Консультация эндокринолога /

Дозировка тироксина, высокий ТТГ — вопрос №1865052

1679 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Пила эутирокс 100. ТТГ был 1,2-1,7. Все было хорошо. Купила эутирокс в новом составе. Пропила пачку. Три месяца получается. И стало плохо. Вернулись все симптомы гипотериоза. Очень плохо. Сегодня с утра думала помру. По анализам ТТГ растет уже почти 4. Понимаю, что это в пределах нормы, но у меня если больше трех, то все начинается. Не знаю почему так. Причем даже не зная результат анализа я это начинаю чувствовать. Перешла на Берлин Хеми в той же дозировке. Через месяц ТТГ стал 2,1. Стала дальше пить Берлин. Прошло два месяца. Чувствую стало очень плохо. Пересдала анализы ТТГ 5,5. Пила без пропусков это же лекарство из одной пачки. Подскажите, что делать? Какое лекарство пить в какой дозировке? Пью дозировку 100 уже 5 лет
Вес 59 кг, рост170, возраст 42
Т4 тоже повышен. Результаты во вложении

Возраст: 42

Хронические болезни: Гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте , возможно на ТТГ и ваше самочувствие влияет не лекарство, а параллельно идущие изменения в огранизме. Нужно проверить уровень ферритина и витамина Д, их дефициты могут влиять на состояние вашего организма и работу щитовидной железы. А также глюкозу, холестерин.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Повторите гормоны в другой лаборатории,по данной у вас высокий и ст4 и ттг.


Дополнительно сдайте вит д,ферритин, оак,бх

Менструации регулярные?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Софико Бежановна, в этой лаборатории всегда сдаю. Всегда все нормально. Витамин д два месяца назад был 16. Пропила Вигантол по 14 капель в день. Пересдала. Жду ответ. Менструации более-менее.
Эндокринолог, Врач УЗД
Если перед сдачей не принимали тироксин,то где то погрешность. Повторите в другой лаборатории,вы ведь видите и ттг и ст4 выше нормы
Клиент
Софико Бежановна, попробую в другой. Самочувствие то плохое, ладно бы нормально было и такой результат. Все симптомы гипотериоза вернулись
Эндокринолог, Врач УЗД
Верно,может у вас ттг намного выше,поэтому сложно по данным результатам подобрать дозировку,ст4 показывает избыток тироксина
Клиент
Софико Бежановна, пришел результат по витамину Д. Результат 36. Два месяца назад был 16. Инсулин 8,13(2.44—24,43) глюкоза в плазме 5,16(4,10—5.60)
Эндокринолог, Врач УЗД
Витамин д в норме,далее принимайте профилактическую дозировку 2000ме ежедневно с последующим контролем через 6мес

Глюкоза в норме.

Клиент
Софико Бежановна, добрый вечер! Я пересдала в другой лаборатории Т4 16.20. ТТГ 3,09. Разница в сдаче один день. Не пойму как так
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Это более реалистичные цифры. Часто лаборатории дают ошибки,поэтому нужно проверять

Сейчас дозировка тироксина вам подходит
Клиент
Софико Бежановна, подскажите еще, Вигантол еще принимать или Детримакс нужно? И сколько по времени в какой дозировке?
Эндокринолог, Врач УЗД
Да,вигантол или аквадетрим или фортедетрим 4 капли(2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6 мес
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, при смене производителя нужно дополнительно контролировать ттг, так как дозы могут прежние не подходить из-за разной биодоступности.

Сейчас 2 варианта:
1. Оставить Тироксин Берлин Хеми и поднять дозу до 125 мкг и контроль через 2 месяца ТТГ
2. Вернуться к прошлому Эутироксу 100 мкг и опять же проконтролировать ТТГ через 2 месяца.

Параллельно проверьте нет ли дефицитов:
Оак, ферритин (норма выше 45), витамин Д (норма выше 30). Если значения низкие -восполнить .
Дефициты могут влиять на ттг
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте
Перед сдачей крови утром принимали тироксин?
Принимаете всегда в одно время строго за 30 минут до еды и других препаратов? Какие либо другие препараты совместно принимали? Вес не менялся?
Клиент
Наталия Владимировна, не принимала. Всегда строго с утра. Пила два месяца витамин д по 14 капель после еды. Но это было гораздо позже после приема тироксина
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда увеличивать дозу не нужно, св.Т4 итак высокий. Сдайте повторно ТТГ, св.Т4 в другой лаборатории, утром тироксин принять после сдачи крови.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
У вас высокая потребность в Л-тироксине (расчетная 94 мкг на ваш вес), значит нужно проверить ферритин (запас железа) на предмет дефицита и скорректировать. Вы вероятно редко едите красное мясо и печень.
Принимайте препарат железа (если у вас будет снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл) – феррум лек/мальтофер 1 таб после ужина (или спустя 4 час после Л-тироксина) – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
Принимайте Л-тироксин Берлин Хеми 100 мкг за 30 мин до завтрака, ТТГ повторите через 2 мес после коррекция железодефицита.
Принимайте вит.Д - вигантол 4 капли (2000 МЕ) в день длительно для профилактики.
Эндокринолог
Здравствуйте. Сейчас ттг повышен, в таком случае обычно дозу повышаем. Препарат выпили перед сдачей крови? Если да то т4св повышен из за этого и дозу нужно повышать
Препарат принимайте правильно, утром натощак за минимум 30 минут до завтрака
Сдайте кровь на ферритин, витамин д, важны для щитовидной железы
Сделайте узи щитовидной железы
Клиент
Ленар Равилович, перед сдачей не принимала. Витамин д 36
Эндокринолог
Странное повышение и ттг и т4св, лучше пересдать в другой лаборатории
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Щитовидка, узлы
28 мая 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Высокий гемоглабин, низкий ферритин, повышен ттг
26 января 2022
Ольга, Челябинск
Вопрос закрыт
Высокий ТТГ
25 июня 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Посмотрите пожалуйста анализы
28 июня 2022
Сабина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел