Результаты поиска

Здравствуйте. Смотрю анализы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Хорошо. Все верно без психотерапии сложно будет.

Здравствуйте! Ну в целом с Вами можно согласится. С какой целью назначен противомикробный (макмирор) и желчегонный (одекромон) препараты, сказать затруднительно, возможно мы не знаем всего Вашего анамнеза. Но по представленым обследованиям точек приложения у них нет. Касательно юниэнзима, то это ферментный препарат, чисто теоретически, для облегчения пищеварения его принимать можно. Важно, чтобы при приёме ферментов, у человека не было тугого стула, иначе ферменты ещё больше его закрепят.

Здравствуйте!
Переходить сразу с трамадола на фентанил не нужно было, тем более если трамадола в день принимал 200, а не максимальную суточную дозу 400 мг! После трамадола нужно было выписать рецепт на Тапентадол 50 мг 3 раза в день, дозы можно было увеличивать до 500 мг. Плюс парацетамол 1000 мг до 3 тысяч, учитывая вес, прегабалин 75 мг утро/вечер. Фентанил пациентам с кахексией вообще не назначают, он плохо всасывается, с трамадолом фентанил сочетать нельзя.
Сейчас я бы рекомендовала выписать рецепт на Тапентадол+прегабалин или габапентин, добавить парацетамол, фентанил отменить пока не развилось привыкание к препарату. Если не поможет, лучше выписывать после тапентадола морфин или таргин

Здравствуйте. При данных симптомах и ухудшении состояния, рекомендую очный осмотр врача и вызов бсмп

Евгения, здравствуйте! При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы.
Из медикаментозного лечения показаны:
- прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ, при неэффективности ганатона рекомендую диспевикт по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес
- ИПП (попробуйте начать с максимальных доз с постепенным снижением дозировки - нексиум 40мг по 1т за 30мин до еды утром - 10 дней, далее 20мг утром до 1мес
- Пепсан Р по 1кап 2-3 раза в день перед приемом пищи.
При сохранении жалоб необходим очный осмотр врача и решение вопроса о назначении нейролептиков (блокируют чувствительность органа к раздражителям).
Показаний к лечению гастрит нет, необходимости в приеме ребагита не вижу.
Что касается запора, проблема носит хроничсекий характер, важен также образ жизни - прием овощей и фруктов, достаточный двигательный и водный режим.

Ахалазия нейрогенное заболевание, в основе которого лежит нарушение моторики пищевода, характеризующееся нарушением его перистальтики и недостаточной релаксацией нижнего пищеводного сфинктера при глотании.