Результаты поиска

Здравствуйте. Ларингит,как правило, вызывают вирусы
Но по анализу идёт снижение лимфоцитов и повышение нейтрофилов в % и абсолютных значениях,что может говорить о наслоение бактериальной инфекции.
Я бы рекомендовала осмотр очно лор врача для решения начала антибактериальной терапии.
Эффективности флуимуцил антибиотика может не хватить,скорее всего пойдёт речь о системном антибактериальном препарате.
Но необходимо найти точный очаг инфекции,это возможно после очного осмотра
Выздоравливайте ☘️

Здравствуйте

В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита, наиболее вероятно вирусного учитывая ваши симптомы.

Есть у вас возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?

Для снятия отека с голосовых связок рационально выполнять ингаляции с препаратом Пульмикорт 0,5 мг в мл по 2,0 2 раза в день до 7-10 дней, разбавлять физ раствором его не нужно, после каждой ингаляции обязательно стоит прополоскать рот, умыть лицо

Также стоит принимать противоотечный препарат зиртек или Цетрин по 1 таб в сутки 7 дней.

Соблюдайте голосовой покой, шепот это тоже разговор, старайтесь не разговаривать максимально длительное время, чтобы естественным образом в отсутствие голосовой нагрузки восстановились голосовые связки.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Здравствуйте

Симптомы похожи на течение острого риноаденоидита. Заложенность в таком случае может сохраняться длительное время.

В таких случаях рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон (назонекс) или флутиказона фуроат). По 1 дозы 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.

Небные миндалины - это лимфоидная ткань, которая служит для защиты организма и увеличиваются на воспаление или раздражение. Повода для беспокойства нет.

Здравствуйте
С целью увлажнения и регенерации слизистой рекомендовано использовать Метилурациловую мазь на ватной турунде 2 раза в день - 10 дней
Хороший эффект для увлажнения слизистой дает использование Аквамарис плюс по 2 дозы 4-5 раз в день - препарат с дексапантенолом в составе, оказывает увлажняющее и восстанавливающее действие

Здравствуйте! Ребенку данного возрасте Флюдитек не показан. Муколитики не рекомендуются детям до 5 лет, что связано с тем, что деткам трудно хорошо откашливаться, поэтому такие препараты им не нужны. Кашель от постаназального затека можно уменьшить положением (поднять немного головной конец кровати) и промывать нос аквамарисом 3 раза в день. Также нужна оптимальная влажность в помещении 45-60 и температура 21-23гр.
На фоне приёма данного препарата кашель усиливается.

Здравствуйте

Экссудативный отит у детей очень часто бывает самопроходящим на фоне широкой и короткой слуховой трубы, поэтому не является убедительным поводом для беспокойства

В вашей ситуации уши наиболее вероятно среагировали за счет : нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом

В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С чистым носом в таких случаях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Рационально выполнять также и другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость слуховой трубы
 
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад  и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
 
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день

Через один месяц стоит выполнить тимпанометрию для оценки эвакуации содержимого из среднего уха

Здравствуйте
По КТ у вас отек в пазухах без признаков наличия содержимого

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Чтобы снять остаточный отек

Здравствуйте
Вам назначили антибиотик для профилактики?
Какое местное лечение проводите?

Такая температура может быть в послеоперационном периоде в норме

Данные бактерии как правило на вызывают таких симптомов
Антибиотик имеет точку приложения только при наличии бактериальной инфекции

Здравствуйте, показатели в крови , которые говорят об аллергии повышены. Если врач подозревает аллергию, то рекомендуется обследование : кал на гельминты трехкратно методом парасепт (из-за эозинофилии)
спец ig E immunocup
В первую очередь аллергены пыли. Тараканы, если есть дома.
Аллергены домашней пыли: домашняя пыль (h1), таракан (i6), клещи D. pteronyssinus (d1), D. farinae (d2),
Плесень, если дома есть черные участки на стенах и цветы в горшках:
 - Плесень: Alternaria alternatа (m6), Cladosporium herbarum (m2), Aspergillus fumigatus (m3), Penicillium notatum (m1), Candida albicans (m5).
Животные, которые живут дома и есть контакт, выбираем нужные
 - Эпидермальные аллергены животных: эпителий кошки и перхоть (e1), перхоть собаки (e5), мышь/крыса (e71/e73), кролик (e82), морская свинка (e6), эпителий овцы (e81), хомяк (e84), лошадь (e3).

Если симптомы апрель-май
 - Пыльца деревьев: ольха (t2), берёза (t3), дуб (t7), лещина обыкновенная (t4), маслина европейская (t9), платан (t11), ива белая (t12), тополь (t14), ясень белый (t15), сосна белая (t16), японский кедр (t17), акация (t19).

Если симптомы с августа по ноябрь:
 - Пыльца сорных трав: амброзия полыннолистная высокая (w1), хмель (w22), полынь обыкновенная (w6), нивяник (w7), одуванчик (w8), подорожник (w9), зольник (поташник, камочка) (w11), золотарник (w12), амарант (щирица запрокинутая) (w14).

Если симптомы ухудшаются в июне-июле:
 - Пыльца злаковых трав: рожь культивированная (g12), смесь трав колосок душистый/ежа сборная/тростник обыкновенный/полевица (g1/g3/g7/g9), свинорой пальчатый (g2), тимофеевка (g6).

Если нет возможности сдавать айзек иммунокап, можно обойтись отдельными показателями, которые могут вызывать аллергию. Чаще всего это лучше выяснять на приеме, после подробной беседы с аллергологом.

Есть другие респираторные панели, где есть сразу все основные аллергены, но они менее точные . Самый точный метод обследования иммунокап.

Синупрет никак не улучшит ситуацию, он больше подходят при синуситах. Потом в препарате 7 трав и мы не знаем как среагирует ребёнок на эти травы.
Так это и хорошо, когда вы знаете что у вас есть один препарат с которым вы решаете основные проблемы, который является безопасным для ребёнка, хватает на приличное время.
Конечно всегда всё зависит от степени воспаления. Если вы в лёгких случаях обходитесь только промывание солевыми растворами тогда естественно не подключаем Назонекс или его аналоги. А если есть риск увеличения аденоидов как в этом случае (ребёнок подхрапывает не исключено что есть гипертрофия глоточные миндалины, нужно посмотреть эндоскопом), то данный препарат просто не заменим. Нет других препаратов которые бы справились с гипертрофией аденоидов, причём не важно какая изначально была причина вирусная или аллергическая. А также препарат предотвращает развитие бактериального воспаления так как быстрее снимает воспаление и не даёт местной микрофлоре активироваться.
Препарат эффективнее снимает отёк и воспаление в носоглотке что предотвращает развитие отитов. А со всем этим мы реже используем антибиотики для лечения детей.
У детей воспаление развивается намного интенсивнее чем у взрослых, и лучше сразу решать проблему , не затягивать процесс применением различных препаратов которые имеют низкую доказательную базу и низкую эффективность по статистике.
В общем естественно всё индивидуально наблюдайте за состоянием вашего ребёнка если видите что в принципе все быстро проходит тогда можно обойтись без назоннекса если же уже дольше 5 дней не решается вопрос с насморком тогда нужно обязательно подключать Назонекс или его аналоги. А если ребёнок часто болеющий ,уже устанавливается диагноз гипертрофия глоточной миндалины то есть аденоидов, тогда Назонекс подключаем с 1 дней ОРВИ.