Результаты поиска

1527 совпадений
Хронический гастрит, после лечения боль полностью не прошла
29 апреля 2024
Здравствуйте, 2 месяца назад поставили диагно хронический гастрит, рефлюкс. 2 месяца пила ганатон и по 1 месяцу пепсан Р, разо и хайрабезол. Боль полностью не ушла ( колит в боку). Можно ли продолжать медикаментозное лечение?
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте .
Колит в боку справа или слева ? Стул какой у вас ?
По Фгдс : заброс желчи в желудок , прикрепите протокол узи пожалуйста .
Болезнь Кинбека, целесообразность опертивного лечения
13 ноября 2023
На 2 стадии болезни Кинбека, про частичном некрозе кости, какое лечение показано? Нужна ли иммобилизация и на какой срок? Должны ли делать операцию? Как быстро может разрушиться кость?Существует ли медикаментозное лечение этого заболевания?
Вера, Пермь
Вопрос закрыт
Добрый вечер!
БОЛЕЗНЬ КИНБЕКА -(остеохондропатия полулунной кости, асептический некроз полулунной кости) – это такое заболевание, которое сопровождается изолированным разрушением кости запястья, участвующей в образовании лучезапястного сустава.
2ст или стадия компрессионного перелома-когда возникают реактивные изменения со стороны соседних здоровых участков кости, которые и "прорастают "мертвую кость и замещают ее новой молодой костной тканью. Естественно, что измененная кость не является функционально полноценной и не в состоянии нести прежнюю механическую нагрузку. Косточка неполноценная и "хрупкая". Поэтому в результате сдавления костных балок косточка сплющивается по оси, образуя костную плотную массу. Если во второй стадии неполный некроз- т о.да операция показана и чем раньше, тем лучше! Поэтому настоятельно рекомендую как можно быстрее попасть в Федеральный Центр оперативной хирургии стопы.Можно добиться по квоте,но процесс может затянуться, а можно на платной основе.На сайтах-все расписано,как можно попасть по ОМС или платно.Например, ГКБ им . С.С, Юдина https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy такие операции там выполняют !
на данный момент рекомендую следующее:
1) Ортез-ежедневно,постоянно.
2). Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
3). Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин или Трентал .лучше В\в.режим дозирования подбирается индивидуально.
4)препараты, замедляющие резорбцию (рассасывание) костной ткани-Бифосфонаты .Например,Акласта. Дозировка пр-та подбирается индивидуально.
5)( вит Д, активная форма)-Аквадетрим – Водный р-р .
Дозу устанавливают индивидуально, с учетом количества витамина D, поступающего с пищей.
6)Физиотерапия-Гипербарической оксигенации,СМТ,УДВТ
Лучше физиотерапия в сочетании с массажем. Основная задача – простимулировать кровоток в тканях и запустить/ускорить регенераторные процессы
7) Хондропротекторы: Мукосат - В/м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Как и на сколько быстро может прогрессировать болезнь, все зависит от Ваших индивидуальных особенностей огранизма, и на сколько подействует консервативная терапия.
Как правило 1 стадия болезни и 2 стадия (при неполном аваскулярном некрозе)-ЛЕЧЕНИЕ ТОЛЬКО ХИРУРГИЧЕСКОЕ!
Медикаментозное,как "поддержка",что бы предотвратить дальнейшее разрушение кости. К сожалению,болезнь Кинбека неизбежно прогрессирует.
____________________________________________________
Прогноз зависит от:

Функциональная стадия: Чем больше объем жизнеспособной кости, тем лучше прогноз [6].
Отрицательнлучелоктевой индекс: Чем больше отрицательный лучелоктевой индекс, тем тяжелее заболевание и тем больше вероятность его прогрессирования.
Возраст на момент постановки диагноза: Пациенты, которым поставлен диагноз в более старшем возрасте, с большей вероятностью имеют запущенную стадию заболевания и с большей вероятностью прогрессируют.
Важно отметить, что тяжесть симптомов не всегда коррелирует с морфологической стадией .
Повышен пролактин
16 июня 2023
Здравствуйте! Сдал анализы на половые гормоны , оказалось что завышен пролактин, эстрадиол и тестостерон при этом по низу референтных значений, подскажите пожалуйста почему может быть так и нужно ли применять медикаментозное лечение? Возраст 42 года.
Евгений, Самара
Вопрос закрыт
Прошу прощения, это женщинам, мужчинам в любой день.
Киста яичника
16 августа 2022
Здравствуйте!У меня вопрос по гинекологии: сегодня была на приёме у гинеколога Нашли кисту на левом яичнике 5*5,5см , назначат ли операцию?Или могут предложить медикаментозное лечение и на сколько это опасно, подскажите пожалуста
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте! При выявлении простой кисты всегда вначале тактика ведения заключается в наблюдении в течение 3-6 месяцев. Если за это время киста не уходит или растет тогда рекомендовано оперативное лечение.
Медикаментозного лечения простой кисты не существует. Если только беспокоят тянущие или колющие боли, можно применять свечи с диклофенаком ректально.
После месячных пройдите УЗИ на 5-7 день цикла (1-й день - это день начала месясных). Возможно, это функциональная киста и после месячных она уменьшится.
Сейчас пока избегайте ситуаций с повышением внутрибрюшного давления (качание пресса, поднятие тяжестей, интенсивный половой акт, резкие повороты туловища) и исключите пока бани и сауны.
Нужно ли оперировать?
18 марта 2022
Добрый день, при обследовании чисто случайно была обнаружена киста на яичнике. Жалоб нет и не было. Сделала МРТ с контрастом. Подскажите пожалуйста, нужно ли оперироваться или можно за ней понаблюдать? или возможно медикаментозное лечение?
Екатерина, Когалым
Вопрос закрыт
Здравствуйте. У вас подозревают эндометриоз. Надо сделать УЗИ, чтобы подтвердить этот диагноз


Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.

Наши задачи:

- удалить или уменьшить очаг эндометриоза

- предотвратить прогрессирование

- уменьшить интенсивность болей

- лечение бесплодия


Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.

1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.

2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.

3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.

4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.

5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.

6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция


7. Хирургическое лечение. Проводится при

- больших размерах эндометриоидных кист

- при подготовке к ЭКО

- при неэффективности консервативной терапии
Состояние после операции
29 мая 2021
после операции по удалению импланта в тазобедренной области прошло 11 дней...беспокоит состояние в области шва....очень большие гематомы...пользуюсь мазью на основе гепарина, помогает не сильно, возможно ли медикаментозное лечение, какое? может физиотерапия?
Наталья
Вопрос закрыт
Понял. Срок ещё совсем малый после операции. Должно потихоньку проходить в течении 2-3 недель. Следите чтобы не было красноты, отека , боли , повышения температуры в том месте и общей. Продолжайте гепариновую мазь применять 2-3 раза в день . Если вдруг не будет проходить нужно будет покзаться доктору на примере и возможно сделать УЗИ мягких тканей если будет нужно данной области для дообследования. Будьте здоровы!
Подскажите лечение кардии желудка.
25 января 2020
Добрый день. Полгода назад делал рентгенографию желудка. Диагноз: клиническая картина гастрита, недостаточность кардиального отдела желудка. Очень частая изжога и в лежачем положении ещё больше. Подскажите медикаментозное лечение ( что пить и в каких количествах). Спасибо.
Александр
Вопрос закрыт
Можно Альмагеь, Фосфолюгель или Гевискон заменить на Альфазокс по 1 саше 3 раза в днь после еды 14 дней...От изжоги такеж потом можно Бефунгин (разводить согласно инструкции) 1-2 месяца...
Шишки в анальном проходе у подростка.
26 декабря 2018
В анальном проходе появилась большая болезненная шишка,мешает дефекации.Постоянные запоры. Медикаментозное лечение(флебавен, слабительные и по) не помогают.Появилась вторая шишка. Операцию по удалению шишек местные хирургии не назначают. Как быть? P.S. Пациенту 17 лет
Лика, Москва
Вопрос закрыт
Если узлы болезненные, то скорее всего это тромбированные геморроидальные узлы, необходимо обратиться на прием к хирургу или проктологу. Для лечения и предотвращения прогрессирования заболевания в первую очередь необходимо нормализовать стул, избавиться от запоров. После туалета не использовать бумагу, подмываться холодной водой. Местно применять мазь Гепатромбин Г. Флебавен продолжайте принимать.
Вопросы по специальностям
Показать все
Алина Николаевна  Котулева
14 отзывов
Психолог
2015-2021 Государственный
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Александровна Сураева
124 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог, Ортопед
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Елена Сергеевна Шендерова
94 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Яна Александровна Шишмарина
55 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет