Результаты поиска

Здравствуйте, в суставе есть несколько проблем, которые вполне могут вызывать боли.
Первая: разрыв медиального мениска. Тут лечение оперативное. Артроскопически через пару проколов под видео контролем удаляют мениск, затем 2-3 месяца восстановления и снимаются ограничения по нагрузкам.
Вторая: тендинит сухожилий мышц и бурсит. Эта патология лечится консервативно. Сейчас можно начать принимать НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном). Рекомендую при нагрузках носить динамический наколенник с силиконовой вставкой, скорее всего с ним будет легче передвигаться.

🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе
🔵 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
🔵 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🔵 При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🔵 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 Магнитотерапия курсом на сустав
🔵 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🔵 В похожих случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🔵 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🔵 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?

Галина, здравствуйте!
Да, можно

Здравствуйте, по снимкам убедительных данных как костно-травматическую или костно-деструктивную патологию нет.
Синдром артралгии у ребенка требует комплексного дообследования:
Если травмы небыло то первичное посещение педиатра.
Нужно сдать анализы:
1. Общий анализ крови + СОЭ
2. Анализы на Ревмопробы, в первую очередь - РФ, СРБ, АСЛО.
Инструментальные методы обследования (по показаниям определяет врач очно): МРТ сустава

Здравствуйте.
Сейчас на МРТ картина тотального воспаления в суставе.
Его нужно убрать и наступит ремиссия симптомов.

Каждое повреждение не критично.
Но по совокупности повреждений (мениск, хондромаляция, отёк тела Гоффа) не исключены рецидивы.
Если они будут повторяться, придётся делать артроскопию.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

П.С. Без внутрисуставных инъекций не обойтись.

Здравствуйте.
По МРТ описан остеоартроз 3ст. 3ст это изменения, которые не поддаются консервативному лечению. К сожалению, нет таких лекарств, которые бы наращивали хрящ. Ревматоидный артрит конечно ускорил процесс прогрессии остеоартроза.
На третье стадии возможно лишь купирование боли и консультация ортопеда для постановки на очередь на эндопротезирование. Но, эндопротезирование лучше выполнять только если есть боли постоянные, есть значительные ограничения жизнедеятельности. Чем дольше стоит свой сустав, тем лучше.
Что можно сделать: ограничить тяжелые физические нагрузки, выполнять легкую гимнастику ежедневно, носить ортез на коленный сустав при нагрузках. В суставе есть воспаление, его нужно купировать приемом НПВП, курсом 3-4 недели.
Плюс с доктором на очном приеме оценить активность ревматоидного артрита и понять, воспаление в коленном суставе связано с остеоартрозом или с активностью ревматоидного артрита. Оценить состояние других суставов, сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ.

Здравствуйте, а какой вопрос?

Здравствуйте, Юлия. Как врачу обязательно нужно идти, так как причин для болей много. Грамотно и своевременно назначенное лечение - залог здоровья! Не болейте