Здравствуйте! А что с питанием? Придеоживаетест сь какой нибудь диеты? Вам необходимо также обследоваться на друге грибы не кандида.
Вопросы по специальностям
Показать все
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет