Результаты поиска

722 совпадения
Пониженное давление
10 января
Здравствуйте, у мамы 3й день понижается давление. Вообще у неё всю жизнь было пониженное 95/70. Но сейчас опускается до 86/60.У неё рассеянный склероз, инвалид 1 группы, много лет не ходит, из движений только лежит, сидит и может руками что то делать. Сильный отёк ног....
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте .
Пониженное давление, особенно в сочетании с отеками ног, может быть вызвано различными факторами, и важно внимательно отслеживать изменения в состоянии. В вашей ситуации несколько факторов могут способствовать снижению давления: торасемид — диуретик, который снижает объем циркулирующей крови и может приводить к падению давления, особенно если отек был связан с нарушениями в работе сердца или почек; бисопролол — бета-блокатор, который также может снижать давление, особенно у людей с пониженным давлением. Отёки могут быть признаком нарушения функции сердца, почек или нарушений обмена веществ, что тоже может способствовать снижению давления. Рекомендую снизить дозировку бисопролола на 2.5 мг и дайте маме чашку кофе чтобы поднять давление. Мочегонное продолжайте принимать.
Перелом бедра 84 года, можно ли использовать кровать с вертикализацией ?
18 октября 2023
Здравствуйте! 12 октября бабушка сломала бедро, без смещения и осколков (чрезвертельный) , ей 84 года полный букет сердечная недостаточность, тромбоз, астма... лежать теперь не понятно какой срок, с ее болезнями очень тяжело, подскажите возможно ли использовать кровать с...
Валентина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В Донецке не прекращал работу НИИ травматологии о ортопедии.
Не знаю, как с другими специальностями, но с травматологией в ДНР всё нормально.

1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). Без должного ухода пациенты погибают от них в течение года.

2. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Это наилучший вариант в данном случае.

3. Надеяться на сращение в таком возрасте не стоит.

4. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход:
- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/

Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает. Носить 24\7.
- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациентку нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить.

- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса. Но его назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование.

- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

- Хотя надеяться на сращение не стоит, препараты кальция все равно показаны, поскольку у пациентки остеопороз. Может сломаться и вторая шейка. Поэтому Кальцемин адванс по 1т 2р в день.

5. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов

6. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться.

7. Не нужно пытаться, чтобы пациент ходил много. Сам факт стояния - это наилучшая профилактика пролежней и тромбэмболий.

8. Функциональная кровать с вертикализацией, возможностью садить и переворачивать пациента, существенно облегчит уход.
Применять её, конечно, целесообразно. Не всем по карману в Донецке - это да.


Что то бульканье в груди как будто воздух
3 октября 2023
Здравствуйте! Не так давно заметила что не зависимо от положения тела бывает в груди как будто открывается второе дыхание, как будто воздух там попадает, чувствую как будто бульканье что то… На дыхание это никак не влияет, просто переживаю что это есть - может раз в день, а...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте. У вас есть аллергия?
Булькать может мокрота, слизь в бронхах.
Вы курите?
Подготовка к вакцинации
19 марта 2023
Здравствуйте. После медотвода(недоношенность, аллергия, повышенная возбудимость), планируем  впервые начать вакцинироваться. С учётом анамнеза, Мне не достаточно, просто очного осмотра педиатра, оам и оак. Нужен широкий спектр обследования , со стороны иммунной, нервной...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Мария!
Недоношенность не относится к медотводам, это наоборот показания для вакцинации, так как недоношенные детки болеют тяжелее.
Аллергия да- медотвод, но только в острый период проявлений.
Перечисленные вещества входят не во все вакцины, можете прочитать состав вакцины, которую планируете ставить. Эти вещества, если и входят в вакцину, то в очень маленьких количествах и на нервную систему не влияют абсолютно, можете не переживать. Опять же, повторюсь, это не обязательный компонент вакцины.

Не относитесь к прививкам, как к чему-то страшному, это наоборот помощник организма, так как они обучают иммунную систему, как бороться с реальной болезнью в будущем.
Бесспорно, есть и тяжелые побочные на вакцину, но это не частота явление

В вашем случае нужен осмотр педиатра, невролога, оак, оам, срб
Вакцина не ставится в острый период болезни и аллергии. У вас не было истинных медотводов, поэтому углубленного обследования не требуется
Ожоги горла 3-ей степени после лучевой терапии
31 декабря 2022
в период с 23 ноября по настоящее время прошел 26 сеансов лучевой терапии и 4-ре курса химиотерапии, в онкоцентре им Блохина.после двух недель луча началось покраснение, на которое я не обращал внимания. Со временем покраснения усиливались и появились болезненные ощущения....
Виктор, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Метилурациловая мазь на кожу. Можно облепиховое масло,
Внутрь полоскание с витаминами а и е.
Тантум Верде.
Температура 37.0 держится 4 месяца
7 августа 2022
В начале марта перенесла ковид, Омикрон вроде как. 2-3 недели была сильная слабость, сильно волосы выпали. Потом она прошла, все более-менее вернулось в норму. Работаю много, делаю зарядку иногда. Только сахара и белой муки, вредного стало довольно много в питании с февраля,...
Анна
Вопрос закрыт
Анна, доброго времери суток.
Сколько Вам лет?
В постковиде симптомы могут сохраняться до года -слабость, субфебилитет, мыш слабость, аллергия...
Рекомендую сдать на уровень витамина Д3, цинк, для назначерия адекватной дозы.
Сон, умеренная физ нагрузка ( лфк);
Цинк-селен по 1 таб 1 раз в сутки, вит Д3 в реабилитацию рекомендую 5000 ме, но лучше знать его уровень в крови до начала дачи.
Д-димер, АЧТВ в норме?
Элькар по 1 чайной ложке 3 р в сутки 2-3 мес .
Промывайте нос аквалор ( аквамарис) после посещения улицы, ходите в маске, т.к. дисфункция иммунного системы есть ...
Преждевременные роды
27 октября 2019
Доброй ночи,скажите пожалуйста если родить на 33-34 недели это очень опасно для плода?просто я против писания и зашивания считаю что если суждено жить то и на 7 и на 8 и на 9 месяце выживешь а если нет то и родиться можешь мертвым.ну и по поводу болезней если ребёнок больной...
Ольга
Вопрос закрыт
Вообще это опасно,лёгкие ребенка ещё не готовы для этого мира и они просто не раскроются и ребенок может умереть(не смотря на реанимацию и препараты).Лучше поставьте писарий на месяц,как рекомендует врач.А то Вы можете своими такими уверованиями действительно ребенку жизнь на всю жизнь испортить.
Изолированные менархе
12 июля 2017
Здравствуйте, моей дочери 1,5 года, родилась недоношенная 36-37 недель, рожала сама, беременность наведенная клостилбегитом, во время беременности до 18 недель пила дюфастон. Родилась с желтухой и переломом левой ключицы, лечили в стационаре. На приеме у детского гинеколога...
Ирина, Тюмень
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ирина! Речь, скорее всего, идет об изолированном телархе. Если пролактин не повышен, нет данных за патологию гипофиза и рост у ренка в пределах возрастной нормы(все это должен исключить эндокринолог), то поводов для беспокойства нет, такую ситуацию просто наблюдают.
Вопросы по специальностям
Показать все
Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет