Результаты поиска

281 совпадение
Анализ полноэкзомное секвинирование.
12 марта
Здравствуйте. Ребенок 5лет из двойни (ЭКО). Получена инвалидность детский аутизм. Каждые полгода планово ложимся в стационар по направлению неврологии на обследования и лечение, направленное на стимуляцию активности головного мозга (кортексин и.т.д) - отмечалась положительная...
Виктор, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Попробую простым языком объяснить заключение генетического анализа. Результаты показывают наличие патогенных или вероятно патогенных вариантов в двух генах - это ген DHCR7 - связан с синдромом Смита-Лемли-Опица при котором нарушается метаболизма холестерина, в данном случае выявлен патогенный вариант в одном из аллелей этого гена, но пишут что он находится в гетерозиготном состоянии, это значит что у ребенка есть только одна частичка мутантного гена, а для проявления заболевания нужны оба аллеля, от обоих родителей. Проще говорят учитывая что ген находится в гетерозиготном состоянии, это может говорить о носительстве поломки, то есть когда сам ребенок не болеет но может передать ген потомству, но там тоже свои нюансы, для того что бы заболевание проявилось должны быть оба родителя носителями мутантного аллеля ( части гена).
Ген CLCN1 - он связан с миотонией (генетическое расстройство связанное с нарушением мышечного расслабления), в нем также выявлен вероятно патогенный вариант в гетерозиготном состоянии
- то есть это означает что ребенок носитель мутации, сам не болеет но может передать ген потомству.
Необходимо провести консультацию с врачом-генетиком чтобы он более детально интерпретировал заключение тестирования. Так же в заключении рекомендуют валидацию найденных мутаций с помощью метода Сенгера и проверка родственников - это процесс подтверждения или уточнения результатов тестирования с использованием очень точного метода Сенгера. Но на сколько это действительно нужно в Вашем случае нужно уточнить у генетика, так как в целом по обоим генам идет носительство генов, то есть заболевания не могут проявиться если есть только носительство.
Относительно эпилептиформной активности и терапии: эпилептиформная активность - это не всегда проявление судорог или других внешних признаков эпилепсии. В вашем случае, даже если визуальных признаков эпилепсии нет, эпилептиформная активность всё равно может существовать без внешних проявления, такая активность может мешать нормальному функционированию мозга и развитию, вижу в выписки подозревали даже эпилептическую энцефалопатию - когда имеющаяся эпи активность нарушает работу мозга, это может влиять на когнитивные функции и поведение. Даже без видимых приступов важно поддерживать лечение, препарат Эпилексид направлен на снижение эпилептиформной активности чтобы предотвратить ухудшение функции мозга. То есть по сути цель лечения не купировать возможные внешние проявления эпи активности ( которых собственно и нет у Вас), а цель купировать эпи активность которая влияет на мозг.
На основании последнего ЭЭГ мониторинга есть некоторая положительная динамика, это говорит о том что лечение дает эффект, но учитывая что активность все же сохраняется могут быть повышены дозы препарата ( это решается индивидуально с лечащим врачом).
В подобных ситуациях продолжение лечение противоэпилептическим препаратов обязательно. Регулярный контрольные ЭЭГ для отслеживания динамики активности. Консультация с генетиком обязательна.
Занятия с логопедом, нейропсихологом, АВА-терапия.

В целом цель генетического тестирования - уточнить возможные причины нарушения развития, но не всегда оно приводит к изменениям в лечении, так как по факту лечения генетических мутаций нет. Основная цель это понять имеется ли какая то генетическая патология которая могла стать причиной аутизма или давать проявления схожие с аутизмом, и понять могут ли в будущем родиться еще дети с подобным состоянием ( для этого рекомендуют генетическое обследование обоих родителей).
Лечение герпеса
18 февраля
Добрый день! Из Москвы в тайланд прилетели в отпуск на 14 дней. В день полета всегда пьем валтрекс во время полета и после по 1 таблетке. На 3,4,5 день отпуска начала ноги крутить, ноющая боль безроичинная. По ночам. Не поняла, с чем связано. Сегодня 9 день отдыха вчера...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Стандартно герпес лечится по схеме: валацикловир 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней
Альтернативная схема: Валацикловир 2 г 2 раза в день 1 день

