Результаты поиска

760 совпадений
Пробуждение в 4.30 и невозможность заснуть
6 апреля
Подскажите, пожалуйста, как быть? Бабушка 85 лет, ведет активный образ жизни, нормального телосложения, посещает баню, много гуляет. Ложится спать в 22, долго не может заснуть и просыпается в 4-4.30, потом опять не может уснуть. Разбита весь день. Это происходит уже довольно...
Светлана, Электросталь
Вопрос закрыт
👉Во-вторых, если не может заснуть в течение 15-17 минут, не лежать в кровати, а заняться чем либо вне её.
Это не должна быть слишком активная деятельность, чтобы не запустить ещё сильнее процессы активации коры(!!!),
а размеренная физическая или когнитивная нагрузка: выпить теплой воды или тёплого молока/кефира (если нет аллергии на него), неспешно разложить вещи или полить цветы, почитать книгу и т.д.
Через 20-30 минут деятельности ложиться, как обычно в постель. Если не засыпает в течение 15 минут - повторять до тех пор пока не заснёт.
Обычно такая тактика помогает с 1-2-3 подходов 👌

🚫💊Искусственно увеличивать продолжительность сна таблеткаии неправильно, тем более, что вред от приема снотворных препаратов у людей пожилого возраста (65+), превышает пользу (в частности снижение когнитивных функций, увеличение риска падений, повыш.риск развития и усугубляют апноэ и т.д ).
Да, бывает ситуационный стресс, когда человек понервничает больше обычного и ему сначала неуснуть, а позже едва уснув он просыпается. В этом случае разово прием снотворного поможет. Но не на постояннлй основе!

👉Чтобы проблем со сном не было нужно понимать, что физиологическая потребность в продолжительном сне уже снижена📉, а присутствующая симптоматика может быть прямым шлейфом кардио-респераторной❗ Например типичный шлейф ночной гипоксии - чувство разбитости, тумана в голове, чувство сонливости, слабость. Т.е важен учёт объективных факторов здоровья , в данном случае кардиологического - гипертония 2 степени☝️, который отягощается на фоне бессоницы.
Также важно проверит в этом возрасте на синдром обструктивного апноэ (СОАС), т.к. в силу возраста постепенно проявляются возрастные изменения и дыхательные пути в зависимости от положения могут спадаться.

🚽Запоры - тоже напрямую связаны с возрастными изменениями и замедлением метаболизма. В этом случае только контроль питания и обеспечение допустимой двигательной активности (упражнение на пресс для данной возрастной группы согласованные с врачем ЛФК). Это поможет поввэысить тонус кишечника (при запорах обычно отмечается атония).

▶️Таким образом основной терапией будет:

1.правильная тактика поведения при бессонице,
2.соблюдение режима, 3.поддержание физической активности (скандинавская ходьба, зарядка, плавание, прогулки на свежем воздухе, занятия лфк),
4. Гигиена сна (в т.ч. ограничение прочтения и просмотра новостей за 2 часа минимум до отхода ко сну т.к. доказано что это перевозбуждает НС).
5. ❤👨‍⚕️Если есть хроническое заболевание, то оно уже никуда не денется, но тем не менее контроль со стороны кардиолога, отоларинголога, пульмонолога лишним не будет. На приёме определяется необходимость проведения развернутого кардиоресператорного мониторирования (КРМ) или полисомнографии.

▶️Маршрутная карта:
1. Обследование отоларингологом (подтвердить или исключить СОАС). Если СОАС подтвердится, то чаще всего в этом возрасте это будет сипап-терапия на постоянной основе. Но может и позиционная.
2. Если патологии со стороны лор-органов не обнаружится (что менее вероятно), то к кардиологу или пульмонологу за направлением на КРМ. Далее стандартная терапия согласно результатам обследования. Но, опять же вероятнее всего это будет сипап-терапия.
3. ЛФК

С уважением сомнолог, клиничнский психолог, нейропсихолог Маргарита Пикк.
Креатин и протеин
16 марта
Сыну 21 год. Хочет ввести в рацион креатин и протеин для того, чтобы нарастить мышцы. Занимается спортом почти год(бег,спортивный зал). В тренажерный зал ходит 1,5 месяца.Заболевания: атопический дерматит слабой степени, аллергик с рождения, на лекарственные препараты...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Да, прием этих добавок будет опосредованно способствовать увеличению мышечной массы. В частности, протеин - хороший источник белка для построения мышечной ткани, добавки с креатином увеличивают силу и энергообмен, что положительно влияет на тренированность и выносливость во время занятия силовыми нагрузками. В целом, прием этих добавок безопасен при отсутствии патологии со стороны сердечно-сосудистой системы и почек. Главное - не забывать правильно и разнообразно питаться, употреблять достаточное количество жидкости во время приема этих добавок.
Дефицит Вит D, низкий гемоглобин, низкий ферритин
14 января
Добрый день!Девушка, возраст 37 лет. Ребенку 3 года, 1,5 года было ГВ.Высокая, стройного телосложения.Сдала анализы крови. Витамин D 18,75 (норма лаборатории
Светлана
Вопрос закрыт
Добрый день.
Фотографии анализов не видно
Повышен креатинин и холестерин 8 лет
31 августа 2024
Добрый вечер,мальчик 8 лет среднего телосложения вес 30-31 рост 140-142!Питание суп куриный ,курица ,макароны ,творог ,яйца ,котлеты ,греча !Овощи не ест ,фрукты одно яблоко в три дня !Одно печенье и одна конфетка в день !Вода 400 гр в день ,пить не хочет никогда...
Диана
Вопрос закрыт
Да, можно омегу курсами по месяцу ежеквартально
Болит голова у ребёнка!
27 апреля 2024
Здравствуйте. Дочке 9,5 лет. Плотного телосложения. (не толстая).Жалуется постоянно на головные боли, купируютчя ибупрофеном 200 мг. Иногда на боли внизу живота.Из хронических заболеваний : атопический дерматит(в ремиссии), полиноз(принимает АСИД второй год), сейчас немного...
Анжелика
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Оак хороший, есть снижение эритроцитарных индексов, желательно сдать кровь на ферритин ( должен быть не ниже веса ребёнка) для исключения латентного дефицита железа.

