Результаты поиска

2966 совпадений
Оперировать или нет?
7 января
Добрый вечер. Женщина 70 лет, упала, по снимку перелом. В ЦРБ сказали, нужна операция, в другой травматологии - не нужна, ортэз и домой. Кому верить, как быть? Снимки прилагаю.
Артем
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Фото монитора для диагностики не пригодны.
Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на яндекс диск или в облако мэйл ру, мы скачаем и посмотрим.
Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.

Предварительно имеем перелом 2-х лодыжек и заднего края б\б кости без существенного смещения отломков.
Можно лечить консервативно. Гипсовая повязка 10-12 недель. На ногу не наступать, костыли.

В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями (только туалет), придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
Нельзя опускать стопу вниз. Тогда отёк будет уходить. При опущенной стопе вниз, отёк будет нарастать.

2. Медикаментозная поддержка
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - симптоматическое обезболивание
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Ксарелто 10 мг 1р в день - профилактика тромбозов.
- Детралекс 300 1р в день, для улучшения венозного оттока (борьба с отёком).

3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.

Последующие рентгенконтроли через 4,8, 12 нед после травмы.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лейкоциты в моче
18 января 2024
Здравствуйте! Отцу 70 лет. Обнаружены лейкоциты в моче. Подскажите, пожалуйста, насколько критичны показатели и необходимо ли что-то ещё сдать перед посещением уролога? О чем могут говорить такие показатели?
Алла
Вопрос закрыт
День добрый. Да, анализ не хороший. Есть воспалительный процесс.
Вероятнее это обострения мочевой инфекции, возможно на фоне проблем простаты, возможно почек, циститы для мужчин не характерны.
В вашем случае первое что нужно сделать, это:
1. Пересдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б
2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря, ТРУЗИ (простаты)
4. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи.
Терапия:
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
1. Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. посева мочи и по динамике заболевания, вероятно придется пить А/б, подобрать его можно по посеву)
2. Омник-Окас 0,4 мг 1 р/сут 2 недели-1 мес (на фоне приема может пропасть сперма, не пугаться)
3. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
5. Свечи ректально с Индометацином 50 мг 2 р/сут 5 дней
5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее действуем по динамике/симптомам и результатам анализов.
Результаты МРТ
1 августа 2023
Помогите разобраться с результатами МРТ головного мозга. 2 результат а в динамике. Была обнаружена опухоль.Свекрови 70 лет,17 лет назад перенесла микроинсульт. Беспокоит тремор рук, иногда немного тормозит речь.
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Менингиома доброкачественное образование, учитывая компрессию по описанию мрт рекомендую очно обратиться с диском к нейрохирургу для решения вопроса об операции!
Вирусная пневмония
13 октября 2022
У мамы 70 лет на КТ обнаружили вирусную терапию, поражение легких 8%, результаты прикладываю. Приходивший фельдшер прописал терапию, фото назначения делюсь. Помогите, пожалуйста, подобрать терапию. Это пневмония ковидного типа?
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Прочитала жалобы мамы, которые Вы описали внизу. Какие есть хронические заболевания?
Вам сейчас к лечению нужно подключить:
Левопронт от кашля по 15 мл 3 раза в сутки 10 дней
Вит Д3 ( аквадетрим жидкий, вигасол) 2000 МЕ в сутки месяц
Омега 3 жирные кислоты ( барсукор) по 1 чайной ложке 2 раза в сутки месяц
Антибиотик, если начали, то курс пропейте+ пробиотик, чтобы не было нарушения кишечной микрофлоры: Хилак форте 10 капель за 30 мин до еды 3 раза в сутки в течение месяца.
Бронхомунал 7 мг под язык 1 раз в сутки 10 дней в месяц 3 месяца подряд.
Выздоравливайте!
Затрудненное мочеиспускание
4 октября 2022
Мужчина 70 лет. По ночам частые позывы в туалет, мочеиспускание затруднено, соответственно не высыпается. Уже пропил омник и фурагин. Показана ли при таких показателях операция или можно вылечить таблетками?
Людмила
Вопрос закрыт
Вас понял. В таком случае, препарат надо заменить. Предлагаю
Дальфаз 10 мг 1 таб вечером после еды в течение 30 дней.
Приливы и усиленное потовыделение при онкологии
19 декабря 2020
Мужчина 70 лет, диагноз рак простаты 4 стадия. Сделали орхиктомию, провели 7 курсов химиитерапии. На данный момент начались приливы с усиленным потовыделением. С чем связано, как уменьшить это состояние
Лариса
Вопрос закрыт
нужно принимать препараты от давления и кардиопртекторы ,тромбоасс и другие . Но полностью это снять нельзя .
Приливы и усиленное потовыделение при онкологии
19 декабря 2020
Мужчина 70 лет, диагноз рак простаты 4 стадия. Сделали орхиктомию, провели 7 курсов химиитерапии. На данный момент начались приливы с усиленным потовыделением. С чем связано, как уменьшить это состояние
Лариса
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Прикрепите заключение или выписку онколога с диагнозом и гистологией, анализ крови, ПСА, тестостерон, эстрадиол.
Какие получал цитостатики?
Можно ли продолжать применять метотрексат при герпесе?
4 декабря 2020
Мой диагноз - ревматоидный артрит, мне 70 лет. Герпес появился на губе 3 месяца назад.Лечу ацикловиром. Метотрексат делаю 1 раз в неделю внутримышечно. Можно ли продолжать применять метотрексат при герпесе?
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте, нельзя продолжать, только после выздоровления. Метотрексат нужно делать подкожно. Не забывайте на следующей день выпить 5 мг фолиевой кислоты.
Приступ при мерцательной аритмии
1 декабря 2020
Добрый день! Моему отцу 70 лет. У него мерцательная аритмия. Постоянно принимает сотогексал 120мг в сутки. Можно ли во время приступа увеличить дозу сотогексала, или добавить амиадарон какое количество?
Людмила
Вопрос закрыт
Людмила, здравствуйте! Можно увеличить дозу сотогексала, но не более еще 120мг , т. е. 240мг в сутки - максимально. Здоровья Вам и Вашему папе!
Удаление базалиомы
19 ноября 2020
Здравствуйте, Подскажите, пожалуйста, не должны ли были после удаления базалиомы (иссечение базалиомы в носогубной складке, женщине 70 лет) назначить курс облучения или лекарств? Или достаточно просто удаления? Заранее спасибо,
Мария, Волгодонск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в полный достаточно удаление на этом лечении закончилось, нужно через 2 мес. После удаления показаться онко-дерматолог
Вакцины от гриппа
10 сентября 2020
Здравствуйте, Лидия,Кемерово,70 лет. Можно мне привиться от гриппа вакциной Флю-М. В инструкции написано до 60 лет., одновременно сделать прививку от пневмококка? В прошлом году прививалась Ультриксом.
Лидия, Кемерово
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Можно сделать одновременно с пневмококков
Что нужно сделать в первую очередь?
11 января 2017
70 лет,пил запоями,1,5 года не пьет,агрессивен временами,дезориентирован в пространстве,все ломает,портит.Включает духовку не зажигая,поставил эл.чайник на газ и сжег.Ноги ходят с трудом.Что делать???
Надежда, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Алкогольный распад личности никто не отменял. Плюс возрастные изменения. Коррекция поведения у психиатра с помощью препаратов. Человек явно требует надзора и ухода.
Вопросы по специальностям
Показать все
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Михайловна Головина
57 отзывов
Офтальмолог
2004-2010гг.Первый Москов
Опыт работы: 14 лет