Результаты поиска

633 совпадения
Дозировка амоксициллина
9 февраля
Здравствуйте! У ребенка 3 года, масса тела 12 кг, острый правосторонний катаральный средний отит, врач выписал антибиотик амоксиклав 250 мг+62,5 мг/5 мл по 1 таблетке 2 раза в день, но сказал купить суспензию, а дозировку, какую давать ребенку не указал, сколько мл суспензии...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Паховая грыжа
16 января
Доброго времени суток. При долгом нахождении на ногах или при подъеме тяжестей появляются тянущие боли в правой нижней части живота, мошонке. На узи показало грыжу. При обращении к хирургу, врач не обнаружил ее в ходе обследования, сказав что нет грыжи. Имеется избыточная...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Понятно !
Значит УЗИст прав , молодец , описал и грыжу и что она содержит прядь большого сальника (перистое
содержимое !) , а не петли кишечника !
А хирург Вас либо не имел опыта , либо был уставший после дежурства , - сказать сложно !

Что делать ?
Экстренности нет ничего , не горит , но всё же , Вам нужно будет на днях обратиться лучше к более опытному хирургу Вашего района для прояснения ситуации !
Паховая грыжа , которая у Вас скорее всего подтвердится без операции не лечится , потому рано или поздно всё равно придётся оперировать !

Так рано или поздно ?
Знал бы , что она у Вас не ущемится , сказал бы нет вообще повода для спешки ! Но этого предсказать к сожалению невозможно !
Единственное осложнение ,что может дать грыжа до операции, это ущемление ! Суть которой заключается в том, что во время очередного выхода грыжи в наружу у основания зажимается шейка грыжевого мешка и резко ухудшается кровоснабжение всего ,что может оказаться в грыжевом мешке (кишка , большой сальник) !
Потому, если признаков ущемления грыжи нет , то больные , могут обходиться без операции много месяцев и даже лет , а при наступлении ущемления должны быть оперированы в экстренном порядке , т. к. ущемлённый орган , если ущемление длится долго может сильно пострадать !
Признаками ущемления являются :
-ВНЕЗАПНО ВОЗНИКШАЯ, НЕ ПРОХОДЯЩАЯ СИЛЬНАЯ БОЛЬ В ОБЛАСТИ ГРЫЖИ ;
-ГРЫЖА , КОТОРАЯ РАНЕЕ ВЫПРАВЛЯЛАСЬ БЕЗ ТРУДА , ПЕРЕСТАЁТ ВПРАВЛЯТЬСЯ ;
- ИЗ -ЗА БОЛИ НЕ ВОЗМОЖНО ВАМ ДОТРАГИВАТЬСЯ ДО ГРЫЖИ ;
- МОЖЕТ БЫТЬ ТОШНОТА, РВОТА !

Вам необходимо :
- ВЫБРАТЬ ВРЕМЯ, ОБРАТИТЬСЯ К ХИРУРГУ ДЛЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ (если хирургу удастся выяснить, что грыжа имеет склонность к ущемлению(частые болевые ощущения , не легко грыжа вправляется при пальпации ) , то может порекомендовать Вам не затягивать долго , а сдать нужные анализы и ложиться на операцию );
- ЕСЛИ ЖЕ ХИРУРГ ВЫБЕРИТ ВЫЖИДАТЕЛЬНЫЙ ВАРИАНТ , ТО ВАМ НУЖНО БУДЕТ ИМЕТЬ В ВИДУ , ЧТО ПРИ ПОЯВЛЕНИИПРИЗНАКОВ УЩЕМЛЕНИЯ, ЧТО Я НАПИСАЛ ВЫШЕ, СРАЗУ ЖЕ ВЫЗВАТЬ "СКОРУЮ", А НЕ ЖДАТЬ МНОГО ЧАСОВ !

Какая операция лучше ?
В наши дни , натяжным способом , без применения полипропиленовой сетки почти никто не оперирует , потому я Вам рекомендую выбор между ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦЕЙ (через проколы ) и ОТКРЫТОЙ ОПЕРАЦИЕЙ С ПРИМЕНЕНИЕМ СЕТКИ (по Лихтенштейну ) !
Оба эти способа хороши , рецидивов практически не
дают !
Лапароскопический способ рубцов почти не оставляет ,
но он подороже ! Если Вы состоятельны , денег не жалко то рекомендую лапароскопический способ, а в противном случае , - открытый способ !

Это всё , что могу написать по Вашей проблеме , ответ и на Ваш вопрос , и на вопросы которые следовало бы задавать тоже !
Ситуация не критичная , вполне разрешимая !
Желаю Вам выздоровления и удачи на этом пути !
Результаты анализов
25 декабря 2024
Здравствуйте! Сыну 10 лет, ранее выявили по анализом повышенный ТТГ, был 7,49. Назначили л-тироксин 50 мг, пьет их около полугода, год. Сейчас сдали анализы, все показатели в норме. Можно ли прекратить приём лекарств? По УЗИ было все хорошо. Анализы сдавали потому, что было...
Анна, Барнаул
Вопрос закрыт
Здравствуйте, так как при приеме эутирокса гормоны в норме , то тироксин нет смысла отменять, он у вас поползет снова вверх. А так как ребенок у вас в входит в пубертат, а щитовидная железа у нас отвечает за половое созревание, рост, вес, умственное развитие, общее самочувствие, мы можем это все затормозит, есть смысле пробовать отменять когда ребенок закончит развиваться , ну или раньше, если потребность в гормонах щитовидной железы снизится.
Анализы прикрепите пожалуйста которые сдавали, то что прикреплено, открывается один и тот же файл.
Ферритин, вит д сдавали?
Ат к тпо сдавали? Для исключения аутоиммунного тиреоидита.
Рост ,вес ребенка?
Врач назначил глюкофаж
3 декабря 2024
Здравствуйте ,у меня избыточная масса тела ,рост 164 вес 93.Сдавала анализы (глюкоза 5.04,инсулин 15.56,индекс Хома 3.49)Врач назначила глюкофаж и ксеникал .Прочитала про глюкофаж много плохих отзывов .Показан ли он при таких анализах ?Можно ли как-то без него снизить...
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте !
. Имт - 34,6
Глюкофаж показан при повышении глюкозы
Есть лишний вес . В таких случая рекомендовано дообследование - оак - глюкоза , глюкозотолерантный тест
- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла ( при нерегулярном цикле ) - Ттг , т4 св
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости Кальцитонин ( при планировании терапии препаратом Эндигрия ) После дообследования решение вопроса о назначении медикаментозной терапии.
Существует несколько препаратов для снижения веса

Энлигрия - ( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию - панкреатит и тд ) снижает чувство голода , подкожно 1 рд ( примерно в одно и то же время ) в область живота , бедра или плеча. Начальная доза составляет 0,6 мг/сут ( не менее 1 недели) , с последующим увеличением дозы на 0,6 мг не чаще 1 р в неделю . ( пример -0,6 мг/сут -1 неделя , 1,2мг /сут -1 неделя , 1,8 мг/сут -1 неделя и тд ) максимальная доза 3,0 мг /сут . Необязательно доводить до максимальной дозы , подберите дозу , на которой вы себя хорошо чувствуете и идёт снижение веса Если при увеличении доза плохо переносится в течение 2 нед подряд, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии. Если после 12 нед применения препарата в дозе 3,0 мг/сут потеря в массе тела составила менее 5% от исходного значения, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии .
- Редуксин- (Изучить и исключить
противопоказания , см инструкцию ) усиливает чувство насыщения , увеличивает энергозатраты . начальная доза 10 мг/сут. Через месяц оценить динамику , если снижение веса менее 2кг , увеличить дозу до 15мг /сут. Если на фоне терапии отмечается повышение артериального давления и пульса , препарат отменяется . Длительность лечения не более 12 мес

Орлистат-( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию ) препятствует всасыванию жиров по 120 мг 3 рд во время приема пищи . Учитывая механизм действия , чем больше в рационе жиров , тем чаще стул Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )
Повышен ттг и пролактин
22 ноября 2024
Здравствуйте, мне 25 лет, немного повышена масса тела. сдавала анализы на гормоны щитовидной железы. Результаты т3 - 4,0, т4 - 11,09, ттг- 5,44, пролактин 1433, пролактин мономерный 1109, кортизон 420, АТ-ТПО
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По анализу на гормоны щитовидной железы имеется сублинический гипотиреоз. При данном состоянии терапия не требуется, лечение назначается только при ТТГ больше 10, если не планируете беременность.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Анти к ТПО в норме, риска аутоиммунного тиреоидита нет.

Пролактин, это достаточно стрессовый показатель. Необходимо ещё раз перепроверить анализы на пролактин, макропролактин, мономерный пролактин. Необходимо понять за счёт какой фракции повышен пролактин. Повышение макропролактина говорит о том, что повышает на фоне стресса и терапия не требуется. Повышение мономерного пролактина говорит о том, что имеется подозрение на аденому гипофиза. При повышении мономерного пролактина необходимо пройти МРТ гипофиза с контрастом для исключения аденомы гипофиза.

Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить:

- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- осмотр молочных желез
- гинекологическое обследование
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение

Стресс мог повлиять на повышение ТТГ и пролактина.

Так же на повышение ТТГ могут влиять возможные дефициты ферритина и витамина д3. При их восполнении ТТГ может придти в норму. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.

Пройдите УЗИ щитовидной железы.
Что если индекс массы ребенка ниже нормы
27 марта 2024
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста?: ребенку сейчас 4 месяца и 25 дней, масса тела 6,500; рост 68. Показатели в пределах нормы, но индекс их соотношения показывает истощение. Ребенок улыбчивый, складочки на ручках и ножках. Так и не скажешь, что истощение есть....
Александра
Вопрос закрыт
Малыши набирают вес хаотично , в один месяц больше , в другой месяц меньше . по поводу коликов сдайте копрограмму , покажите очно малыша педиатру . попробуйте заново задать вопрос на сайте и поставить категорию - педиатр . Они вам расскажут больше ?
Как лечить глистов (аскариды, острицы, лямблии), если ни разу не подтвердили анализ кала и анализ крови???
11 ноября 2023
Ещё беспокоит зуд и высыпания по телу. Хотели отправить к аллергологу, но хочу сначала глистов убрать.Беспокоит зуд в заднем проходе, масса тела уменьшается, усталость частая.Глистов видела в кале.Подтвердились только лямблии по аналазам (от них пила макмирорр)С детства...
Юлия
Вопрос закрыт
Юлия, здравствуйте! Для начала наличие паразитов нужно подтвердить анализами. Люди порой принимают за паразитов пищевые волокна или сгустки слизи в кале.
Чувствую постоянное вздутие живота, дискомфорт
13 октября 2023
Что нужно делать? За 1 год набрала массу 15кг, год назад масса тела составляла 42кг. Пью гормоны, до этого пила - не поправлялась. Сейчас очень быстро растет живот, вечером настолько увеличивается что в вещи не могу влезть. Записывалась к гастроэнтерологу , сдала все анализы,...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Исключайте ключевые дефициты, которые могут тормозить снижение веса: анемия/железодефицит (ОАК, ферритин, трансферрин, СРБ), дефицит витамина Д, дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный).

Проблемы с жкт
2 октября 2023
Добрый день. Сыну 19 лет. Жалобы на боли в животе, плохой аппетит, повышенная утомляемость, иногда бывает изжога, тошнота, низкая масса тела. Вес 56, при росте тела 176 Сдали анализы крови, кала, прошли УЗИ. В кале повышены эритроциты и лейкоциты. Что это значит? Просьба...
Олеся
Вопрос закрыт
Олеся, здравствуйте.
Посмотрела Ваши результаты обследований.
По УЗИ ОБП - деформация желчного пузыря (это вариант нормы, особенность его анатомического строения), увеличение селезенки и изменения в лимфатических узлах (это может быть на фоне перенесенной вирусной инфекции).
По копрограмме обнаружены эритроциты и лейкоциты - это может быть на фоне подкравливания геморроя или трещины прямой кишки.
Биохимия крови хорошая, билирубин повышен незначительно.
На данный момент из дополнительных обследований Вам нужно выполнить:
1. Очный осмотр проктолога для исключения трещины или геморроя прямой кишки.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
5. ЭГДС.
На данный момент начните прием следующих препаратов:
1. Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
2. Фитомуцил по 1 пакетику 4 раза в день на 1 месяц.
3. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, абрикос, чернослив, свёкла. В течение дня пить побольше жидкости, до 2х литров.
По результатам дополнительных обследований будем решать вопрос о назначении дополнительных лекарственных препаратов.
Как расчитать дозировку мотилиумума?
14 августа 2023
Здравствуйте! У ребёнка (10ти лет) рвота, солнечный удар. Масса тела 25 кг. Не могу понять сколько надо дать разово, сколько раз в сутки можно давать и самое главное если после приёма ребёнка мин через 10 вырвет надо заново давать или там успеет что-то попасть куда надо? Как...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ксения.
Мотилиум противопоказан детям до 12 лет.
Вызовите 03.
Низкий уровень тестостерона
13 марта 2023
Добрый день! подскажите пожалуйста , у меня стал увеличиваться масса тела,рост 165 вес 95, сдал кровь на гормоны щитовидной железы в норме, Тестостерон 5.5. Прошу помочь чем лечить? Как бы сел на диету , скинул 5 кг и больше пока стоит на одном уровне! немного но есть слабая...
Евгений
Вопрос закрыт
С апноэ пройти обследование следует у сомнолога/кардиолога. И еслли все исследования вышеописанные в норме - можно попробовать ЗГТ (для этого есть 2 хороших современных препарата - мазь Андрогель для ежедневного и пользования; и инъекция Небидо раз в 2-3 месяца)
Вопросы по специальностям
Показать все
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет