Результаты поиска

390 совпадений
Отмена Кок и диагноз
11 мая
20 лет, вес 74, рост 183Задержка 36 дней, кровомазанье. узи и анализы прилагаю. 2 года пила Джес+, В январе решили с гинекологом отменить. Первые два месяца все было нормально, месячные приходили, на третий началась задержка. Тесты отрицательные.Консультация очно у врача...
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, судя по Вашим анализам у Вас не хватает прогестерона. Из-за этого не приходит менструация. На данном этапе рекомендую Дюфастон 10 мг 2 раза в день 10 дней, затем отмена и придет менструация, далее узи органов малого таза с 5го по 7й день цикла. Также рекомендую сдать гормоны щитовидной железы ТТГ, ;Т4 свободный и ат-тпо. Далее уже оценивать по результатам анализов.
Низкое либидо, ожирение
12 декабря 2024
Добрый день. Мужчина 34, Тестостерон общий 3.730 мкг/л SHBG 30.6 нмоль/лЕА! (индекс свободных андрогенов) 42.3 %Тестостерон свободный 0.074 мкг/лТестостерон свободный 1.99 %Тестостерон биологически активный 1.923 мкг/лТестостерон биологически...
Андрей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
День добрый. Ваши анализы на гормоны в целом - в пределах нормы/референса, но есть несколько моментов, которые могут быть связаны с вашим состоянием.
Тестостерон общий (3.730 мкг/л) - в перерасчете на ст. Ед - 12,9 нмоль/л, все-таки маловато для вашего возраста и физ. активности. Диагностическиим порогом общего Тестостерона, согласно рекомендациям ISSAM (авторитетным Международным обществом андролоов по изучению проблем "старения" мужчин) и EAU (европейским Обществом Урологов) - считается 12 нмоль/л, т.е.норма, но нижняя граница.
Хотя даже при SHBG/ГСПГ в 30.6 нмоль/л этого тестостерона теоретически должно быть вполне достаточно для поддержания свободного и биодоступного тестотсерона (что тоже видно по результат - нормальные, хотя тоже ближе к нижним границам). Чем ниже ГСПГ, тем по сути - лучше.
Остальные показатели вполне нормальные.
Важно еще обращать внимание на уровень Эстрадиола, который тоже по сути является важным маркером для оценки метаболических нарушений, так как его "избыточный" уровень может быть результатом ароматизации тестостерона. Ароматизация - это процесс превращения тестостерона в эстрадиол, который может происходить при избыточном весе, высоком уровне жира в организме или даже из-за стресса.
Но ваш показатель в норме (хоть и ближе к верху).
И важно отметить, что однократный анализ может не дать полной картины, так как на уровень гормонов влияет множество факторов: физическая активность, стресс, питание, качество сна, сезонные колебания, др. болезни, разл. медикаменты, БАДы и даже время суток, когда был сдан анализ.
И для более точной оценки здоровья и гормонального фона важно проводить анализы в динамике.
Тестостерон может колебаться в зависимости от уровня стресса, режима дня и физической активности.
Эстрадиол и SHBG тоже могут изменяться в ответ на изменение массы тела, питания и гормонального фона.
Кортизол - очень чувствителен к стрессу и даже времени суток, когда он измеряется (утром его уровень выше).
Пролактин тоже может повышаться при стрессе или физических нагрузках, а его уровень в разные дни может быть разным.
Так что проведение повторного контрольного анализа гормонального фона будет важным первым шагом для оценки вашего мужского гормонального статуса.
И абсолютно правильно, что не постеснялись обратиться, тем более после 30 лет и так положено регулярно проходить т.н. ЧЕКАП, по рзультатам которого и можно разработать план действий для поддержки вашего здоровья и сексуальной функции.
Зачастую, узнав по результатам, что отклонений особо нет, отключается и психосоматический фактор, и всё налаживается. Как то так.
Вот основной алгоритм для оценки мужского здоровья:
1. оценить гормональный фон (тестостерон общ и своб, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол), а также в идеале на ферритин, витамин Д, витамин В 12, цинк. - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагруги и стрессы накануне.
