Результаты поиска

Здравствуйте.
1. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава, а тем более, для контроля результатов пластики ПКС..
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Поэтому, что написано в заключении УЗИ не важно.
Нужно делать МРТ, если хотите точно прояснить ситуацию.

С другой стороны, я не вижу в этом критической необходимости.
Контролируют результат обычно не ранее 6 мес после пластики перед снятием всех ограничений.

2. После пластики ПКС спорт возможен не ранее 6 мес после операции по результатам контрольного МРТ.
Иначе велика вероятность несостоятельности пластики.
Из ортезов подойдёт, например, BAUERFEIND GenuTrain A3

3. Сейчас, насколько я понял, есть послеоперационное воспаление в суставе, синовит.
Скорее всего, перегрузили. Если не угомонитесь с нагрузками, могут быть серьёзные проблемы.
Пока серьёзных поводов для переживания нет, но они могут появиться.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Максимальный покой, ношение ортеза.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Описан разрыв в анамнезе. Нет острого процесса. Если нет боли-можно именно лечебную физкультуру.

Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Коррекция рекомендаций после дообследования.

П.С. Если уж, колоть Дипроспан, то не в попу, а в сустав.

При отсутствии жалоб и по рентгену - не нужно.

Здравствуйте, Владимир !
К сожалению Вы не иприкрепили к вопросу ни рентгеновских снимков , ни результата МРТ , но судя по Вашему описанию у Вас имеет место артроз третьей степени ! Это означает ,что хрящевые образования сустава (связки, мениски) подверглись значительным дегенеративным изменениям (стёрлись), суставная щель значительно сузилась , в результате чего бедренная кость (сверху) и большеберцовая кость (снизу ) максимально приблизились друг к другу, почти трутся при движениях, потому такие сильные боли !
62 года это молодой возраст , потому если папа просто сам считает ,что не перенесёт операцию и отказывается от неё , то это неправильно ! Другое дело , что он обследовался и это решение принял не сам , а это вердикт врачей !
Если это не вердикт врачей , то папе нужно пересмотреть своё решение т. к. хорошей альтернативы операции , - нет !
Ортез ситуацию значимо не изменит !
А пока можно провести курс лечения , включающий хондропротектор (препарат замедляющий старение хрящевой ткани), НПВС !
Схема подобного лечения :
- ЭФФЕКТИВНЕЕ ВСЕГО БУДЕТ ВВЕДЕНИЕ В СУСТАВ 1 МЛ. ДИПРОСПАНА (Это гормональный препарат , который должен вводиться прямо в сустав травматологом или хирургом Вашей поликлиники) ;
- ХОНДРОГАРД, 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200МГ.№21 ;
- ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННОГО СУСТАВА , 1 РАЗ В ДЕНЬ № 10 ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- НОШЕНИЕ ОРТЕЗА (НАКОЛЕННИКА).
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

нарушение подвижности обязательно наступит, придется разрабатывать сустав под наблюдением врача ЛФК. Учитывая, что смещение незначительно, вероятность повреждения связок и мениска практически отсутствует. Продолжительность ношения гипса наверное врач определил 4 -6 недель, а не 4 месяца?