При головных болях необходимо вести дневник артериального давления, измеряем 2 раза в день и при жалобах.
С ним к неврологу.
При необходимости будет назначено ЭЭГ, УЗИ сосудов шеи, МРТ.

Режим правильный?
Необходимо соблюдать режим дня, избегать переутомления, ночной сон не менее 9 часов, прогулки на свежем воздухе не менее 2 часов в день, сокращение гаджетов и компьютера.
Сбалансированное питание, ежедневно свежие фрукты и овощи, кисломолочные продукты.
Омега в течение месяца и витамин Д по 1000 МЕ в сутки длительно
Запах ацетона изо рта, парень 19 лет
3 ноября 2023
Сыну 19 лет. Среднего телосложения, высокий, спортсмен-любитель. При диетах или больших физнагрузках явный запах ацетона изо рта. С самого детства так. Ни на что не жалуется. Склонен к полноте, но придерживается правильного питания. Благодаря ему и спорту, телосложение...
Елена, Саранск
Вопрос закрыт
Добрый день. Сдать кровь на сахар и гликогемоглобин. БАДы не употребляет?
Похудение после родов
23 июля 2023
Здравствуйте, мне 21 , жо беременности весь был 60 кг при росте 59, и спортивное телосложения, так как много физ.нагрузки. В 20 лет вес составлял 55 кг.Во время беременности набрала 20 кг, 5 лет сижу на ИГ 16/8 , с 12 до 8, для меня это комфортно. После родов очень тяжело...
Алёна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Компенсировать анемия, железодефицит (ферритин д. б. Более 40).
Проверять витамин Д и тоже его компенсировать.
Проверять щит. Железу- ТТГ и т4 своб.

На ИГ питание все равно должно быть рациональным, аине все подряд. Если вы на гв, худеть тяжело, потому что на пролактине высоком вес очень плохо уходит.
Водно-питьевой режим.
Режим сна.
Физ. Активность.
Боли в ногах, после активного бега.
25 мая 2023
Здравствуйте. Ребёнку 8 лет, среднего телосложения, после активного бега на улице , через 30 - 40 минут может пожаловаться на боли ниже колен: иногда в икроножном месте, чаще в районе ледышки. Было замечено, если ребёнок пару дней дома например из-за не погоды , а потом...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Здесь возможно причина данного состояния чисто возрастная, кости ребенка растут быстро, а мягкие ткани не успевают за ними, оттуда и болевые ощущения, такое бывает.
Но бывают и различные заболевания, для того чтобы ответить на ваш вопрос нужно сделать рентгенографию обеих голеней с захватом коленного и голеностопного суставов и посетить врача детского травматолога-ортопеда.
Увеличивается печень, повышен холестерин
11 января 2023
С 2020 года увеличивается в размерах печень, гепатиты , антитела к ним отрицательные.Желтуха краснуха вич на все уже сдавал все отрицательное, прикладываю результаты узи за три года , каждый год увеличение. 2020 Квр 141, 2021 квр 156, 2022 квр 165.Алт и аст в норме , но вот...
Александр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Добрый вечер!Для утончения можно сделать МРТ ОБП, касаемо анализов -желательно сделать узи с определением функции жёлчного пузыря и сдать анализ на персистирующие инфекции, в частности ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1,2,6 типов.
Высокий уровень сахара в крови
20 декабря 2020
Здравствуйте, уважаемые доктора!С НАСТУПАЮЩИМ ВАС НОВЫМ 2021ГОДОМ!! Пусть он будет намного лучше предыдущего!А теперь хочу просить Вашей помощи. Дело в том, что у мужа взяла анализ на сахар домашним глюкометром, результат 7.4...мужу 57лет. Не курит. Не пьет.(иногда по...
Галина, Воронеж
Вопрос закрыт
Тогда нужно пока уговорить пройти анализы, далее Вы можете здесь их выложить.
Выбор лечения
25 января 2019
Здравствуйте, уважаемые специалисты.Дочь Светлана, 40 лет, диагностируется РА с выраженным поражением коленных и локтевых суставов, кистей рук.Первоначально ( лет 10 назад ) в лечебных учреждениях С.-П. ставили диагноз "Ювенильный ревматоидный артрит" хотя возраст был уже...
Владимир, Апшеронск
Вопрос закрыт
Чтобы хоть как-то ответить на ваш вопрос, нужно больше информации о заболевании. Пишите в личные сообщения, если есть желание, поговорим.
Вопросы по специальностям
Показать все
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Элен Нверовна Авагян
37 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Иван Александрович Евсеев
31 отзыв
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет