Результаты поиска

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.

Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования

Обосновано ли в данном случае назначение инъекции Флексотрон Соло без предварительной МРТ?

-для начала нужно уточнить диагноз.Без точного диагноза не рекомендуется применение данного препарата

Всего наилучшего!

Здравствуйте, Екатерина . По результатам рентгена есть признаки артроза. Самым информативным методом в диагностики суставной патологии является мрт, поэтому рекомендую его пройти, а также сдать кровьна ревмопробы (АСЛ-О, АЦЦП, АНФ, РФ), СРБ, мочевую кислоту, учитывая перенесеннве синтвиты.
Сейчас можно начать комплексное консервативное лечение:
1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 4х мес. (противовоспалительный препарат). Наиболее безопасный нпвс.
2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы).
3. Покой, ограничение физической нагрузки на коленные суставы.
Ношение наколенника/ортеза при острой боли.
4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности.
5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс.
6. В/с инъекция флексотрона соло для воспаления дефицита суставной жидкости и укрепления гиалинового хряша сустава
Далее по результатам коррекция терапии, с учётом результатов анализа, мрт, консультация травматолога.
Будьте здоровы!

Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Выставлять по УЗИ степень артроза - это, вообще, нонсенс.
Пока никаких данных за необходимость внутрисуставного введения препаратов гиалуроновой кислоты (в том числе Флексотрона) не представлено.

Если есть жалобы - делайте МРТ.
Если жалоб нет - продолжайте хондропротекторы типа Драстопа и ведите привычный образ жизни.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

Необходимо сделать МРТ и поставить точный диагноз.
Рентгенографии совершенно недостаточно.
Нужно видеть мениски, связки, тело Гоффа и другие мягкотканные структуры, которые на рентгене не видны.
После МРТ можно будет рекомендовать адекватное лечение.

До МРТ колоть, что либо в сустав не рекомендую.
Пока можно Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

Вряд ли Флексотрон виноват. Похоже на венозный тромбоз.
Сделайте УЗИ сосудов нижних конечностей. Срочно.

Я рекомендую своим пациентам Флексотрон соло, а через неделю Хронотрон. Хронотрон продлевает срок службы гиалуроновой кислоты, запускает процессы регенерации и сам обладает способностью замещать синовиальную жидкость.

Если пациент настроен только на 1 инъекцию, то рекомендую Флексотрон Кросс. Меньше года мои пациенты на нем не ходят.

Флексотрон ультра использую редко, и не потому, что он "остается в суставе" - это чепуха и конкурентная борьба фирм производителей фейковыми отзывами друг с другом.
А потому, что его много.

Много - это не всегда хорошо.
Нужно не много и не мало, а адекватное количество.
Так вот Флексотрон Ультра - для крупных, массивных людей, с широкими суставами и костями. Вводить его в среднестатистические суставы не целесообразно.

Здравствуйте. Вам необходимо обратить к травматологу для оперативного лечения - артроскопии коленного сустава для возможной резекции внутреннего мениска коленного сустава.
Удачи ВАМ.