Результаты поиска

Здравствуйте!
Это реакция поджелудочной на фоне конкремента в желчном.Конечно массажем спровоцировали приступ болей

К тому же желчный немного воспален.
Ципролет до семи дней допить, продолжить Дюспаталин , Креон, а так же подключите обязательно омез дср 1 капс утром до еды (2 недели) .
Он снизит нагрузку на поджелудочную , а так же уменьшит отрыжку.
Конкремент у Вас достаточно большой.
Вообще , учитывая и болевой синдром. У Вас есть прямые показания для удаления желчного пузыря.

Да, любой ИПП, Нексиум можно. По поводу Урсосана - примерно через неделю. Вы сами почувствуете, когда все успокоится (уйдет тяжесть), и вернете на 2 капсулы.

Здравствуйте, вероятнее всего ваши симптомы не связаны с приемом омеза
Можете спокойно колоть ксефокам

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Здравствуйте, Александр!

Первое на что хочется обратить внимание - то, что на всех обследованиях отмечается нарушение работы поджелудочной железы. Кроме того, имеется повышение амилазы в последнем анализе, что также указывает на нарушение её работы. Также и понос может являться причиной как перенесенной холецистэктомии (организм перестраивается "жить" без желчного), так и нарушением работы поджелудочной железы. Стул часто становится зеленоватым в связи с ускоренным прохождением по кишечнику. Это может быть вызвано тем, что Вы сейчас принимаете урсодезоксихолевую кислоту (диарея при этом - нормальный преходящий побочный эффект, + Вас была диарея и до этого).
Касаемо желчного пузыря - к сожалению, удаление желчного пузыря не означает, что болей не будет. Однако хочу отметить, что удаление было выполнено по показаниям (не зря, это точно), т.к. по результатам МРТ и УЗИ ОБП в сравнении полип вырос на 3 мм за три месяца, а это абсолютное показание к плановой холецистэктомии (высокий риск малигнизации).
Рекомендую Вам более подробно обследоваться на поджелудочную железу:
- КТ ОБП с в/в контрастированием ( поджелудочная железа будет осмотрена не только снаружи, но и структура изнутри);
- Сдать панкреатическую эластазу в кале (точно покажет, есть ли хронический панкреатит). Сдается только вне диареи!
- Копрограмма
- ФГС с целью дифференциальной диагностики (исключить болезни желудка и ДПК).
То есть, в общем и целом, я предполагаю, что больше всего болей Вам даёт именно поджелудочная железа. На это дополнительно ещё указывает и связь болей с алкоголем.
По лечению:
- Омепразол 20 мг по 1 таб 2 р/сут за 30 мин до еды 4нед;
- Перейдите на Креон 25 тыс ед 3 р/сут во время основных приемов пищи и 10 тыс ед на перекусы 4 нед;
- По обезолванию пока перейдите на Но-шпу в уколах. После выполнения ФГДС, если там всё будет в порядке (не будет эрозий и язв), лечение можно будет дополнить другими обезболивающими.
По питанию: от приема алкоголя нужно отказаться, т.к. это провоцирует обострение со стороны поджелудочной железы. Придерживайтесь диеты №5 по Певзнеру, у неё достаточно обширный рацион.
Если боли будут нестерпимыми и/или появится многократная рвота без облегчения - это повод для срочного обращения в стационар.

Здравствуйте! Лейкоциты 14 тыс. - это достаточно высокий показатель, указывающий на воспалительный процесс в организме. Контролируйте температуру тела. Панкреатин пока принимать не нужно - он закрепляет. Сырые овощи и фрукты, а также молочные продукты Вам противопоказаны. Ориентируйтесь в питании на диету №4 по Певзнеру. Из вспомогательных препаратов на данный момент: Бускопан по 1-2 таб при болях и вздутии, или Дицетел по 2 т. 2 раза в день, до 5 дней, или Тримедат по 200 мг 3 раза в день, до 1 месяца. При сильном вздутии можно использовать "Смекту", но не увлекаться, так как энтеросорбенты способствуют запорам. Для облегчения дефекации - микроклизма спринцовкой с теплой водой и растительным маслом или кружкой Эсмарха. Также можно вставить в прямую кишку специальную газоотводную трубочку.