Вы верно делаете, что начинаете пить по 1 таб, лучше конечно пить весь период пребывания
Если герпес уже появился то алкоголь и спорт не окажет значимого влияния

Если герпес мучает часто (6 раз в год и более), то показана супрессивная терапия:
Примеры схем: валацикловир 500 мг 1 раз в сутки перорально или − фамцикловир 250 мг 2 раза в сутки перорально или − ацикловир 400 мг 2 раза в сутки перорально
Курс: длительно(несколько месяцев подряд, в среднем от 6 до 12 месяцев) Если на фоне супрессивной терапии случается обострение, то переходим на лечебную дозу, а потом продолжаем супрессивную без перерыва.
Рецидив более 6 раз в год показания для обследования: ифа вич 4 поколения, витамин Д, цинк, ферритин, гликированный гемоглобин Во время обострения диета: с исключением арахиса, шоколада, цитрусов, винограда и изюма - в них содержатся вещества, которые вирус использует в строительстве новых вирусов
Так же есть положительный клинический эффект по вакцинации от герпеса. Вакцина- витагерпавак. Вакцинацию можно провести только в ремиссии, не ранее чем через 14 дней от полного исчезновения всех проявлений. Вакцинация проводится курсами
Лейкоциты и бактерии в моче
8 февраля 2024
Ребенку 6 месяцев. После зондирования носослезного канала для себя сдали анализ мочи, показал много!!! бактерий, остальные показатели были в норме (до зондирования все анализы были хорошие, бактерий не было). Пересдали анализ, второй показал наличие бактерий и лейкоциты...
Дарья
Вопрос закрыт
Нормально у вас всё. Инфекция мочевых путей по одному анализу не ставится, клиника должна быть - хотя бы температура. И лейкоцитов было бы не 8-11, а от 40 и до сплошного. Ничего у вас нет, лечиться и проверяться тоже не надо.
Врач поставила диагноз дермотит без каких-либо анализов
21 ноября 2023
У ребёнка на плече появилось сильное высыпание (прозрачные водянистые пузырики, которые он пытался расчесать - буквально 1 день, когда было обострение, видимо). В общей сложности с их появления до момента начала их прохождения прошло меньше недели. Проходить начали на...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Марина.
Очаг похож на раздражительный дерматит.
Рекомендую по лечению
Внутрь Зиртек 5 кап 2 р в день 7дней
Наружно крем Неотанин 2 р в день до полного разрешения очага.
Крем Адвантан или комфодерм к 2 р в день 7дней, тонким слоем, это гормональный крем, он снимет воспаление.
Не переживайте за гормон, он работает местно и снимает воспаление быстрее.
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения.
Ванну пока не принимать, только лёгкий душ.
Бактерии в мазке у мужа и планирование беременности
5 мая 2022
Добрый день! Планируем ребенка, периодически у меня были воспалительные мазки, пролечиваюсь свечами тержинан + лактожиналь +сейчас нормофлор панавир внутрь раз в день. Муж 36 лет, вес 98 кг. Рост 180см. Сдавал спермограмму уже не раз, лейкоциты по верхней границе. По мазку...
Элина
Вопрос закрыт
Добрый день.Не совсем роняла,что пытается вам лечащий врач лечить????Спермограмма фертильная,Андрофлор чистый.Лечение не требуется.По поводу эректильной дисфункции,если утренние эрекции сохранены и в принципе Половая жизнь присутствует,то «осечки» носят психологический характер.Можно пропить Тестогенон в первой половине дня по капсуле 1месяц.,Сперотон по 1саше,если хотите улучшить показатели эякулята.
Как лечить синдром Шегрена?
10 июля 2018
Диагноз недифференцированный аутоиммунный синдром, синдром Шегрена. Явные клинические проявления отсутствуют кроме миалгии. Сухость в глазах по ночам бывает иногда. Диагноз поставлен на основе тщательных и доскональных лабарлтлрных исследований. Несколько ревматологов...
Диана, Бобруйск
Вопрос закрыт
Я написала вам в личке. Видите сообщение?
Вопросы по специальностям
Показать все
Дмитрий Владимирович Привалов
131 отзыв
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Кирилл Юрьевич Павловский
71 отзыв
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Ирина Ивановна Юдина
85 отзывов
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Владимир Александрович Попов
245 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет