Результаты поиска

В сентябре, действительно, всё было не плохо.
Сейчас нужно применить стартовую противовоспалительную терапию.
Она поможет от обычного ушиба, растяжения связок и посттравматического синовита.
Если за неделю положительной динамики не будет, придётся снова делать МРТ.

Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.

Колоть в сустав без МРТ ничего нельзя.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Коррекция рекомендаций после дообследования, если потребуется..

Здравствуйте.
Если после цистита дело пошло на лад, то вполне логично предположить реактивный урогенитальный полиартрит.
Так же вполне логичным будет ожидать регресс симптомов со стороны суставов при отсутствии рецидивов цистита.
Суставы медленно возвращаются в норму.

По МРТ можно сказать, что ничего серьезного нет.
Проводить какое-то интенсивное лечение необходимости нет.

Рекомендовано.
Мази НПВС длительно на суставы, которые беспокоят.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Хорошо бы их сочетать с приёмом Пиаскледина 300 1т в день.
Потенцирую действие друг друга.

Носите бандаж на нестабильный сустав. Из видов спорта - плавание.
Пока на этом всё. Дальше - будет видно.

Здравствуйте, Галина
Прикрепите пожалуйста фото колена

1) Правильно понимаю, что нужна артроскопия мениска правого колена? Можно ли этого избежать?
- Да показана операция, артроскопия. Альтернатив операции нет.

2) Как происходит такая операция как артроскопия и где ее лучше делать? Слышали, что при операции применяется наркоз посредством укола в позвоночник, у мамы межпозвоночные грыжи в поясничном отделе, это не является противопоказанием, или есть другие типы наркоза?
- Артроскопическая операция это малотравматичная методика через проколы, без больших разрезов делают доступ в сустав. Поврежденную часть (удаляют) делают парциальную экономную резекцию поврежденной части.

Продолжительность пребывания в стационаре после операции 3-5 дней. Длительность периода временной нетрудоспособности зависит от объема и сложности хирургического вмешательства.

В среднем она составляет 4-6 нед. Ходить разрешается уже со 2го дня после операции

По поводу вида наркоза решать анестезиологам, грыжи при этом не противопоказание.

3) Какое консервативное лечение показано для коленей сейчас и нужно ли досдать другие анализы?

- До операции можно пройти курс:
- Ограничение нагрузок на ногу, не доводя до болевого порога;
- Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава).
- Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20;
- Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью
- Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней;
- ❗ Внутрисуставные блокады сустава (или кортикостероиды, или гиалуроновую кислоту)!

4) Правильно понимаю, что такой проблемой может заниматься травматолог - ортопед, даже если проблема возникла не вследствие травмы?
- Операции делать будут травматологи, лечением воспаления должны заниматься ревматологи (по анализам повышен С-реактивный белок)

1. Оперативное лечение НЕ показано.
2. Рекомендации:
Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 3р в день 10 дней.
Терафлекс по 1т 2р в день 6 мес
Гель Диклофенак 5% 2р в день 10 дней и далее при необходимости.
Ношение бандажа. Примерно такого
http://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_kolennyy_sustav/t-8521/
ЛФК https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2018/09/blog-post.html
ФТЛ - ультразвук с гидрокортизоном, грязевые аппликации.
Запрещено поднятие тяжести, прыжки и другая избыточная нагрузка.
Идеальный вид спорта - плавание, брусья, турник.