Консультация гинеколог-эндокринолога /

Прыщи из-за гормонального сбоя? — вопрос №68913

7872 просмотра

Добрый день! Мне 27 лет. Полгода назад начались проблемы с кожей на лице (только на лице): прыщи появляются постоянно и пятна не исчезают (у меня даже в подростковом возрасте не было прыщей и лицо было всегда чистое, а тут какой-то бесконечный кошмар). С волосами тоже беда: стали очень жесткими. Была у дерматолога, посоветовал сдать на гормоны. Сдала на половые в два этапа. Результаты следующие:
Тестостерон свободный 0,0091
Тестостерон общий 1,122
Глобулин, связывающий половые гормоны 100,0
Индекс свободных андрогенов 1,1
17-ОН-прогестерон 8,6
Тиреотропный гормон (ТТГ) 3,3443
Прогестерон 18,10
ДГЭА-сульфат 143,8
Эстрадиол 130
ФСГ (фолликулостимулирующий) 6,54
ЛГ (лютеинизирующий) 5,10
Пролактин 687,10
Скажи, пожалуйста, есть отклонения от нормы? Действительно ли проблема в гормонах и можно ли что-то пропить, чтобы стало хотя чуть лучше? C ЖКТ всё хорошо.

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
У вас немного повышен пролактин, возможно пробега в нем. Ладно можно попить достинекс и сделать мрт гипофиза с контрастированием. А ТТГ вы делали?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, я не сильна в мед расшифровках) ТТГ?)

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Акушер
Обследование щитовидной железы делали?
Клиент
Маргарита, сдавала анализ крови на гормоны щитовидной железы, но пока еще результаты не получила.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Ну пока на лицо повышен пролактин, организм считает себя беременным, оттуда и изменения в коже и в волосах. Можно пропить достинекс и посмотреть на динамику. Далее на полгода принимать оральные контрацептивов типа Джес плюс- они на сегодняшний день являются препаратами бьются контрацепцией.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Если у вас остались вопросы, я с радостью на них отвечу!
Клиент
Маргарита, следует отметить, что я еще никогда не жила половой жизнью и мой организм точно может думать, что я беременна?)
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Я говорю про гормоны, они в таком количестве именно во время беременности бывает. И никак не связанно с тем что он может думать;)
Клиент
Маргарита, Спасибо Большое за быстрые ответы)
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Я могу вам ещё чем нибудь помочь?
Клиент
Маргарита, подскажите, пожалуйста, с дозировкой лекарства? чтобы не переборщить...
Акушер, Гинеколог
Во-первых, нужно подтвердить, что есть стойкое повышение пролактина, сдать его ещё раз, соблюдая правила сдачи. Если вновь окажется повышен делать МРТ гипофиза с контрастированием. Без этих дообследований начинать лечение нельзя. Во-вторых, смущает 17-он прогестерон. Здесь нужно исключать дисфункцию коры надпочечников, сходить к эндокринологу, сделать УЗИ/КТ надпочечников, генетический анализ по показаниям. Он, кстати, и даёт такую клинику - акне и волосатость.
Принятый ответ
Гинеколог, Маммолог, Акушер
По полтаблетки один раз в неделю
Терапевт
Здравствуйте,Анюта! Кроме указанных выше обследований обязателен анализ крови, кроме общего, еще и на сахар,на АЛТ,АСТ,ЩФ, содержание цинка,УЗИ щитовидной железы,копрограмма.Пока можно скорректировать диету в пользу преобладания клетчатки,ограничения сладкого,употребления любых пробиотиков(хорошо бактисубтил),продукты оранжевого цвета(морковь,тыква,курага,хурма)
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Анютка! У Вас немного повышен пролактин и 17-он прогестерон. По однократному повышению пролактина не судят. Необходимо пересдать с соответствующей подготовкой: накануне перед сдачей анализа исключить физические нагрузки, половую жизнь, стресс. При повторном повышенном результате пролактина рекомендую сделать МРТ гипофиза для исключения микроаденомы. По поводу 17-он прогестерона нужно дообследование УЗИ надпочечников. Затем лечение по результатам обследования. Вам нужно записаться на прием к эндокринологу. Здоровья Вам! Удачи!
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Повышен пролактин, можно попробовать скорректировать его уровень, обследуйтесь на дисбактериоз, УЗИ органов малого таза, попробуйте пару недель курсом сорбент пропить (Лактофильтрум, Энтеросгель)
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте когда скорректируете пролактин, возможно пройдут акне,но проверить нужно ещё паразитов глистов и дисбактериоз кишечника
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Менструации у Вас регулярные? Что случилось пол года назад, когда появились прыщи? Может быть был сильный стресс или смена места жительства? По гормонам не значительное повышение пролактина, по одному результату уровень не оценивается, нужно сдать в динамике 2-3 раза через 7-10 дней утром натощак, до 11 часов, через 2 часа после пробуждения, прийти в лабораторию посидеть 15 минут перед сдачей, за 2-3 дня исключить половые контакты, стимуляцию сосков, физические нагрузки, стрессы, если снова показатель будет повышен, посмотреть за счет какой фракции повышение, макропролактин или микропролактин. Скорее всего Ваша проблема в повышении 17-он прогестерона, нужно исключить органическую патологию надпочечников (сделать узи) и после этого начинать принимать КОК с антиандрогенным эффектом (например, ярина), для понижения уровня гормона 3-6 месяцев, не смотря на то, что у Вас нет половой жизни. Если кожа лица очистится и необходимость в контрацепции не появится препарат отменять.
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Повышен пролактин советую вам еще раз пересдать анализ на данный гормон, тогда уже точно можно подбирать лечение
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Не большое отклонение от референтного значения гормона пролактина. Однако есть значимое повышение 17ОН прогестерона - гормон вырабатывающийся надпочечниками, является предшественником гормона стресса кортизола. Здесь важно разбираться и выяснять причину! Это важно! Нужна уточняющая диагностика УЗИ надпочечников. Консультация эндокринолога. Ну и соблюсти все правила при сдачи гормона пролактина.
Принятый ответ
Психолог, Сексолог
С началом половой жизни ваши проблемы исчезнут. А пока выполняйтесь рекомендации врачей гинекологов по контролю гормонального фона.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятна на теле
10 апреля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
L-Тироксин
22 апреля 2023
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илона Альбертовна Данькина
451 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Маргарита Михайловна Золотарева
19 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ИГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина