СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №1355720

Что вас беспокоит?

Сеновид коленного сустава

Здравствуйте! У меня сеновид коленного сустава на протяжении 9 лет. Пять лет назад лечение с помощью электрофореза. Болезненный эффект был снят, однако жидкость осталась. Два года назад проходил фиозеотерапию (ультрафонофорез), лагерная терапия(хилт), комплекс массаж коленного сустава. Результат: отек сняли, но жидкость не рассосалась, однако боли в колене остались. Далее обратились к гомеопату, посоветовали лекарство троумель и мазь цель-т, прошел трехмесячный курс результат-избавления от боли и снятие отечности. Сегодня сходил на операцию пункция коленного сустава из 20мл удалось выкачать 1 мл по причине густой консистенции. В жидкости отсутствует кровь и гной. Подскажите пожалуйста, как можно решить данную проблему?

Нет
23 года
22 Апреля 2023·Просмотров: 510·Анастасия, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации травматолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Коррекция рекомендаций после дообследования.

П.С. Если уж, колоть Дипроспан, то не в попу, а в сустав.

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Константин, а возможно ли вообще разбавить жидкость в колене, чтобы ее удалить? Потому что она доставляет дискомфорт

Все не так просто.
Для начала нужно сделать МРТ, анализы и посмотреть, какого характера жидкость, жидкость ли это или пролиферативный синовит и определить, из-за чего она набирается и в каком отделе сустава она локализуется.
Обычный синовит - это не вязкая, а вполне текучая жидкость.
Что-то не так и нужно разбираться.

Это не серные пробки в ушах, которые нужно периодически промывать.
Здесь все сложнее и лезть без МРТ и анализов в сустав чревато.
Простых решений без обследования в Вашем случае нет.
Пора разобраться, что происходит.

Принятый ответ

Добрый день! Вам следует углубиться и пройти МРТ коленного сустава для выявления внутрисуставных повреждений - менисков, крестообразных связок, воспаление жирового тела Гоффа. Также надо обратиться к терапевту или ревматологу для сдачи анализов на ревмопробы(коллега выше их написал). Если в пунктате есть гной, то при следующей пункции лучше собрать немного материала в стерильную пробирку и сдать на посев в лабораторию, возможно, у вас специфический артрит - хламидийный, к примеру. Пейте пока противовоспалительный препараты аэртал по 100 мг2 р в сутки 10 дней с омепразолом 20 мг в сутки 10 дней. Снаружи кетопрофен гель 2 р в сутки 2 недели.

Принятый ответ

Курс лечения из бетаметазона 7 мг/мл (Дипромета), ГПК(Румалон), диацереина (Диафлекс) и Гиалурома CS позволяет купировать синовит.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.