Результаты поиска

821 совпадение
Высокий (?) инсулин
18 декабря 2024
Здравствуйте! Год назад появилось серое пятнышко на стопе. Лечили противогрибковыми мазями. Сейчас их стало больше, серые сухие постоянно трескаются. Сдавала уже миллион мазков, пцр на всевозможные грибки. Ничего не найдено. Дерматолог сказал идти к эндокринологу, есть лишний...
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Индекс массы тела у вас 29,7 кг/м2, что соответствует избыточному весу (но уже на границе с ожирением 1 ст)
вес снизится и инсулин тоже начнет снижаться
Если самостоятельно не выходит снизить вес, то можно прибегнуть к медикаментозной терапии. Принимать можно один из препаратов

Но перед использованием одного из препаратов рекомендую пройти обследование:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ТТГ, Т4 св.
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин на 2-5 день цикла
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетке утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.
Если в течение месяца на фоне дозировки 10 мг вес не уходит, тогда можно увеличить ее до 15 мг
Противопоказан при гипертонии, аритмии

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул
Противопоказан при ЖКБ

3. Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

4. Семавик —> Семавик Некст
Официально на территории РФ Семавик показан при наличии сахарного диабета с ожирением, без диабета показана Энлигрия
В других странах Семавик уже разрешен пациентам и без диабета. В России уже в продажу поступил препарат Семавик некст, который тоже разрешен уже без диабета, но перед этим сначала используют обычный Семавик для достижения необходимой дозировки для перехода на Семавик некст
Начинать рекомендовано с обычного Семавик, продолжать Семавик Некст
Он действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (Семавик некст)
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Бронхиальная астма
25 ноября 2024
Страдаю около 8 лет от бронхиальной астмы пользуюсь симбикортом переодически из хронических заболеваний синусит полтора года назад была операция по удалению полипов аста аллергическая иммуноглобулин в обострении около 1000 месяц назад был острый синусит пила антибиотик и...
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Анна, здравствуйте.

По результатам анализов : в ОАК имеется повышение лимфоцитов, и снижение нейтрофилов это может быть следствием перенесенной инфекции , постепенно показатели нормализуются.
Повышение эозинофилов может быть проявлением аллергии ,как и увеличенный общий иммуноглобулин Е .
Аллергия на пищевые продукты обычно появляется кожными реакциями.
Наиболее достоверный метод выявления причинных аллергенов -это ImmunoCap или кожные пробы;
если выявляли другой тест-системой , стоит пересдать.
На данный момент для уменьшения симптомов рекомендуется начать прием противоаллергического препарата синглон -10 мг вечером-2-3 мес , спрей газ Дезринит или Авамис 2 р в день -1 мес.

Уровень общего иммуноглобулина Е контролировать не нужно,он сдается один раз лишь для выявления предрасположенности к аллергиии может расти при контакте с аллергенам.
Не могут поставить диагноз красное круглое пятно на щеке у ребенка
15 октября 2024
Добрый день!В отпуске у ребенка 10 лет появилось на щеке небольшое шелушащиеся пятно. С каждой неделей пятно увеличивалось и краснело. Первый дерматолог поставил диагноз белый лишай,прописал мазь акридерм гк. Лечение не помогло, нас положили в кожно венерологический...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, с чем то связываете ? Зуд есть в этой области ? Похоже на очаг контактного дерматита
Цитология кожного образования
2 мая 2024
Здравствуйте уважаемые врачи, примерно год назад появились образования на руках в виде пузырьков,сыпи, шелушения и очень сильной сухости. А вот буквально недавно появились красно-оранжевые сухие шелушащие пятна на шее и груди, они не проходят и зудят, и очень сильно...
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Елена
Приложите фото самого пятна
По цитологии: оно воспалительное
Стоит ли делать колоноскопию при таких показателях копрограммы? И какие варианты заболевай могут быть?
23 ноября 2023
Лабораторные исследованияЦвет коричневый;Консистенция кала полуоформленный;Остатки непереваренной пищи 0;Волокна мышечные с исчерченностью 0;Жир нейтраленый 0;Жирные кислоты 3;Соли жирных кислот (мыла) 2;Клетчатка растительная непереваримая 1;Клетчатка растительная...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Решение о проведении колоноскопии по копрограмме не принимается. Необходима также сдача анализа кала на скрытую кровь и фекальный кальпротектин. По вашей копрограмме ничего критичного нет, только косвенные признаки нарушения работы желчного пузыря.
Что вас беспокоит на данный момент?
Занести инфекцию грязными руками
23 декабря 2022
Здравствуйте.Вопрос в следующем :Трогал головку члена не мытными руками(не прям грязными,просто немытыми после улицы ,ездил за рулём ,трогал кнопки лифта и т.д… !Мучает вопрос какие могут быть последствия?Что то мог занести ?Какая то флора там ?грибки или ещё что то т.д ?или...
Дима, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Сергей
Ничем вы так не могли заразится, не переживайте
Но руки лучше мыть
Пятна неизвестного происходдения
24 ноября 2022
Добрый день! Два раза сдавали анализ на грибки и ничего не обнаружилось. Пятно в виде улыбки, внутри то есть ничего нет, а очертание только и оно увеличивается в размере. Применяли бепантен и клотримазол результата нет. И появились новые очаги. Педиатр сказала обработать...
Юлия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
В статье написано, что оптимального лечения нет. Можно наружно использовать гормональные крема.
Я бы рекомендовал крем Комфодерм К 1 раз в день на 10 дней.
Какие препараты принимать по моему анализу ?
31 мая 2022
Здравствуйте,меня зовут Светлана 25 лет, у меня болит живот, кал неоформленный желтого цвета,неделю назад сдала общий анализ кала ( коптограмму) скажите пожалуйста на что указывают результаты анализа и какие препараты нужно принимать ? Анализ : мышечные волокна : с...
Светлана
Вопрос закрыт
ЗдравствуйТЕ! Данный анализ говорит о наличии воспаления в толстой кишке на фоне нарушения микрофлоры кишечника. Сколько раз в день стул? Какой характер болевого синдрома? УЗИ брюшной полости ранее делали?
Расшифровка анализа
16 августа 2021
Здравствуйте. Ребёнку 13 лет. 1,5 года назад на голове появилось красное пятно, затем образовалась короста. Потом такое же появилось на другой стороне головы. Кароста пропадает и остаётся красное. Потом снова образуется короста. И всё это увеличивается в объёме. Волосы в этих...
Елена, Южноуральск
Вопрос закрыт
Здравствуйте Елена.
Есть куча ненужных анализов, которые никак не влияют на постановку диагноза.
Какой диагноз поставлен дерматологом?
Есть ли кожные болезни у родственников?
Пятна на языке. Результаты исследования.
29 мая 2020
Два года назад появились белесые пятна на языке. У супруги была молочница, возможно оральным путем передалась инфекция. На днях сделал анализы на ВПЧ не подтвердился, и второй на грибки. Результаты прикладываю. Пока ожидал исследования по совету доктора из клиники полоскал...
Геннадий, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, фото есть высыпаний ?
Перианальный дерматит
16 апреля 2020
Вокруг ануса гиперемия кожи с мокнущими выделениями с неприятным запахом. Было установлено до этого по результату соскоба "дрожжевые грибки". Назначено было мазь тридокс и таблетка цетрин. Была у проктолога, отмечалась анальная трещинка(сейчас её нет).Лечилась,как бы все...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Сдайте анализ кала на дисбактериоз и на простейшие
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет