Результаты поиска

10000 совпадений
Высокое давление перед операцией
27 декабря 2024
Должны были делать операцию артроскопию коленного сустава, но поднялось давление 200/110 , что при этом можно было сделать? При каком давлении можно делать операцию?
Юрий
Вопрос закрыт
Анестещиологи могут снижать давление, но такое высокое обычно не снижают а проводят терапию совместно с терапевтом или кардиологом. Слишком большая нагрузка будет на органищм если такое высокое давление снижать до нормы, если было бы 160 то снизили бы
Эрозия в желудке
29 ноября 2024
Перед операцией по замене тазобедренного сустава отправили на фгдс, нашли небольшую эрозию, подскажите лечение. Операция платная, госпитализация скоро, попасть к специалисту очно нет возможности.
Елена
Вопрос закрыт
Елена, в похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Рабепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30-40 минут до приема пищи + де-нол 120мг по 2 таб 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца.
Эрозии хорошо эпителизируются, в среднем это происходит в течение 2-4 недель.
Контроль ФГДС через 1 месяц на предмет эпителизации эрозивных дефектов слизистой.
+ дополнительное дообследование на предмет присутствия инфекции хеликобактер пилори уже после оперативного лечения.
У ребенка незрелость тазобедренного сустава
4 сентября 2024
Здравствуйте. Ходили на узи в 2 месяца. У ребенка незрелость левого тазобедренного сустава. Подскажите, пожалуйста, насколько это критично? Что можно сделать? Фото обследования прилагаю
Вероника
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

1а по Графу справа - полная норма.
2а слева - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.

Ситуация с необходимостью ношения шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:

1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.

Рекомендовано:
- Очный осмотр ортопеда и решение вопроса с ношением шины.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес, если будет назначена шина и через 1 мес, если шина назначена не будет.
Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Какие пить препараты
5 мая 2024
Добрый день!Невропатолог назначил Диафлекс Ромфарма при диагнозе артроз и артрит суставов. Ортопер советует Донна при артрозе тазобедренного сустава. Что лучше принимать ? Все сразу .
Надежда, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Ни препарат диафлекс, ни дона не имеют большой доказательной базы. Положительный эффект данных препаратов сомнительный.
Основой лечения остеоартроза является применение НПВП при наличии болевого синдрома, отказ от вредных привычек, поддержание веса в пределах нормы, ограничение тяжелых физических нагрузок, ношение ортопедических стелек, и самое главное - ежедневное занятие гимнастикой для суставов. Ежедневные упражнения - лучшая профилактика остеоартроза и замедление его прогрессии.
Акласта внутривенно капельно при некрозе головки тазобедренного сустава
17 апреля 2024
Добрый день!при некрозе головки тазобедренного сустава целесообразно ли Акласта? Чем можно еще поддержать пока очередь на операцию подойдет.Боли только при нагрузке Ночью сплю.
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Капельница акласты при первой-второй стадии асептического некроза оказывает терапевтический эффект и способствует возможности отложить операцию - то есть при первой-второй стадии от акласты есть именно лечебный эффект в виде уменьшения некротической зоны. При 3-4 стадии эффект от акласты будет в уменьшении болевого синдрома.
Плюс эффект от акласты - увеличиваются шансы на "приживание" протеза тазобедренного сустава.
Дополнительно обязательно прием препаратов кальция ежедневно и прием витамина Д (колекальциферол).
Также нужно соблюдать диету, богатую кальцием (молоко, молочные продукты, кунжут, мак, орехи).
Рекомендую сдать анализ крови на 25(ОН)Д перед введением акласты. Если будет выявлен дефицит витамина Д, то сначала нужно провести коррекцию его уровня, а после этого капать акласту.
Болит коленный сустав что делать
24 сентября 2023
МР картина дегенеративного повреждения передней крестообразной связки. Повреждение медиального и латерального менисков II степени по Stoller. Синовит. Супрапателлярный бурсит. Остеоартроз коленного сустава II ст.
Наталья, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
-------------------------------------------------------------------
Если за неделю не полегчает, значит следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Категория годности
18 сентября 2023
Скажите пожалуйста годен ли я к военной службе. Диагноз после операции:Деформирующий артроз, застарелый дегенеративный разрыв медиального мениска с блоком сустава, гипертрофия медиопателлярной складки.
Ринат
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Диагноз не полный. По нему ничего сказать нельзя.

1. Деформирующий артроз - нужна степень артроза и степень нарушения функции.
Это существенно и именно по этому будет решаться вопрос о годности.
Нужны рентгенограммы сустава с подробным описанием и шириной суставной щели в мм.

2. "застарелый дегенеративный разрыв медиального мениска с блоком сустава, гипертрофия медиопателлярной складки".
Это значения не имеет. Здесь могут дать отсрочку на пол года на операцию или даже призвать сразу, поскольку время пролечиться было.
Вопросы по специальностям
Показать все
Наталья Андреевна Пылаева
59 отзывов
Психолог
2012-2017 г. - Пензенский
Опыт работы: 7 лет
Лариса Михайловна Воднева
55 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Луиза Римихановна Римиханова
277 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет