Результаты поиска

Тогда можно рассмотреть замену на валсартан 80 - 160 мг на послеобеденное время. Эплеренон утром я бы оставила,он помогает поддерживать давление в норме

Здравствуйте! Изучил ваш вопрос.
На представленных рентгенограммах плечевых суставов есть умеренные дегенеративные изменения( остеофиты и неравномерность ключицы и акромиона в акромиально- ключичном сочленении ,неравномерность окружности головки плечевой кости слева )скорее всего эти изменения и послужили поводом для вопроса рентгенолога о травме.
-Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.

Также необходима консультация ревматолога для коррекции терапии заболевания- псориаз.

Всего самого наилучшего!

Здравствуйте, Светлана! Для обсуждения Вашего вопроса задам ряд уточняющих вопросов. Боли в суставах в покое или при нагрузке? Сколько по времени длится скованность по утрам? Меньше или больше часа? Температура тела повышалась? Какие суставы припухшие? Есть ли псориаз у пациентки или у родственников? Если есть возможность прикрепите пожалуйста фото суставов.

Здравствуйте, а пальцы немеют? Прикрепите фото с точной локализацией болей

Здравствуйте.
Через сколько дней после полной отмены метипреда началось повышение температуры?
Нет ли болезненных и припухших суставов?
По какой причине не ходите?
Доза метотрексата всегда такая была и принимали дозу выше?

Добрый день!
Да, диагноз недифференцированного артрита предполагает назначение метотрексата, с целью предотвращения структурных изменений.

По большому счёту, это правда. Таков сейчас постковидный синдром, стандартов его терапии не существует. В любом случае, свою хотя бы симптоматическую терапию невролог должен назначить. Значит нужно получить второе мнение.
По суставам дообследоваться.

Мое мнение- возникло просто о некоторое недопонимание вопроса доктора
Уточняла день цикла видимо с учетом того что в патогенезе осиеопени важную роль играют гормоны- именно для клиники

Здравствуйте. У вас диагноз РА не верифицирован, т.е. стоит под вопросом. Для его установления нужно убедительные клинические, лабораторо-инструментальные данные говорящие в пользу РА. К таким относятся: утренняя скованность более часа, повышение острофазовых показателей (СОЭ СРБ), припухание не менее 1 мес хотя бы одного из проксимальных МФ, пястно-фаланговых либо л/з суставов, находки на рентгенограмме кистей рук. Если это найдут, то РА м.б. выставлен даже при отсутствии положительного ревмофактора и АЦЦП.

Здравствуйте! Что сейчас принимаете каждый день?
Раз ставили ревматоидный, артрит должны были назначить бащисную терапиютдля постоянного приёма (метотрексат, Лефлуномид, сульфосалазин, плаквенил что-то из них).
Суставы опухают у вас? Кровь на АЦЦП сдавали?

По вашему описанию абсолютно неясно, что с вами. Ас.некроз ортопедическая проблема, артрит-ревматологическая, а описанные в позвоночнике вопросы особо не болят и относятся к неврологии. И вся эта история абсолютно не должна требовать трамадола.Тут явно скрыт некий неустановленный диагноз, пока не могу сказать чей... Могу дать скайп, разберемся.