Результаты поиска

Здравствуйте!
После холецистэктомии могут спонтанно возникать нарушения оттока желчи за счет дисфункции сфинктеров, в связи с чем желчь может забрасываться ретроградно в желудок или избыточно в толстую кишку.
В качестве терапии обычно рекомендовано:
1. ИПП (разо, нексиум) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
2. прокинетики для нормализации оттока желчи Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
3. антациды для адсорбции излишков забрасываемой желчи - Фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней
Дополнительно рекомендуется исключить синдром избыточного бак роста, который нередко развивается на фоне подобных нарушений и симптоматически проявляется вздутием.
Для диагностики проводится дыхательной водородный тест на СИБР, при положительном ответе проводится санация кишки.
Сейчас важно также соблюдать антирефлюксный режим:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса

Добрый день, Елена!
В представленном анализе действительно имеется повышение печеночных ферментов до 3 норм, что свидетельствует о повреждении клеток печени.

Принимаете ли вы препараты/БАДы? Алкоголь?

С учетом нормального значения щелочной фосфатазы и минимального повышения прямого билирубина, а также данных УЗИ - имеются признаки утолщения желчных протоков, что может быть связано с нарушенным оттоком желчи. В общем анализе крови отсутствует повышение лейкоцитов, поэтому это не острая хирургическая ситуация и так как холедох не расширен данных за обструкцию (закупорку) нет.

Однако описанные вами симптомы также часто встречаются при функциональном расстройстве сфинктера Одди, который регулирует поступление желчи в кишечник. Это нередкая история после удаления желчного пузыря. В сочетании с микролитиазом в желчных путях, нарушенным оттоком желчи это может давать такие симптомы и повышение АЛТ/АСТ.
В подобных ситуациях эффективны средства, корректирующие моторику д сфинктера Одди - Одестон 200 мг 3 раза в день за 30 мин до еды, а также препараты УДХК для улучшения оттока и текучести желчи Урсофальк/Урсосан 10 мг/кг массы тела в 2 приема согласно инструкции

Здравствуйте, да болевые ощущения могут сохраняться до 5-7 дней, связаны они как с остатками газа так и с растяжением купола диафрагмы при операции, диафрагма мышца и она болит как любая другая мышца.
Можно принимать нпвс Нимесил или Диалрапид 1 пакетик х 2 раза в день до 5 дней для уменьшения болевого синдрома и с противовоспалительным эффектом.
Здоровья Вам.

Здравствуйте, да это нормальное явление, такое может быть, так как изменился процесс поступления и выработки желчи и организм к нему не привык, плюс у Вас была операция, наркоз и все это может вызывать тошноту.
Нужно начать питаться маленькими порциями поменьше и почаще, обязательно кушать утром.
Сейчас можно начать приём таб. Омез ДСР (омепразол + домперидон) 1 капс х 1 раз в день утром 14 дней до еды, таб. Итоприд 50 мг х 3 раза в день 14 дней.
Здоровья Вам

Здравствуйте
При патологии билиарного тракта ЩФ надо смотреть вместе с ГГТ.
Если щф отдельно повышена, то это с большей вероятностью рост костной ткани, возраст такой.
Какой уровень?

Здравствуйте

Отсутствие желчного пузыря не является противопоказанием для применения Квинсенты

Начинать с дозировки 0,25 мг 1 раз в неделю. Спустя 4 недели можно поднять дозировку до 0,5 мг. Максимальная дозировка 1 мг. Поднимать не чаще, чем 1 раз в 4 недели
Если есть панкреатит, то препарат противопоказан

Рекомендую вам сдать ряд анализов перед применением препарата:
Из анализов:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- гликированный гемоглобин
- ферритин
+ УЗИ органов брюшной полости

Здравствуйте ?
Без очного осмотра сложно оценить ситуацию.
Если есть подозрение на наличие отверстия, то лучше показаться врачу-хирургу повторно.
Здоровья ⚕️