2 УЗИ пр. железы (ТРУЗИ) - оценить состояние простаты., УЗИ органов мошонки (исключить варикоцеле, которое тоже может влиять на гормональный статус и феритльность)
3. сдать общий анализ мочи, общий анализ крови и биохимический анализ крови (с 20 лет развернутый б/х крови с липидограммой, глюкозой и гликированным геиоглобином каждые ~ 5 лет), с 40 лет - обязательно сдавать кровь на ПСА (онкомаркер простаты), до 40 лет - при наличии семейного онкоанамнеза
4. сдать анализ на флору (лучше ПЦР-тест Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - тем более если давно не сдавали или вдруг были незащищенные ПА (термин "скрытые инфекции, ИППП" еще не отменен)
5. оценить состояние простаты на наличие воспаления в ней (сдать секрет пр. железы на микроскопию и бак. посев), тем более после 30-35 сложно найти мужчину без признаков хр. простатита или простатодинии - это состояние а не болезнь :) - возрастной/временнóй процесс, причин много...как правило на месте бывших очагов воспаления, которые иногда даже проходят бессимптомно, но структура железы меняется, она становиться менее эластична, и начинает иногда даже побаливать. Кроме того зачастую факторы застоя усугубляют ситуацию.
Чаще всего обострения случаются на фоне бактериальной инфекции - когда хр. простатит начинает обостряться. И именно такие формы острого/подострого простатита требуют активного лечения. Вне обострений простатит не лечится, разве что лечебно-профилактические мероприятия (чтобы не обострялось).
Лечебно-профилактические мероприятия:
- Регулярное сбалансированное питание
- Занятия спортом, полезно ежедневно гулять пешком на свежем воздухе
- Регулярные интимные отношения не только способствуют оттоку секрета из простаты, но и улучшают кровообращение в малом тазу, улучшают тонус всего тела, положительно сказываются на эмоциональной сфере мужчины. В качестве стимуляции оттока секрета приветствуется и умеренно - мастурбация.
- Профилактика заражения ИППП - постоянный половой партнер, и стараться избегать случайных связей, в крайнем случае пользоваться презервативами.
- Упражнения Кегеля. Простейшее упражнение на тренировку мышц тазового дна позволяют улучшить кровообращение в области малого таза.
- Регулярные визиты к врачу-урологу
- Витамины для профилактики простатита – А, D, Е, и К, селен, цинк (мужские витаминизирующие комплексы, я люблю линейку МЭНСФОРМУЛА - МФ потенциал, простата форте, антистресс, больше чем витамины - можно их чередовать) и простатотропные препараты (Витапрост, Лонгидаза, Простамол Уно и т.п.)
Вот основные моменты!

Консультация после курса фармакологии
25 июля 2024
Добрый день. Решил попробовать фармакологию для достижения высоких результатов. ПКТ не делал, курс закончился 2 месяца назад. Сдал анализы, показывает высокий пролактин, низкий свободный и общий тестостерон, так же гормон ФСГ. На курсе применял только ХГЧ, после курса...
Антон
Вопрос закрыт
День добрый. К сожалению, после экзогенных тестостеронов - доствточно частое явление. Что и в каких дозах применяли?
Ваша ситуация после курса экзогенного тестостерона и без проведения послекурсовой терапии может быть связана с временным угнетением собственной продукции тестостерона и нарушением работы гипофизарно-гонадной оси.
Высокий пролактин:: экзогенный тестостерон и анаболические стероиды могут повышать уровень пролактина. Высокий пролактин также может быть результатом стресса (как физического, так и психологического). Завышенный пролактин может подавлять выработку гонадотропинов (ФСГ и ЛГ), что приводит к снижению тестостерона, что у вас и наблюдается.
Причина низких свободного и общего тестостерона: экзогенный тестостерон подавляет выработку собственного тестостерона. После окончания курса требуется время для восстановления естественной продукции. Низкий тестостерон может приводить к снижению либидо, усталости, потере мышечной массы и другим симптомам гипогонадизма.
Низкий ФСГ. Подавление гипофизарно-гонадной оси экзогенным тестостероном приводит к снижению секреции ФСГ. Низкий ФСГ может негативно влиять на сперматогенез и фертильность.

Так что хотябы сейчас пройти ПКТ):
Кломифен (Кломид, Клостилбегид) 25 мг сут (или 50 мг через день - 1 мес.) для стимуляции выработки гонадотропинов (ФСГ и ЛГ) и для восстановления уровня тестостерона.
Ингибиторы пролактина, например, Каберголин/Достинекс - 0,25 мг в неделю, для снижения уровня пролактина, до его нормализации. Через месяц весь ваш комплекс ПЕРЕСДАТЬ - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагруги и стрессы накануне.

И пока без паники. Нужно оценить ситуацию в динамике.
Напоминаю, что мы не сторонники "фармтерапии", но вы взрослый и сами делаете свой выбор.
Сбитый цикл
25 июля 2024
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, беспокоит нерегулярная менструация. Сбился цикл в феврале месяце . Шла менструация с задержками по 10-12 дней. В июне вообще менструация не пришла. Началась мазня .. прописали дюфастон , с приемом этих таблеток мазня закончилась и пришли...
Анна, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Нужно сдать макро и мономерный пролактин,а так же Амг на 2-5 день цикла
Гормоны щитовидной железы и узи на 5-7 день цикла
Хроническая усталость
6 марта 2024
Добрый день! Жалобы: хроническая усталость, эрекция по утрам сначала была слабая, в данный момент бывает очень редко. При половом акте почти всегда падает член. Влечение есть, но не всегда получается запустить агрегат. Постоянные стрессы на работе, сидячий образ жизни,...
Денис, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Уровень свободного тестостерона в норме, общий низковат. Можно пропить Тестогенон 0,5г капсулы – по 1к * 1 раз в день во время еды во второй половине дня в течение 1 месяца. А также Геримакс Энерджи по 1 таблетке * 1 раз в день во время еды в первой половине дня в течение 1 месяца. БАД, источник витаминов и минералов.
Сдайте кровь на ферритин, витамин Д, витамин В 12, цинк.
Исключить алкоголь, курение. Соблюдать здоровый образ жизни, нормализовать режим дня, сон должен быть не менее 8 часов, за 2 часа до сна исключить просмотр телевизора, интернета. Должны быть ежедневные прогулки на свежем воздухе по возможности. По питанию - ешьте больше овощей, фруктов, не острые блюда, не жирное мясо, лучше в отварном виде. Обязательно включить в рацион рыбу, помидоры, тыкву (тыквенные семечки), кисло - молочные продукты.
Нет либидо из за повышенного ГСПГ
12 октября 2023
Здравствуйте.Мужчина 31 год, рост 180 см, вес 80кг.2 раза в неделю бокс.Как можно снизить уровень ГСПГ?Так как именно из за него у меня и сколько помню себя и раньше и сейчас еще хуже стало, так как раньше он хоть был в районе 40, это когда мне было 25 лет, а сейчас мне 31...
Михаил
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Какие жалобы на данный момент?
При повышении уровня ГСПГ в первую очередь нужно исключить заболевания печени и щитовидной железы. А у Вас ТТГ повышен умеренно, нужно обратиться к эндокринологу.
Приобретенная непереносимость кофеина, падение давления
17 августа 2022
Здравствуйте.Мужчина, 31 год, рост 173 см., вес 90 кг., телосложение спортивное. Вредные привычки - раньше много пил (в среднем 2 литра крепкого пива каждый второй день). Сейчас практически не пью.Кратко - до 2020 года был средний/высокий индекс свободных андрогенов и высокий...
Никита, Москва
Вопрос закрыт
В Мск увы никого не посоветую,но почитайте про докторов с нашего сайта, думаю можно остановится на ком то из врачей
Прыщи из-за гормонального сбоя?
19 мая 2018
Добрый день! Мне 27 лет. Полгода назад начались проблемы с кожей на лице (только на лице): прыщи появляются постоянно и пятна не исчезают (у меня даже в подростковом возрасте не было прыщей и лицо было всегда чистое, а тут какой-то бесконечный кошмар). С волосами тоже беда:...
Анютка
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
У вас немного повышен пролактин, возможно пробега в нем. Ладно можно попить достинекс и сделать мрт гипофиза с контрастированием. А ТТГ вы делали?
Вопросы по специальностям
Показать все
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
92 отзыва
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Алена Олеговна Калинкина
67 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Владислав  Водолазский
460 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Ольга Анатольевна Бешляга
43 отзыва
Психолог
2009-2011гг. Восточноукра
Опыт работы: 11 лет
Андрей Валерьевич Свежинцев
43 отзыва
Рентгенолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год