Увеличивается печень, повышен холестерин — вопрос №1221396
Александр,
Санкт-Петербург
1504 просмотра
С 2020 года увеличивается в размерах печень, гепатиты , антитела к ним отрицательные. Желтуха краснуха вич на все уже сдавал все отрицательное, прикладываю результаты узи за три года , каждый год увеличение. 2020 Квр 141, 2021 квр 156, 2022 квр 165. Алт и аст в норме , но вот холестерин повышен 5,71 а по фридвальду 3.74 . Анализы тоже загрузил. Что делать , не болит но переживаю. Диету особую не соблюдаю , хожу в зал , спортивного телосложения. На протеине не сижу мышцы не наращиваю (как у качков ) )))
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
У вас застой желчи. Нужно принимать гепатопротекторы/желчегонные и наблюдать в динамике. С этими результатами к гастроэнтерологу для определения тактики лечения.
Добрый вечер!Для утончения можно сделать МРТ ОБП, касаемо анализов -желательно сделать узи с определением функции жёлчного пузыря и сдать анализ на персистирующие инфекции, в частности ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1,2,6 типов.
К вэб хороший наряженный иммунитет, вижу, спасибо. Я бы все таки сделала упор на жёлчный-сделайте Мрт брюшной полости, если там ничего не найдётся-не стоит пока переживать по этому поводу.В целом-печень может реагировать увеличением размеров на любые инфекции, даже ОРВИ, потому как по анализам работает она у Вас хорошо.Если на гепатиты сдавали антитела-сделайте ПЦР, чтобы точно убедиться что их нет.В целом -придерживаться 5 диеты, спортивные нагрузки, избегать токсичных для печени препаратов, таких как парацетамол, например
Яна, Печень расположена обычно, в размерах увеличена, КВР правой доли 13,6 см, левой доли 6,0 см. Сосудистый рисунок сохранен архитектоника сосудов и протоков не изменена. Структура паренхимы печени однородная, Желчный пузырь в размерах не увеличен, контуры ровные, не деформирован, с наличием перегиба в области шейки пузыря. Стенка желчного пузыря не утолщена, содержимое его неоднородное, с явлением седиментации за счет более плотной желчи, занимающей до 1/3 объема пузыря, без явных дополнительных включений. Внутри и внепеченочные желчные протоки не расширены, дефекты наполнения не определяются, холедох до 0,4 см в диаметре. Поджелудочная железа обычного положения и размеров, без выраженной деформации, дольчатого строения. Парапанкреатическая клетчатка не изменена. Вирсунгов проток не расширен. Селезенка обычной формы увеличена в размерах, 9,1 х 3,4 х 8,4 см. Селезеночный индекс (СИ) = 626 (N = до 480). Аорта, нижняя полая вена не расширены. Увеличенных лимфатических узлов не выявлено. Участков патологического изменения МР сигнала позвонков на исследуемом уровне не выявлено.
Александр, здравствуйте. Не сдавали такие биохимические показатели щф, ггтп? Отягощена ли наследственность по заболеваниям печени? Ваш вес, рост ? Не принимаете ли какие-то лекарства, бады на постоянной основе ?
Здравствуйте. Ваш вес и рост? Хр. заболевания и препараты по ним? Может принимаете Бады? Как дела с алкоголем? Есть ли в родне проблемы с печенью? не болели ли недавно ОРВИ? УЗИ выполнено одним и тем же специалистом.
Для более детального осмотра печени и замеров Выполните МРТ ОБП.
Мария, Печень расположена обычно, в размерах увеличена, КВР правой доли 13,6 см, левой доли 6,0 см. Сосудистый рисунок сохранен архитектоника сосудов и протоков не изменена. Структура паренхимы печени однородная, Желчный пузырь в размерах не увеличен, контуры ровные, не деформирован, с наличием перегиба в области шейки пузыря. Стенка желчного пузыря не утолщена, содержимое его неоднородное, с явлением седиментации за счет более плотной желчи, занимающей до 1/3 объема пузыря, без явных дополнительных включений. Внутри и внепеченочные желчные протоки не расширены, дефекты наполнения не определяются, холедох до 0,4 см в диаметре. Поджелудочная железа обычного положения и размеров, без выраженной деформации, дольчатого строения. Парапанкреатическая клетчатка не изменена. Вирсунгов проток не расширен. Селезенка обычной формы увеличена в размерах, 9,1 х 3,4 х 8,4 см. Селезеночный индекс (СИ) = 626 (N = до 480). Аорта, нижняя полая вена не расширены. Увеличенных лимфатических узлов не выявлено. Участков патологического изменения МР сигнала позвонков на исследуемом уровне не выявлено.
по анализу есть повышение лимфоцитов, снижение лейкоцитов, что говорит от встрече с вирусом. селезенка реагирует увеличением на вирусные инфекции.
по печени лучше чем на узи показатели. по печени квр в норме. есть увеличение за счет левой доли пишет в заключение, но оно незначительное, а при вашем росте может быть и нормой.
учитывая застой показано лечение урсосаном. урсосан 250 мг на ночь-7 дней, далее по 2 капсулы на ночь-7 дней, далее по 3 капсулы на ночь-2,5 месяца.
сдайте кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 3-5 дней.
Явления гиперспленизма(повышенной функции селезенка) нет. Тромбоциты в норме. Переживать не стоит. Но дообследоваться стоит и наблюлаться
В динамике сделайте узи обп через 3 месяца. Оак через 1 месяц. Выполните ФЛГ в двух проекциях. Сдайте кровь на ВИЧ, RW. Вирус гепатита B, ДНК (HBV, ПЦР) Вирус гепатита С, РНК (HCV, ПЦР) Выполните Кал на гельминты методом парасеп.
Здравствуйте! Какой Вас вес тела и рост? Показатели биохимического анализа крови - ГГТП, щелочная фосфатаза - выполняли? Вирусные гепатиты В и С исключены? Какие-то хронически заболевания имеете? Налдственность по заболеваниям ЖКТ не отягощена?
Как вариант - замещение размеров печени - те. уменьшение КВР и за счет этого увеличение левой доли. По результат м УЗИ брюшной полости имеется застой желчи в желчном пузыре до 1\3 объема. Рекомендую урсодезоксихолевую кислоту 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней - затем - 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 2-2 месяца с последующим контролем биохимического анализа крови (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП).
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
