Результаты поиска

282 совпадения
Камни 3-6 мм в желчном пузыре. Можно их растворить? Без операции.
15 января
Добрый день, уважаемые медики! Мне нужна консультация гастроэнтеролога и комплексное лечение (хотелось бы, чтобы под контролем). Сразу обозначу задачи:1. Уберечь желчный пузырь от удаления (болей нет) и избавиться от сладжа/камней (УДХК? ТУДХК? травы?)2. Обезвредить бактерию...
Наталия, Ростов
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Давайте по порядку.
Какие жалобы есть сейчас по желудочно-кишечномутракту?
1. Камни мы рекомендуем растворять при помощи урсодеоксихолевой кислоты (урсосана) 500 мг на ночь длительно 3-4 месяца с последующим контролем узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами. Если камней менее 5 шт.и меньше 1 см. Далее рекомендую выполнить мрт/кт с контрастом для определения плотности камней, т.к. камни высокой плотности не смогут раствориться.
Параллельно с приёмом урсодеоксихолевой кислоты рекомендую частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику.
2. Если у вас наличие хеликобактерной инфекции определили на фгдс, то рекомендуется выполнить определения достоверным методом: уреазный дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер. Лечение по современным рекомендациям толкование содержащее антибиотики. Используются схемы стандартные для эрадикационной терапии.
3. Рекомендую Средиземноморская диета.Средиземноморская диета включает в себя следующие рекомендации:
Продукты ,которые следует включить в рацион:
-Большое количество овощей,зелени в рационе ,свежие фрукты
-Молочные продукты (сыры,творог,кисломолочные продукты)
-Птица
-Морепродукты (рыба-скумбрия,сельдь,лосось),кальмары
-Цельнозерновые крупы (овсяная,перловая,гречневая,булгур,киноа)
-Растительные жиры( оливковое ,льняное масло,орехи ,семена )
Продукты,нежелательные к употреблению:
-Жирное красное мясо
-Переработанное мясо (колбасы,сосиски,полуфабрикаты)
-Рафинированные углеводы (сахар,кондитерские изделия)
-Соусы,маринады
Обратите внимание на Fodmap диету при наличии метеоризма.
Вестибулярное головокружение
25 марта 2024
Здравствуйте! Меня зовут Юлия, мне 44 года. 24 января 2024 г проснулась, открыла глаза - кружится вся комната, шкафы, потолок. Тошноты, рвоты не было. Кружилось так минут 5 наверное. Сильный пот, страх, паника. Левое ухо было заложено. У меня его часто закладывает, уже много...
Юлия
Вопрос закрыт
Не ищите нейроваскулярный конфликт. Уже писала выше, повторю еще раз. МРТ сосудов для поиска нейроваскулярного конфликта 8 пары ЧМН не применяется, так как данный диагноз исключительно клинический. Выявление нейроваскулярного конфликта преддверно-улиткового нерва на МРТ еще не свидетельствует о его наличии. Описание вашего заболевания не соответствует вестибулярной пароксизмии. МРТ сосудов в данном случае будет пустой тратой времени и денег. Конечно, это ваше дело: делать или нет. Вы уже делали обычное МРТ, по результатам у вас не обнаружено патологии, которая может вызывать головокружение. На этом уже следует успокоиться с исследованиями.
Предположение, что есть/было ДППГ плюс на его фоне возможно начало формироваться ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Конечно, это только предположение и в действительности может этого не быть или что-то другое.

Еще раз с помощью домочадцев можете провести диагностические тесты для исключения ДППГ, если другой альтернативы у вас нет в виде очного посещения специалиста. Можете записать на видео выполнение пробы, чтобы хорошо было видно глаза.
https://www.youtube.com/watch?v=yA7cEeF-nV8 проба Дикс-Холлпайка.
https://www.youtube.com/watch?v=_EnAGlTibd0 roll-тест.

Пробы делаются на обе стороны отдельно для правого и левого уха. Глаза во время пробы должны быть открытыми.
Также можете снять на видео свои глаза во время приступа головокружения.

По поводу заложенности уха. Частично об этом уже писала выше. Для уточнения состояния функции слуховой трубы можно выполнить тест функции слуховой трубы (ETF-1 тест). Данное исследование поможет объективно подтвердить/исключить дисфункцию слуховой трубы, чтобы окончательно разобраться с жалобой на заложенность уха. Вероятнее у вас всё же есть, учитывая проблемы с носовым дыханием и наличием нарушения прикуса. Желательно всё же проконсультироваться со стоматологом-ортопедом, если есть, то гнатологом. Возможно, есть еще другие способы коррекции проблемы с прикусом.

Также стоит отметить, что непонятно на основании чего вам поставили начальную сенсоневральную тугоухость в виде возрастных слуховых изменений. На представленной аудиограмме у вас норма слуха. Есть минимальные нарушения по кондуктивному типу слева, что может соответствовать клиническому течению дисфункции слуховой трубы.
Ипохондрия-тревожное растройство.
21 ноября 2023
Здравствуйте!! Я конечно не врач, но начитавшись интернета я так понимаю, у меня ипохондрия+тревожное расстройство. Начну с того, что подобная ситуация, о которой я сейчас расскажу, было 5 лет назад я придумала себе рак, так же ездила по больницам, но тогда всё прошло я даже...
Аня
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По описанию конечно все данные за тревожное расстройство имеются, но не совсем подходит под ипохондрию.
Сейчас стоит обратиться к врачу-психотерапевту для более детальной оценки психической системы и надо решать насчет необходимости приема медикаментозной терапии, в частности антидепрессантов (которые будут снижать этот поток мыслительный, снижать тревогу и стабилизировать работу нервной системы).
Параллельно желательна психотерапия (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом) чтобы научиться работать со своими этими мыслями и эмоциями.

Попробуйте самостоятельно начать выполнять дыхательную гимнастику, например диафрагмальное дыхание.

Начните чтение книги - Роберт Лихи - Свобода от тревоги, станет очевидно и определенно проще с состоянием, там описано подробно.
В чем может быть дело?
7 октября 2023
Начну с начала, в один день с утра заболела грудная клетка, было больно делать вдох и выдох, но больнее сделать выдох было, я сначала не придала этому значения, подумала, может защемило или продуло под кондиционером. На следующий день всё прошло, а через день заболело в...
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по МРТ нет причин вашим жалобам , вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !
Нужна рекомендация!
27 сентября 2023
Всем здравствуйте! Я уже писала сюда свою проблему, но симптомы немного изменились. Начну с начала, в один день с утра заболела грудная клетка, было больно делать вдох и выдох, но больнее сделать выдох было, я сначала не придала этому значения, подумала, может защемило или...
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте. У вас действительно расстройство из разряда тревожных. Лечение подобрано корректно, можете начинать принимать терапию. Параллельно желательно добавить психотерапию в когнитивно-поведенческом подходе. Если оставить все как есть, состояние может усугубиться.
Тяжёлая депрессия ! Help me !
30 июня 2023
Здравствуйте мне 41 год был веселым, добрым, жизнерадостным занимался спортом ! Были проблемы с алкоголем по глупости и молодости запои ! Нашел выход сам просто не пить вообще ! Но крик помощи не о б этом!Хотел бы обратиться к врачам Психиатрам за помощью, нахожусь в очень...
Xmen
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Понимаю как Вам сейчас тяжело. Тералиджен и антидепрессант можно начать пить, но сейчас Вам бы немного другие препараты подошли бы больше.. В идеале Вам надо обратиться к психотерапевту/психиатру очно для уточнения диагноза и назначения терапии. Вам просто сейчас надо пропить курс сильных противотревожных препаратов: атаракс, феназепам. + антидепрессант элицея подойдет.
Кардионевроз, тервожное расстройство +ПА или проблемы с сердцем?
29 января 2022
Добрый день, примерно 3 мес назад была в жизни некая психотравмирующая ситуация , которая наложилась на резкую отмену лекарста( на протяжении нескольких лет принимал феназепам, по поводу тревожного расстройства и ипохондрии), в итоге появились панические атаки , болевые...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
1. Ваш кардиолог прав. Обследоваться повторно не нужно и вообще тему предполагаемой кардиологической проблемы можно закрыть и сосредоточиться на лечении у психиатров и психотерапевтов. Тревоги, страхи, панические атаки, ипохондрия, мнительность - это по их профессиональной компетенции. К неврологам с этим ходить тоже не нужно. Они лечат другие заболевания.
2. Дискомфортные проявления, которые вы описываете, с большой долей вероятности явления сенестопатии. Они уйдут как только нормализуется ваше эмоционально-психологическое состояние.
Работать с мышлением и адекватно воспринимать различные жизненные ситуации, проработать какие то психотравмирующие моменты, преодолевать тревожные состояния, обучить релаксирующим, немедикаментозным методикам вас должен научить врач психотерапевт или клинический психолог на сеансах.
3. Теоретически может, но если предположить синдром отмены феназепама то тут скорее он наслоившееся проблема. Обычно длиться не более 6 месяцев. А первопричина я полагаю в имеющемся невротическом (тревожном) расстройстве лечением которого должны заниматься не кардиологи, терапевты и неврологи а психиатры, психотерапевты, психологи.
Остеохондроз
25 января 2020
Здрвствуйте. У меня такая проблемма. Немеет левая рука , мурашки по голове, шея горит левая щека местами как обьяснить то ли горит то ли как током полоской бьет как будто ножем проводят, предобрачное состояние бывает что начинает трясти прям руки и ноги так сильно и страх...
Владимир
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вам надо подобрать препараты очно для нормализации психо- эмоционального фона и сна, например Карбамазепим или Фезам, возможно Грандаксин или Фенибут (они рецептурные). Для позвоночника желательно курс мануальной терапии, иглорефлексотерапии, магнитолечение, ЛФК
Вопросы по специальностям
Показать все
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Инна Сергеевна Каплиева
432 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
37 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет