Результаты поиска

Здравствуйте

В этом случае можно рассмотреть инъекции Лираглутида или Семаглутида

Перед началом медикаментозной терапии в снижении веса рекомендую пройти дополнительное обследование (посмотреть на свежие анализы):
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ТТГ, Т4 св.
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин

1. Лираглутид (Энлигрия, Саксенда)
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

2. Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия)
На территории РФ препараты Семаглутида уже официально разрешены для снижения веса без диабета (совсем недавно вышли новые клинические рекомендации, которые позволяют официально рекомендовать эти препараты)
К препаратам Семаглутида в России относятся - Квинсента, Семавик, Семавик Некст, Велгия
Начинать рекомендовано с обычных Квинсенты или Семавика, продолжать Семавик Некст. Либо же сразу начать с Велгии
Семаглутид действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (Семавик некст)
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно
Отличие Велгии от других препаратов Семаглутида в том, что в первом случае каждая дозировка находится в своей ручке, что очень удобно

Во время использования препарата старайтесь изменить пищевые привычки. Это важно для того, чтобы вес после использования препарата не вернулся

Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Здравствуйте!
Разницы нет, по льду не стоит бегать, лучше выбрать беговую дорожку и настроить параметры.

Юлия здравствуйте.
Это дерматофиброма.
Появляется после травматизации.
Не опасно. Можно не трогать.

Здравствуйте в этом случае нужно дообследование:
-Общий анализ крови
-УЗИ ОБП
-С реактивный белок
-Кал на фекальный каьпротеткин для исключения воспаления в кишечнике, если больше 200 то колоноскопия
-Анализ кала на СИБР(дыхаткльный водородный тест)
-Кал на скрытую кровь методом фоб голд или имуноферментным методом.
Если пойти по более простому пути то колоноскопия так как 44 года уже можно и + общий анализ крови и С-реактивный белок


В данный момент исключаем молочную продукцию,свежие овощи и фрукты ограничиваем, по идеи начать питаться по диете LOW-FODMAB.

Добрый день.
Это проявления Болезни Дента - остеодистрофия и рахит. В связи с поражением костей позвоночника происходит раздражение нервных корешков, что вызывает болезненность нижних конечностей.
Необходимо поддерживать уровень кальция и витамина д.
Терапия, назначенная нефрологом - достаточная, соблюдайте назначения.
Следует обратиться к ортопеду для решения вопроса с поражением позвоночника.

Юлия, добрый день.

А есть основания допускать подобные мысли? Вашим друзьям свойственно завидовать?
А по существу вопроса, то взрослым людям, не нужно ничье одобрение и какие-бы чувства друзья не испытали - это ответственность не ваша, а их. Они вам не родители, а вы не дети, чтобы получать их разрешение,одобрение, позволение и допуск к разным событиям вашей жизни, в том числе и отпуску.
Зависть великий двигатель - завидно, пусть зарабатывают, организовывают отпуск и будет им такое же счастье)
Вам, конечно, надо пересмотреть отношение к дружбе и понимать, что у вас своя семья, свои доходы, свои цели и задачи, свое видение жизни. Не надо уходить в слияние, когда друзья в курсе всех событий вашей семьи, у вас же не коммуна. Ориентироваться на реакцию других бессмысленно и только рождает лишние тревоги.

Хорошего вам отпуска!)

Здравствуйте, по фото выглядит как набухшая вена, или это не так? Болезненные ощущения в области самой шишки есть? Или только с тыльной стороны?

Снимок не очень хорошего качества, выполнен с разворотом. Правое лёгкое без очаговых и инфильтративных теней, лёгочный рисунок не усилен. Левое лёгкое перекрыто тенью сердца из-за разворота. Но в нём грубой патологии так же не вижу. Кровь действительно вирусная, но изменения не критичны. Мочу также рекомендуется пересдать, если уж белок будет опять, то лучше посетить терапевта или нефролога и сделать УЗИ почек и сдать биохимию крови.