Что вас беспокоит?
Постоянно кашицеобразный стул, в день по 2-4 раза
Здравствуйте. В последние 4-6 мес беспокоит кашицеобразный стул, к тому же по 2-4 раза в день. Питание не менялось. Ем в основном домашнюю еду без соусов и мусора. В анамнезе гэрб, гастрит. Живот еще надувается. Что не съем, все комом , очень дискомфортно. Фгдс раньше делала раз в год, но вот уже 6 лет не делаю. Может быть копрограмма что то скажет?
Здравствуйте, необходимо пройти дыхательный водородный тест на СИБР (избыточный бактериальный рост), при отрицательном результате, вероятнее, у Вас функциональная диарея
Принятый ответ
по клинике возможен синдром избыточного бактерального роста.
по копрограмме непереваривамость, йодофильная флора.
неперевариваемость может быть из-за недостатка ферментов или ускоренного транзита по кишечнику, например.
окружающие здоровы?
антибиотики до начала проблемы не принимали?
Стоит дообследоваться
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.
Эластаза кала-сдавать оформленный стул-оценка достаточности ферментов.
если перед началом проблем со стулом был прием антибиотиков, то стоит сдать кал на токсины а и в к клостридиям дифифилле.
по результатам анализов решение вопоса о необходимости колоноскопии.
как переносите молочные продукты, выпечку, овсянку?
при положительном тесте а сибр санация кишечника альфа-нормиксом
Диета fodmap
сейчас возможен прием
1)тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели.
2)энтерол по 1 капс 2 р\д-10 дней.
3)смекта по 1 пакетику 3 р\д-7 дней.
лечение под контролем очного врача.
Добрый вечер, обращает на себя внимание резко кислая среда кала.
Это может быть связано с нарушением процессов всасывания в кишечнике вследствие воспаления или вследствии недостатка ферментов, плохой работы желчного пузыря , т.е. Вам нужно дообследоваться, чтоб понять причину.
Скажите, а на молочные продукты Вы как реагируете?
Вес не теряете?
Боли в кишечнике не отмечаете? Нет ли примеси слизи, крови в кале?
Елена Николаевна, вес прибавляю периодами, уже до ожирения дошла.
На молочку реакции нет, спокойно усваивается, как будто, но я ее мало употребляю. Беспокоят прыщи на спине, плечах, декольте, и вот на лице стали появляться
Принятый ответ
Вам нужно сдать фекальный кальпротектин ,
Кал на скрытую кровь методом иха
Кал на простейших методом парасепт
Кал на эластазу панкреатическую( сдавать обязательно оформленный стул)
УЗИ ОРГ БР ПОЛОСТИ
А вот уже после обследования сделать окончательные выводы .
После того, как оьслейлуйтесь, сделать окончательные выводы
Сейчас начните прием
Энтерол 250 мг два раза за час до еды(10 дней) данный препарат сформирует стул.
Креон 25 тыс ед три раза во время еды(2 недели) он улучшит процессы пищеварения в кишечнике
После обследования нужно будет рассмотреть прием кишечного антисептика альфа нормикс, он уберет патогенную флору из кишечника. Но сначала нужно сдать кал.
Принятый ответ
Здравствуйте! В целом копрограмма спокойная, но наличие йодофильной флоры, может быть косвенным признаком СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. В этом направлении стоит дообследоваться. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате.
Принятый ответ
Здравствуйте, Динара!
По копрограмме есть небольшие изменения, что может говорить в сочетании с клиникой о сибр- синдром избыточного бактериального роста
На молочные продукты или злаки такая же реакция? Или не зависит от пищи?
Можно сдать:
ОАК
Биохимия алт АСТ билирубин щф ггтп холестерин глюкоза
УЗИ обп
Кал на фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом иха
Водородно-метановый дыхательный тест на сибр
Сейчас можно:
Необутин по 1 пак 3 р в сут 2-4 недели
Энтерол 250 мг 2 р в сут 10 дней
Далее по результатам обследования
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 20224 ответа
- 12 Апреля 202219 ответов
- 7 Июня 202218 ответов
- 9 Сентября 202214 ответов