Результаты поиска

Сходите пока с МРТ, узнайте альтернативное мнение другого невролога. Возможно, у него будут ещё какие-то догадки.

Цена исследования, конечно, варьирует в регионах, но 20т.р что-то явно заоблочное. Средняя стоимость 3-5т.р.

Здравствуйте, Алексей
Это выпадение внутреннего геморроидального узла, можно расценивать как хронический внутренний геморрой 3ст.
В данной ситуации радикальное лечение хирургическое - иссечение узла.
Физические нагрузки и запоры в прошлом могли стать причиной обострения. Старайтесь не поднимать тяжёлое.

Артур, здравствуйте.
По описанию УЗИ лимфоузлы признаков злокачественности не имеют, необходимости в биопсии в настоящее время нет; их увеличение на фоне местных воспалительных процессов ожидаемо. Первостепенно нужно лечить периодонтит, тонзиллит и гайморит (все этот может быть взаимосвязано, оптимально начать с лечения зуба).
Ферритин низкий, это говорит о наличии латентного дефицита железа. В таком случае рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон или Ферро-фольгамма нео, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть более мягкие препараты: к примеру, ферретаб) по 1 таблетке в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина с СРБ. Минимально допустимый уровень ферритина - 30, оптимальный - выше 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Для профилактики повторного возникновения дефицита железа нужно устранить источник кровотечения.
ЛДГ мог повыситься по многим причинам, нужно оценить показатель в динамике.

Добрый день.
1. Да, судя по Вашему описанию это очень похоже на свищ заднего прохода. Вероятнее всего источником свища является анальная трещина, поэтому все протекает без обширного нагноения. Просто затек, который трансформировался в анальную фистулу.
2. К сожалению так или иначе свищ нужно оперировать, особенно если он ассоциирован с анальной трещиной. На мой взгляд самый надежный вариант - одномоментное иссечение и свища и анальной трещины. Буквально вчера выписал пациента с такой проблемой, период реабилитации 2 недели.
3. Лазером пробовал лечить свищи, не понравилось. Глубокие рецидивируют, поверхностные нужно жечь так, что остается грубый рубец. В общем пока лазерная методика не оправдала ожиданий.
4. Для подтверждения диагноза будет достаточно УЗИ мягких тканей промежности и при необходимости ТрУЗИ (трансанальное УЗИ). Можно все это заменить МРТ таза, качество визуализации будет даже выше. Все остальные анализы уже перед операцией.
Сейчас можно начать промывать свищевой ход раствором Диоксидина 0,5-1%, достаточно 1-2 мл. на процедуру.

Это не усугибит проблему, это возможные побочные эффекты. Думаю необходима консультация нефролога.