СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1595540

Что вас беспокоит?

Проблемы с жкт

Добрый день. Сыну 19 лет. Жалобы на боли в животе, плохой аппетит, повышенная утомляемость, иногда бывает изжога, тошнота, низкая масса тела. Вес 56, при росте тела 176 Сдали анализы крови, кала, прошли УЗИ. В кале повышены эритроциты и лейкоциты. Что это значит? Просьба дать рекомендации - какие препараты попить и какие еще нужно пройти обследования

Сколиоз 3 степени
19 лет
2 Октября 2023·Просмотров: 240·Олеся

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте .
Болевой синдром именно где локализован ? Стул какого характера ?
Кровь в Кале ?
Такая копрограмма характерна для изменения в проктологии : геморрой , трещины - нужен осмотр проктолога .

- отвечает СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Екатерина Андреевна, сказал, что с трудом утром ходит в туалет, иногда кровь на бумаге

Поэтому такой и анализ .
Впервую очередь нужен осмотр проктолога или хирурга .

Для нормализации стула важно соблюдать питьевой режим 30-40 мл на кг массы тела .
В рацион добавить : клетчатку , свеклу , чернослив , киви , тыкву .
Воду магний Донат 100 мл 3 раза в день 14 дней
Фитомуцил по 1 пор 2 раза в день, если стул все равно будет тугой , то добавить еще 1 пор и так можно до 5 пор в день . Данный препарат не вызывает привыкания .

Касаемо тошноты , изжоги необходимо выполнить фгдс .

Вы не указали именно боли где локализованы ?

- отвечает СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Екатерина Андреевна, в области ребра с правой стороны

Такие боли могут быть на фоне кишечника , то что есть склонность к запорам , там же нужно посмотреть 12 пк .

Рекомендую ;
Фгдс
Дыхательный водородный тест на сибр
Фекальный кальпротектин ( но его сдать после лечения у проктолога)
После лечения у доктора так же сделать контроль анализа копрограммы и кала на скрытую кровь иммунохимическим методом .

К терапии , которую расписала выше добавить тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней

Здравствуйте! Рекомендую выполнить ФГДС, копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, анализ кала на условнопатогенную флору кишечника.

Принятый ответ

Олеся, здравствуйте.
Посмотрела Ваши результаты обследований.
По УЗИ ОБП - деформация желчного пузыря (это вариант нормы, особенность его анатомического строения), увеличение селезенки и изменения в лимфатических узлах (это может быть на фоне перенесенной вирусной инфекции).
По копрограмме обнаружены эритроциты и лейкоциты - это может быть на фоне подкравливания геморроя или трещины прямой кишки.
Биохимия крови хорошая, билирубин повышен незначительно.
На данный момент из дополнительных обследований Вам нужно выполнить:
1. Очный осмотр проктолога для исключения трещины или геморроя прямой кишки.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
5. ЭГДС.
На данный момент начните прием следующих препаратов:
1. Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
2. Фитомуцил по 1 пакетику 4 раза в день на 1 месяц.
3. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, абрикос, чернослив, свёкла. В течение дня пить побольше жидкости, до 2х литров.
По результатам дополнительных обследований будем решать вопрос о назначении дополнительных лекарственных препаратов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.