Результаты поиска

10000 совпадений
Двусторонняя каликопиелоэктазия
19 марта
На узи выявили двустороннию каликопиелоэктазию, подскажите пожалуйста что делать? И критично ли для ребенка? Прикрепила осмотр узи
Замира, Муравленко
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

По УЗИ все в пределах нормы.

Такое явление как каликопиелоэктазия частое явление. Она связана с активным ростом ребёнком, в том числе и чашечно-лоханочной системы. В таком случае показатели могут быть до 10 мм. В норме проходит к 1 году

В динимике нужно наблюдаться. Раз в 3 месяца УЗИ почек и мочевого пузыря. Раз 2 - 3 месяца ОАМ.
Расшифровка спермограммы
23 февраля
Муж сдал анализ, к врачам не обращался. Расшифруйте пожалуйста показатели. Насколько критично по тем показателям, которые снижены?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день.
Начну со стандартной фразы: "Спермограмма с изменениями - это не всегда приговор". Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени (на момент исследования) и сейчас есть астенотератозооспермия - снижение прогрессивной подвижности сперматозоидов (А+В менее 32%), и снижение морфологически нормальных сперматозоидов менее 4% (минимальное значение для естественного зачатия, у вас - всего 1% и это очень мало), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки).
При этом концетрация, возможно компенсаторно - вполне неплохая. Агрегационные свойства тоже зорошие (нормальная вязкость, отсутствие агглютинации и агрегации - т.е. сперматозоиды не "склеиваются между собой" - это неплохой прогностический признак. Но всё равно с тами результатми шансы на зачатие значительно снижены.
Но по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Нужно исключить Варикоцеле - одна из самых распространенных причин мужского бесплодия. Даже субклинические, скрытые формы. Варикоцеле возникает из-за расширения вен и нарушения работы венозных клапанов, что приводит к обратному току венозной крови, ее застою и повышению температуры в области яичек, что, в свою очередь, приводит к замедлению созревания сперматозоидов, к нарушению подвижности, морфологии и наоушению фрагментации ДНК сперматозоидов (тоже важный тест), в итоге варикоцеле приводит к так называемомоу "оксидативному стрессу" (а нарушение фрагментации ДНК даже при нормальных основных значениях спермограммы может быть причиной бесплодия, в т.ч. причиной замерших даже беременностей).
Также следует исключить возможные хр. воспалительные изменения (сдать ПЦР на ИППП-12 или Андрофлор, сдать секрет простаты на микроскопию и бак. посев), хотя уровень лейкоцитов у вас вполне "здоровый", т.е. нормальный (повышение лейкоцитов - косвенный признак обострения хр. воспалений).
А возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие на морфологию...сауны, бани, горячие ванны...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термическое воздействие/перегрев или ионизирующее излучение), малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу и мошонке (варикоцеле, венозный застой в малом тазу, хр. простатит), болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Тем более рекомендуется оценивать результат по 2-м спермограммам с разницей 2-4 недели. Вредные воздействия стараться мксимально избегать.
И не увидел результата Мар-теста (для исключения антиспермальных антиттел, т.е. иммунологического фактора). Тоже важно.
А для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: 👇
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0.
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза.
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм.
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса.
Люблю назначать следующую схему лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес. с едой в обед или ужин
3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут

Через месяц можно пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес.) и/или при патоспермии входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- НВА-тест
- Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохихи результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov

Удачи и здоровья.
Расшифровать МРТ ШОП
21 февраля
Здравствуйте, дорогие врачи! Расшифруйте пожалуйста на сколько критично заключение МРТ Шейного отдела позвоночника, как лечить и т.д.
Иван, Иркутск
Вопрос закрыт
Либо Алексей Прибытков, Артём Барышев. Но к ним попасть очень сложно
Расшифровка коагулограммы
12 февраля
Добрый день! Прошу расшифровать коагулограмму . Волнует показатель АЧТВ, он на верхней границе нормы . Не критично ли это ?
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Светлана.
В целом все показатели коагулограммы в норме. Если у вас нет жалоб, связанных с повышенной кровоточивостью - длительные носовые, десневые кровотечения, длительная кровоточивость после забора крови или из других ран, обильные и яркие синяки на теле и т.д, то поводов к беспокойству нет.
Посмотреть анализы
28 января
Добрый день посмотрите пожалуйста анализы отца. Ему 72 года. Насколько критично повышение кальцитонина? И узи если можно
Лариса
Вопрос закрыт
Необходима очная консультация и осмотр, для назначения успокоительных препаратов, возможно даже антидепрессантов
Появилось покраснение
12 августа 2024
Появилось покраснение на ноге, не беспокоит зуда нет, просто хочу узнать это критично или кто то накусал?
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Прикрепите фото на яндекс диск и приложите сюда ссылку
Биопсия расшифровка
25 июля 2024
Здравствуйте! Получили результаты гистологии невусов, насколько все критично? Страшновато становится.... Врач сказала встать на учёт в онкодиспансер.
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте
1. Пограничный невус - совершенно доброкачественное образование
2. Невус Шпитц- редкий доброкачественный невус
По первому заключению нет никаких вопроса.
Диагноз невуса Шпитц может поставить только опытный морфолог.
Если заклбчение выполнялось не в онкологическом учреждении- нужно оладьи стекла и блоки туда на пересмотр
Низкий уровень натрия
30 мая 2024
Дочке 11 лет. На протяжении 3 лет натрий 136, референсные значения(138-145). Критично ли такое снижение?
Камила
Вопрос закрыт
Добрый день!
Референтные значения для деток от 130 в норме, поэтому никаких критических изменений нет.
Брадикардия
3 мая 2024
Добрый вечер! Жена планово проходила экг и эхо. Постпвили диагноз брадикардия.Критично ли это? И что делать?
Денис
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Денис.
Посмотрев исследования Вашей супруги Мондео сказать что каких то серьезных проблем не регистрируется.
Структурных изменений в сердце нет, систолическая функция в порядке.
По поводу брадикардии, 54 уж в мин в покое это не катастрофа, главное сердце должно увеличивать ЧСС с ответ на нагрузку корректным приростом. Однозначно ответить на вопрос не сопровождается ли брадикардия какими либо реальными нарушениями проводимости, нет ли пауз ритма, например ночью, это можно оценить только при проведении холтеровского мониторирования.
Для исключения причины приводящей к минусовой брадикардии необходимо провести исследование гормонов щитовидной железы. ТТГ, антитела к нему, гипофункция сопровождается снижением пульса.
Вместе с тем синусовая брадикардия не обязательно что либо проблематичное, есть люди у которых доминирует парасимпатическая нервная система в регуляции жизнедеятельности, и все процессы организованы по такому принципу. Это ни хорошо, ни плохо, так организован организм.
Иногда бывает что пульс урежают некоторые фармакологиче кие препараты, вероятно это не Ваш случай, иначе Вы бы указали проводимую терапию, но все же такое бывает.
УЗ признаки неполной ротации правого яичка в мошонке (?)
20 сентября 2023
В заключении к узи мошонки указали в заключении. Критично ли это?Готовлюсь к зачатию и прохожу проверку...............................................................................................
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Нет. Я смысла не вижу. Разве что спермограмму.
Общий анализ крови
14 октября 2022
Родила полтора месяца назад. Сейчас на гв. Сдала общий анализ крови. Тут всё критично и что делать?
Лена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Ничего нового для недавно родившей кормящей мамы. В анализах гемоконцентрация и признаки железолдефицита. Нужно больше пить и принимать препарат железа (Ферум-лек или Сорбифер 100 мг*2р/день, 30 дней). Контрольный анализ через месяц, и дополнительно анализ крови на ферритин.
Вопросы по специальностям
Показать все
Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Акушер, Гинеколог
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Элен Нверовна Авагян
36 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года