Результаты поиска

Здравствуйте.
Вопрос консультирования по вопросам ЗГТ очень объемен, все не уместить в формат «вопрос-ответ». Но можно попробовать хотя бы «пробежаться тезисно».

Анализы на гормоны (за исключением функции щитовидной железы) не сдаются обычно на фоне ЗГТ, это не имеет большого смысла, так терапия не контролируется, мы просто получаем ожидаемые значения «на фоне терапии». Приложенные анализы говорят о периоде перименопаузы и отсутствии нарушения функции щитовидной железы, и только. Низкий прогестерон в условную первую фазу цикла и должен быть низким, ведь это — гормон второй фазы. Повышение ФСГ происходит по мере приближения женщины к менопаузе, он и является тем критерием, по которому мы это фиксируем. Так и должно быть.

Чтобы понимать, можно ли дальше женщине принимать ЗГТ, как минимум нужно рассчитать два риска: рака молочной железы (здесь нужны данные свежей маммографии и данные анамнеза женщины, в том числе — семейного) и сердечно-сосудистый риск по шкале SCORE2 (специальная кардиологическая шкала-калькулятор, для нее необходимо знать статус курения, цифры измеренного либо максимального ранее зафиксированного артериального давления, показатели липидограммы). Это — самый базовый минимум, есть и другие аспекты, вопросы, которые необходимо задавать женщине в диалоге, чтобы определить наличие или отсутствие противопоказаний у нее либо к приему ЗГТ вообще, либо — только к пероральным формам.

Здравствуйте!
Гепатит С в настоящее время лечится, поэтому вам необходимо выполнить дообследование и определить необходимость лечения. Анализ: ПЦР РНК гепатит С качественный. Если он отрицательный, то лечение не требуется и в 90% у вас нет уже хронического гепатита С (бывает, что люди спонтанно выздоравливают даже без лечения). Для окончательного снятия диагноза необходимо сдать ПЦР РНК ещё три раза с интервалом в 6 мес (то есть всего 4 анализа за 2 года). Всё 4 отрицательные - гепатита С нет, вас можно будет снять с учёта по данному заболеванию.
Если ПЦР РНК гепатит С - положительный, то значит необходимо лечение. Можно проводить лечение как за свой счёт, так и попробовать по ОМС. Для начала необходимо обратиться к терапевту или инфекционисту по месту жительства.
Для выявления степени фиброза (цирроза) необходимо выполнить фиброскан печени. Это исследование похоже на УЗИ. Само УЗИ степень фиброза определить не может, максимум только уже выраженный цирроз, поэтому для оценки степени фиброза УЗИ не стоит использовать.
Раздувать печень не может, вероятнее всего имеет место просто вздутие живота. Как минимум можно начать соблюдать диету, принимать ферменты Мезим или панкреатин 2 таб 3р д за 20 мин до еды , курс 10-14 дней.
В настоящее время если будет ухудшение самочувствия, то необходимо либо обратиться к врачу очно, либо (в зависимости от того насколько плохое самочувствие) вызвать СМП.

Здравствуйте, Максим.
Посетите хирурга на очном приёме в ближайшее время.
Необходимо исключить асцит-скопление жидкости в брюшной полости .

Ограничить потребление поваренной соли .
Алкоголь исключить.

Здравствуйте, Максим.
В данной ситуации может быть рекомендована консультация инфекциониста для назначения противовирусной терапии гепатита С. Он сейчас излечим, по полису - бесплатно.

Здравствуйте, нужно пройти обследование ( УЗИ ОБП, ОАК, БхАК)

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста все свои обследования, я ознакомлюсь, дам Вам рекомендации.
А что со стулом у Вас?
Отеки не беспокоят?
Какой рост и вес?

Нужна санация ( противовоспалительный курс) далее контроль, а после принять решения для назначения препаратов от рецидивов

Здравствуйте, синяки по фото уже отцветают.
В целом появление обильных синяков требует обследование системы плазменного гемостаза- сдается коагулограмма на фоне полного здоровья, вне ОРВИ, ОРЗ . Именно по ней можно будет косвенно заподозрить дефицит витамина К или другие коагулопатии.
В питании делайте акцент на белок, листовую зелень, кальцийсодержащие продукты.
Постарайтесь менее травматично заниматься спортом.
Синяки можно смазать троксевазином.

Да,вигантол или аквадетрим или фортедетрим 4 капли(2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6 мес

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста расчёт рисков

Здравствуйте, Тирозол вам отменили правильно, так как ттг уже больше нормы, лечение обычно длится в среднем 1,5 года, рецидивы могут быть , но это покажет время, в настоящий момент ат к рттг в норме, а ттг выше нормы- отмена лечения обоснована. Сейчас контроль ттг через 4-6 недель.

Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, какой уровень мочевой кислоты сейчас у супруга? как давно сдавал анализ?
Температура тела не повышается?
Как обстоят дела с диетой?

Здравствуйте.
По УЗИ сосудов есть признаки атеросклеротических изменений сосудов, а также признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, незначительное нарушение венозного оттока. Сдайте липидограмму и обратитесь к терапевту для решения вопроса о целесообразности назначения статинов. Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов.
По МРТ шейного отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров.
По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза, скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления, или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Ассиметрия сосудов носит врождённый характер.
В целом изменения по обследованиям не критичны.
По описанию похоже на проявления головной боли напряжения. На фоне анемии нередко бывает ГБН. Положительный эффект от приёма алкоголя может быть связан с тем, что алкоголь снимает спазм перикраниальной мускулатуры и эмоциональное напряжение.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?

Здравствуйте. Не нужно переживать. Прирост есть, это хорошо. Развитие идёт. Нужно сделать УЗИ.