Консультация педиатра /

Постназальный затек — вопрос №2772994

280 просмотров

Ребенку 3,5 года. Когда он ложится спать, у него начинается сильный кашель. Вчера приходил врач и предположил, что это связано с постназальным затеком. Было назначено лечение: "Флюдитек" для приема внутрь и спрей "Назонекс" для носа. Вчера "Флюдитек" дали ребенку в 17:00, а сегодня уже дважды. Однако меня беспокоит то, что ребенок очень сильно кашляет, как будто старается откашлять слизь. Приступы кашля повторяются каждые 10 минут в течение первых двух-трех часов сна. Может быть, необходимо дополнительное обследование? Или через сколько дней после начала приема лекарств должно наступить улучшение?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте! Ребенку данного возрасте Флюдитек не показан. Муколитики не рекомендуются детям до 5 лет, что связано с тем, что деткам трудно хорошо откашливаться, поэтому такие препараты им не нужны. Кашель от постаназального затека можно уменьшить положением (поднять немного головной конец кровати) и промывать нос аквамарисом 3 раза в день. Также нужна оптимальная влажность в помещении 45-60 и температура 21-23гр.
На фоне приёма данного препарата кашель усиливается.
Принятый ответ
Клиент
Яна Витальевна, то есть необходимо просто отменить флюдитек ?
В течение дня причем она почти вообще перестала кашлять . А вот ночью кошмар . Как будто слизью там захлебывается какой то и пытается выкашлять ((

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог
Да, флюдитек нужно отменить.
Ощущение, что слизью захлебывается потому что препарат стимулирует выработку слизи.
Педиатр
Здравствуйте. При постназальном затеке прием флюдитека не показан. Он может увеличиваеть количество слизи и еще больше провоцировать кашель. В таких случаях следует обильно поить,промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин 0,025% не больше 5 дней , наладить микроклимат в комнате влажность -40-60%, Т - 18-22.
Также можно приподнять головной конец перед сном, чтобы ребенок не закашливался.
Принятый ответ
Клиент
Лина Сафудиновна, то есть необходимо просто отменить флюдитек ?
В течение дня причем она почти вообще перестала кашлять . А вот ночью кошмар . Как будто слизью там захлебывается какой то и пытается выкашлять ((
Педиатр
Да, надо отменить флюдитек.
Клиент
Лина Сафудиновна, Также сейчас ребенок проснулся от боли в ухе ((. Дала "Нурофен". Естественно, утром поедем к ЛОРу.
Это могло спровоцировать я как понимаю такое обильное количество слизи при посназальном затеке?
Педиатр
Доброе утро. Да, из-за большого количество слизи в носовых ходах может быть отит. Правильно сделали, что дали Нурофен. Но осмотр ушей действительно, нужен.
Педиатр
Здравствуйте

Прием Флюдитека не показан детям до 5 лет. Он увеличивает количество слизи и еще больше провоцирует кашель.

Чтобы облегчить состояние, необходимо приподнимать головной конец.

Так же промывать нос растворами морской воды в течении дня.

При заложенности носа - називин 0,025% 3 раза в сутки не более 5 дней.

Дома соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день .
Принятый ответ
Клиент
Владислав Юрьевич, то есть необходимо просто отменить флюдитек ?
В течение дня причем она почти вообще перестала кашлять . А вот ночью кошмар . Как будто слизью там захлебывается какой то и пытается выкашлять ((
Педиатр
Да

Необходимо отменить, т.к из-за чрезмерной выработки секрета ребенок будет закашливаться, тем более в горизонтальном положении
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Флюидитек может только провоцировать кашель
По описанию похоже на Постназальный затёк
В таких ситуациях рекомендуется создать оптимальные климатические условия дома :температуры до 24 градусов , влажность 40-50%
Промывать нос изотоническим раствором
Чаще давать пить (смывать слизь)
Можно пастилки для рассасывания
Сон с приподнятым головным концом (можно под матрас положить валик из пледа)
Осмотр врача в динамике

Учитывая, что кашель сохраняется длительно -нужно исключить атипичные инфекции и коклюш.
Рекомендую сдать иммуноглобулин М к коклюшу , Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, Также сейчас ребенок проснулся от боли в ухе ((. Дала "Нурофен". Естественно, утром поедем к ЛОРу.
Это могло спровоцировать я как понимаю такое обильное количество слизи при посназальном затеке?
Педиатр, Детский кардиолог
Да
Затяжной насморк и большое количество слизи могли спровоцировать отит
Отиты бывают разные
Если отит катарактный достаточного местного лечения( капли )

Приняли нурофен- верно

Ждем осмотра врача
Педиатр
Здравствуйте
Муколитики до 5 лет не рекомендую давать малышу
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется


Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Если не будет улучшения сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae ,коклюш
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, ребенок коклюшем переболел в прошлом году . Иммунитет вообще сколько к нему сохраняется после болезни ?
( прививку 1 только пока успели поставить , летом) еще 2 пентаксима требуется
Клиент
Эльнура Назимовна, Также сейчас ребенок проснулся от боли в ухе ((. Дала "Нурофен". Естественно, утром поедем к ЛОРу.
Это могло спровоцировать я как понимаю такое обильное количество слизи при посназальном затеке?
Педиатр
Здравствуйте
Тогда нет сала вероятность что это коклюш

По поводу ушей нужен очный осмотр лор врача исключить отит
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пропало обоняние, но чувствую вкус
16 мая 2021
Алена
Вопрос закрыт
Шелушение и зуд
24 августа 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Памело с лекарствами
28 января 2023
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Алёна Олеговна Карпова
0 отзывов
Педиатр
2008-2016 ФГБОУ ВО «Новго
Опыт работы: 8 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена