Клексан 0.4, беременность 12 недель — вопрос №2290474

Question

Клексан 0.4, беременность 12 недель — вопрос №2290474

Ольга, Кострома

81 просмотр

21 июля 2024

сейчас 4 беременность, 3 ая была замершая на 9 неделе. Назначили колоть клексан 0.4, д-димер 30, очень низкий, остальные показатели коагулограммы в пределах норм.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

норм ли при сроке 12 недель такой показатель д-дим

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

1 ответ врача

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Д-димер повышен

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Светлана

Низкие лейкоциты в динамике

2 ответа

3 часа назад

699.00 р.

Алина

Волчаночный антикоагулянт

2 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Юлия

Вопрос закрыт

Повышены тромбоциты и СОЭ

1 ответ

6 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лейкопения и лимфоцитоз

3 ответа

7 часов назад

1000.00 р.

Ирина Петровна

Повышены лимфоциты

2 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Татьяна, Миасс

Лимфоузлы в подмышках

2 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашина Ольга Игоревна, 21 июля 2024 · Answer 1 · 2024-07-21T08:43:31+03:00

Пожаловаться

Ивашина Ольга Игоревна, 21 июля 2024

Гематолог

Здравствуйте, Ольга. С какой целью назначен клексан?
Д- димер контролировать во время беременности не нужно.

Ольга, 21 июля 2024 · Answer 2 · 2024-07-21T09:28:12+03:00

Ольга Игоревна, здравствуйте, сдала кровь на риски тромбофилии, вот мои показатели:
FGB Фибриноген- G/G
F2 Протромбин - G/G
F5 Проакцелерин - G/G
PAI - 1 Серпин - 5G/4G
ITGA2-a2 - T/T
ITGB3-b3 - T/T
F7 проконвертин - G/G
F13A1- фибриназа - Т/Т
И по результатам назначили клексан колоть, один врач говорит до 12 недель и все, др врач говорит всю беременность и после родов еще 6 недель.

Ивашина Ольга Игоревна, 21 июля 2024 · Answer 3 · 2024-07-21T09:36:58+03:00

Значимых для риска тромбозов F2 и F5 мутаций не выявлено, остальные полиморфизмы диагностически не значимы, значит генетической тромбофилии нет.
Клексан назначают, если есть факторв риска: выраженный варикоз, тромбозы в анамнезе у вас и близких родственников до 50 лет, лишний вес, курение, тяженые хронические заболевания, неукротимая рвота, преэклампсия во время текущей беременности, ЭКО.
У вас вижу пока 1 фактор риска - возраст старше 35. Клексан нпзначаем, если есть 3 и больше факторов риска тромбозов.

Ольга, 21 июля 2024 · Answer 4 · 2024-07-21T10:04:50+03:00

Ольга Игоревна, а могу ли я просто прекратить колоть клексан, может заменить таблетками его? Без всяких рисков для ребенка? Первую всю беременность я пила курантил, родила мальчика в 2011 г, вторая беременность замершая на 15-16 неделе в 2018 г, третья замершая в январе 2024 г, не понимаю тогда в чем причина замерших.

Ивашина Ольга Игоревна, 21 июля 2024 · Answer 5 · 2024-07-21T10:26:48+03:00

Если клексан не показан, его просто отменяют, таблетки никакие его не заменяют. Курантил - это антиагрегант, не доказана его эффективность у беременных. Из дезагрегантов во время беременности при наличии показаний назначают аспирин.

В большинстве случаев причина замерших беременностей - хромосомные патологии эмбрионов и гинекологические причины. При наличии замерших беременностей в анамнезе важно исключить антифосфолипидный синдром. Вы сдавали волчаночный антикоагулянт, антитела к бета2 микроглобулину и кардиолипину? После потерь проводился ли хромосомный анализ эмбрионов?

Ольга, 21 июля 2024 · Answer 6 · 2024-07-21T11:08:13+03:00

Ольга Игоревна, сдавала кровь на антифосфолипидный синдром, анти хгч синдром, но никто не придал значению, мои результаты:
B2-GP - (-11)
Фосфолипиды - (-8)
ХГЧ - ( 4)
Fc-IgG - 0
DNA - 1
Коллаген - 39
Насколько я понимаю, коллаген завышен.
Общее заключение: признаки рубцово-спаечного процесса ( любой локализации)

Ольга, 21 июля 2024 · Answer 7 · 2024-07-21T11:10:20+03:00

Пожаловаться

Ольга, 21 июля 2024

Клиент

Ольга Игоревна, хромосомный анализ эмбрионов не проводился, у нас в городе не делают нигде

Ивашина Ольга Игоревна, 21 июля 2024 · Answer 8 · 2024-07-21T12:13:26+03:00

Пожаловаться

Ивашина Ольга Игоревна, 21 июля 2024

Гематолог

По повышению коллагена АФС не ставят. И во время беременности диагностику его лучше не проводить, могут быть ложно позитивные анализы.

Ольга, 21 июля 2024 · Answer 9 · 2024-07-21T13:00:06+03:00

Ольга Игоревна, я этот анализ сдала после выписки меня из больницы, выписали меня 19.01, сдала в конце января, была уже не беременна.
Получается, что антифосфолипидный синдром исключается у меня? Риски тромбофилии тоже?
Выкидыши были из за хромосомных отклонений?
Может еще сдать какой анализ?

Ивашина Ольга Игоревна, 21 июля 2024 · Answer 10 · 2024-07-21T13:09:50+03:00

Были ли хромосомные отклонения - это не известно точно, но возможно.
Можно повторить в плановом порядке на фоне полного здоровья: волчаночный антикоагулянт, антитела к бета2-гликопротеину 1 Ig G и М (отдельно, не суммарно), антитела к кардиолипину Ig G и М (отдельно, не суммарно),а также антитела к аннексину.

Только на основании замерших беременностей в анамнезе антикоагулянты не назначаются.