Результаты поиска

6660 совпадений
Эндометриоидная и фолликулярная киста
14 декабря 2021
Добрый день! Планировала беременность. С апреля 2021 года началось нарушение цикла (мой нормальный цикл 25 дней, через каждые 2 цикла месячные стали приходить на 10 дней раньше). Пошла к гинекологу, сдала гормоны, ФСГ 23, АМГ 0,41. По УЗИ все было хорошо. Назначили пропить...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.

Наши задачи:

- удалить или уменьшить очаг эндометриоза

- предотвратить прогрессирование

- уменьшить интенсивность болей

- лечение бесплодия


Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.

1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.

2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.

3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.

4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.

5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.

6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция


7. Хирургическое лечение. Проводится при

- больших размерах эндометриоидных кист

- при подготовке к ЭКО

- при неэффективности консервативной терапии

Какие размеры кист по УЗИ?
Кок и тяжесть в ногах
11 ноября 2021
Добрый день!)Девушка 21 год, беременностей и абортов не было.Начала принимать кок т.к имеется сильный синдром пмс, сильные боли во время менструации и овуляции и акне в период пмс и овуляции. Гинеколог назначил перед приемом узи таза ,все хорошо, каулограмма , общий и биохия...
Анастасия, Калининград
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Нету варикоза у вас? Склонность у тромбообразованию по наследству?
Боли рядом с пупком
11 августа 2021
Добрый день. Беспокоят длительно время боли на 2 см справа от пупка, иногда слева и иногда чётко за пупком. Боли стреляющие или жгучие. Делала фгдс нашли эрозии пищевода и желудка. Диагноз гастродуоденит. Хирург сказал что расширено пупочное кольцо 3,5 см но грыжи якобы нет....
Мария
Вопрос закрыт
ЗдравствуйТЕ! Когда делали ФГДС? ЧЕм лечили эрозии? УЗИ брюшной полости делали?
Острая бессонница
16 декабря 2020
Здравствуйте, уважаемый доктор!Работаю за компьютером 8 часов, 5/7. У меня три месяца назад возникла бессонница, первый раз в жизни. Раньше спала очень крепко, быстро засыпала, ни разу за ночь не просыпалась. Не влияли стрессы и малоподвижный образ жизни. Попробовала...
Светлана, Бузулук
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Светлана.
При осмотре ваш лечащий врач поможет вам уточнить, есть ли какие-либо вторичные причины для бессонницы.
Описанная вами паническая боязнь плохого самочувствия на работе после бессонной ночи убирается когнитивной терапией. Обычные подходы в улучшении сна при бессоннице: ложиться спать только при появлении сонливости вечером, вставать примерно в одно и то же время каждый день, не лежать в кровати если не можете заснуть, осваивать леаксационные техники, вместе с врачом работать над ограничением времени в кровати. Обычно 6-8 недель достаточно для нормализации сна у большинства людей
Проблема с языком
19 марта 2020
Здравствуйте! Беспокоит язык. Точнее чувство жжения с правой стороны а также что постоянно все красное, воспаленное и с налетом( насчет налета вкурсе что из-за ЖКТ может быть). Вредную привычку бросила месяц назад, а вот воспаление не прошло. Насколько страшно мое состояние?...
Алла, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, это воспаление сосочков языка или глоссит, чтобы уточнить причину нужно сдать соскоб с языка на флору. Пока можно полоскать ротовую полость с отваром ромашки, чередовать с «ванночками» из хлоргексидина, местно можно обрабатывать холисал гелем. Рассасывать доритрицин по 1 т 3 р в сутки. Сухость губ может быть связана с дефицитом витаминов А и Е, также необходимо проверить общий анализ крови, ферритин, чтобы исключить железодефицитное состояние.
Неизвестные тазовые боли
27 февраля 2020
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у меня тазовые боли начались резко - с непроизвольного мочеиспускания ночью (такое первый раз в жизни) и с этого момента начал тянуть живот: боль ноющая/тянущая, отдаёт в ноги, бедра и поясницу. Прошла: гинеколога (есть хронический...
Ольга, Тамбов
Вопрос закрыт
Здравствуйте,не поняла на счёт МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника,делали? Если нет,то нужно сделать обязательно
Болеет собака...
22 октября 2019
Здравствуйте.Моей собаке 12 лет и 5 месяцев. Порода боксёр, девочка и она заболела - ничего не ест, только пьёт воду и иногда вырывается. В туалет ходит по маленькому, пытается по большому, но у неё ничего не выходит. Сегодня вызвала со участками кров. В июле или в августе её...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Собаку опять надо отвезти к врачу на осмотр.
Рентген, удушье
13 декабря 2018
Здравствуйте еще раз. Вчера я писала "" Здравствуйте. Это снова я со своим удушьем. До сих пор, уже второй месяц душит, сильнее начинает душить когда нервничаю. Курить полгода назад бросила, бывает ощущение что как будто пылью дышу, неприятные какие то ощущения. Ночью сплю...
Олеся, Коломна
Вопрос закрыт
У вас тяжистость корней из-за признаков бронхита вследствие курения.Ничего опасного на снимках не вижу.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Иван Александрович Евсеев
31 отзыв
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Владислав  Водолазский
421 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет