Результаты поиска

Ольга, здравствуйте. Необходимость назначения клексана определяется не по анализам, а по клинической ситуации — подсчитывается риск тромбозов по шкале RCOG. Чтобы предположить, нужна ли профилактика тромбозов в Вашем случае, расскажите, пожалуйста, подробнее: какая беременность по счёту? Если не первая - чем заканчивались предыдущие? Были ли тромбозы ранее у Вас или близких родственников в возрасте до 50-55 лет? Плод один? Беременность самостоятельная, не ЭКО? Нет ли тяжёлого варикозного расширения вен ног или вредных привычек (например, курения)?
Какой Ваш рост и вес на момент постановки на учёт?

Здравствуйте, Юлия
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги,  так как  свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам.  Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв, пв, ачтв и других показателей - это норма для беременности.
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. 
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Тромбодинамика и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
*  инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет

Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов. 

Здравствуйте!

Если ваш вес 50-90 кг , то профилактическая доза клексана 0.4 раз в день.

Здравствуйте, Ольга. С какой целью назначен клексан?
Д- димер контролировать во время беременности не нужно.

Добрый день.
Размеры плода чуть меньше средних для срока, но критериям маловесности не соответствуют.
Если аы получаете Клексан по какому-то другому поводу, можно считать это активной профилактикой маловесности, лучшей на современном этапе. Ничего другого не нужно.
Пройдите узи в 34-35 недель.

Здравствуйте, подскажите, кроме ЭКО, какие ещё показания к гепаринопрофилактике? Были ли в прошлом тромбозы,установлена тромбофилия, антифосфолипидный сидром?

Здравствуйте, по приведенным вводным данным коррекция терапии не показана. Уточните ваш возраст, вес, рост, были ли тромбозы в прошлом, отягощена ли наследственность по тромботическим событиям у родителей в молодом возрасте, имеются ли доказанные тромбофилии, есть ли риск преэклампсии, вредные привычки присутствуют?
Антитела к фосфолипидам стоит пересдать : отдельно М и G к бета2гликопротеинам, кардиолипину, волчаночный антикоагулянт.

Нет, не должно - вы ведь корректируйте повышенную свертываемость крови.
Эти препараты часто принимают вместе.

Здравствуйте, это практически одинаковые препараты НМГ - низкомолекулярные гепарины. Зачем назначили такую дозировку?