Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы с жкт — вопрос №1595540

215 просмотров

Добрый день. Сыну 19 лет. Жалобы на боли в животе, плохой аппетит, повышенная утомляемость, иногда бывает изжога, тошнота, низкая масса тела. Вес 56, при росте тела 176 Сдали анализы крови, кала, прошли УЗИ. В кале повышены эритроциты и лейкоциты. Что это значит? Просьба дать рекомендации - какие препараты попить и какие еще нужно пройти обследования

Возраст: 19

Хронические болезни: Сколиоз 3 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Болевой синдром именно где локализован ? Стул какого характера ?
Кровь в Кале ?
Такая копрограмма характерна для изменения в проктологии : геморрой , трещины - нужен осмотр проктолога .
Клиент
Екатерина Андреевна, сказал, что с трудом утром ходит в туалет, иногда кровь на бумаге

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Поэтому такой и анализ .
Впервую очередь нужен осмотр проктолога или хирурга .

Для нормализации стула важно соблюдать питьевой режим 30-40 мл на кг массы тела .
В рацион добавить : клетчатку , свеклу , чернослив , киви , тыкву .
Воду магний Донат 100 мл 3 раза в день 14 дней
Фитомуцил по 1 пор 2 раза в день, если стул все равно будет тугой , то добавить еще 1 пор и так можно до 5 пор в день . Данный препарат не вызывает привыкания .

Касаемо тошноты , изжоги необходимо выполнить фгдс .

Вы не указали именно боли где локализованы ?
Клиент
Екатерина Андреевна, в области ребра с правой стороны
Гастроэнтеролог, Терапевт
Такие боли могут быть на фоне кишечника , то что есть склонность к запорам , там же нужно посмотреть 12 пк .

Рекомендую ;
Фгдс
Дыхательный водородный тест на сибр
Фекальный кальпротектин ( но его сдать после лечения у проктолога)
После лечения у доктора так же сделать контроль анализа копрограммы и кала на скрытую кровь иммунохимическим методом .

К терапии , которую расписала выше добавить тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую выполнить ФГДС, копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, анализ кала на условнопатогенную флору кишечника.
Гастроэнтеролог
Олеся, здравствуйте.
Посмотрела Ваши результаты обследований.
По УЗИ ОБП - деформация желчного пузыря (это вариант нормы, особенность его анатомического строения), увеличение селезенки и изменения в лимфатических узлах (это может быть на фоне перенесенной вирусной инфекции).
По копрограмме обнаружены эритроциты и лейкоциты - это может быть на фоне подкравливания геморроя или трещины прямой кишки.
Биохимия крови хорошая, билирубин повышен незначительно.
На данный момент из дополнительных обследований Вам нужно выполнить:
1. Очный осмотр проктолога для исключения трещины или геморроя прямой кишки.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
5. ЭГДС.
На данный момент начните прием следующих препаратов:
1. Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
2. Фитомуцил по 1 пакетику 4 раза в день на 1 месяц.
3. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, абрикос, чернослив, свёкла. В течение дня пить побольше жидкости, до 2х литров.
По результатам дополнительных обследований будем решать вопрос о назначении дополнительных лекарственных препаратов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нет стула 8 дней
28 октября 2020
Вера
Вопрос закрыт
Расшифруйте пож мрт
8 февраля 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Зуд при геморрои
24 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Повышены лимфоциты
25 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва