Результаты поиска

Здравствуйте
Рекомендуется выполнить фгдс, оплатить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения.
Рекомендуется режим питания при гэрб(изжога, горечь во рту, ком в горле, дискомфорт в пищеводе, жжение за грудиной) :
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) по 2 капс ( при выраженной симптоматике, с последующим переходом на 1 капс через 4 недели) за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день 10 дней.

Здравствуйте!
Перед началом лечения обязательно сдайте анализ на Helicobacter pylori (если его еще не делали), так как он может быть причиной гастрита и рефлюкса. Для этого подойдет дыхательный тест на H. pylori, анализ кала на антиген . Если инфекция обнаружится, потребуется эрадикационная терапия с антибиотиками.
Если нет, то обычно назначается Рабепразол 20 мг 1 раз в день за 30 минут до еды или Эзомепразол (Нексиум) 40 мг 1 раз в день курсом 4-8 недель, Ребамипид (Ребагит) 100 мг 3 раза в день или Сукральфат (Вентер) 1 г 3 раза в день за 1 час до еды курсом 4-8 недель. При жжении и изжоге хорошо помогают антациды, например, Фосфалюгель по 1 пакету 3 раза в день за 1 час до еды.
Для улучшения моторики желудка и уменьшения рефлюкса и снижения тошноты применяют Итоприд (Ганатон) 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды на 4 недели. Если беспокоит тяжесть и боли в области поджелудочной железы, можно добавить ферменты Креон 10 000 по 1 капсуле 3 раза в день во время еды на 2-3 недели. Исключить жареное, острое, кофе, алкоголь, газированные напитки, свежий хлеб и кислые продукты. Питаться дробно, небольшими порциями. Не ложиться сразу после еды (ждать 2-3 часа), а также спать с приподнятым изголовьем кровати на 15-20 см, чтобы уменьшить рефлюкс.
Лечение рассчитано минимум на 4 недели, после чего желательно повторить ФГДС для контроля заживления эрозий.

Здравствуйте.

У данного препарата, часто встречается данный побочный эффект. Конечно, препарат, в таком случае, рекомендуют отменить и заменить на другой со своим лечащим врачом.

Если нет противопоказаний, препаратами первой линии лечения ГЭРБ, являются ингибиторы протонной помпы (омперазол или рабепразол или пантопразол и др.).

разо обычно назначают утром до завтрака.
при необходимости еще одного приема-перед ужином.

ничего страшного.
не помешает гевискон.

Да ,подойдет.

Здравствуйте! Если есть ГЭРБ, то кашель вполне может быть связан с ним. Для того, чтобы понять, есть ли обострение можно сделать узи желудка с водно-сифонной пробой и если выявится, то тогда обычно рекомендуется пролечить курсом ингибиторов протонной помпы (по возрасту подходит нексиум в виде пеллет) курсом до 8 недель (по 2 пакетика=20 мг утром за 30 минут до завтрака). Также обычно рекомендуется режимные мероприятия: не ложиться сразу после еды 30-40 минут, не кушать за 2 часа до ночного сна. Из питания лучше убрать жирное, жареное, острое, какао (шоколад), кислое. Не рекомендуется переедать.
Иногда рекомендуется приём Фосфалюгеля после еды по половине пакетика 4 раза в день. Можно попробовать пару дней подавать, если с кашлем станет лучше, то скорее это ГЭРБ и его нужно пролечить будет уже нексиумом. Фосфалюгель безопасный, никуда не всасывается, действует местно и симптоматически убирает симптомы ГЭРБ.

по клинике возможен синдром избыточного бактерального роста.

по копрограмме непереваривамость, йодофильная флора.
неперевариваемость может быть из-за недостатка ферментов или ускоренного транзита по кишечнику, например.

окружающие здоровы?
антибиотики до начала проблемы не принимали?
Стоит дообследоваться

ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.
Эластаза кала-сдавать оформленный стул-оценка достаточности ферментов.
если перед началом проблем со стулом был прием антибиотиков, то стоит сдать кал на токсины а и в к клостридиям дифифилле.

по результатам анализов решение вопоса о необходимости колоноскопии.

как переносите молочные продукты, выпечку, овсянку?

при положительном тесте а сибр санация кишечника альфа-нормиксом

Диета fodmap

сейчас возможен прием
1)тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели.
2)энтерол по 1 капс 2 р\д-10 дней.
3)смекта по 1 пакетику 3 р\д-7 дней.

лечение под контролем очного врача.

Здравствуйте.

По описанию у Вас признаки ГЭРБ(Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ), рекомендую в плановом порядке выполнить ФГДС.

Для лечения симптомов ГЭРБ, которые Вы описываете, я бы рекомендовал следующие препараты:

1.Антацидные средства (например, Альмагель, Гастал) - помогают нейтрализовать желудочную кислоту и облегчить симптомы изжоги и отрыжки.

2.Ингибиторы протонной помпы (например, Омепразол, Пантопразол) - эффективно снижают выработку желудочной кислоты и способствуют заживлению поврежденного пищевода.

3.Прокинетики (например, Домперидон) - улучшают моторику пищеварительного тракта, что помогает предотвратить забрасывание содержимого желудка в пищевод.

4.Местные анестетики (например, Лидокаиновый спрей) - могут облегчить боль и дискомфорт в горле.

5.Также важно соблюдать диету, исключающую продукты, провоцирующие симптомы (жирная, острая, газообразующая пища).

Здравствуйте! В любом случае нужно менять лечение, так как лечение Нр - инфекции назначено некорректно. Рекомендую обратиться к лечащему врачу для коррекции терапии с учетом побочных эффектов.

Здравствуйте! По результатам УЗИ брюшной полости выявлены доброкачественные образования печени - кисты и гемангиомы, полипы желчного пузыря. По анализу крови - повышена щелочная фосфатаза, что может говорить о застойных явлениях желчи в желчных протоках. ФГДС ранее выполняли? Сейчас какие-то лекарственные препараты принимаете на постоянной основе? Стул самостоятельный или после слабительных? Какой у Вас вес тела?

Нужно посмотреть копрологическое исследования кала, будет видно из за чего нарушено пищеварения или не нарушено .