Что вас беспокоит?
Геморрой или выпадение кишки?
Год назад был геморрой. Выпала шишка. Пролечил проктогливенолом и она ушла. Крови не было. Только дискомфорт при ходьбе и больно, если задеть или как-то неудачно сесть. Ходить по-большому было больно. Прошел год. Сейчас наблюдаю выпадение, но это уже не похоже на шишку, крупное + оно с двух сторон, справа большая, слева маленькая. Выпадает при дефиекации, а потом само через время уходит. Не болит и не кровоточит. Не знаю, когда именно я обнаружил это, но выпадало оно, по-видимому, давно и не придавал этому значения. К врачу пошел, когда мне показалось, что оно стало больше. Ходил к проктологу. Первый проктолог сказал, что это внутренний геморрой. Потом я сказал, что что-то выпадает при дефекации. Он сказал, что ничего выпадать не должно. Я показал фото, что выпадает. Он проверил меня еще раз и направил в больницу, чтобы исключить вариант выпадения кишки. Второй проктолог вынес такой же диагноз, что это внутренний хронический геморрой 3 степени. Я сказал, что что-то выпадает. Он сказал, что это может быть такое особое строение кишки, что внутренний геморрой выпадет. Фото я не показал, хотя наверное стоило. Я сказал про фитнес, врач его не запретил. Занимаюсь фитнесом. Больше 15 кг не поднимаю. В основном подтягивания, брусья, кольца, то есть с собственным весом. Второй врач сказал, что геморрой не от 15 кг. Вероятнее запоры. Был период в 18 лет, когда мучали жуткие запоры и калл был очень твердым, но геморроя не чувствовал. Стул был 1 раз в 2-3 дня. Фрукты и овощи почти не ел, до нынешнего момента. Сейчас слежу за питанием. Дефекация в основном каждый день. Ем фрукты, овощи. Пролечился проктогливенолом 2 недели, шишки вроде стали по-мягче, но не ушли. Сейчас пью детралекс и принимаю свечи постеризан, но мне кажется, что они только увеличиваются, стало трудней ходить в туалет. На фото это я натужился и сделал фото. Обычно оно вылезает меньше и не видно двух шишек. Хотел бы узнать точно, геморрой ли это или выпадение кишки? И что его могло спровоцировать? Мог ли фитнесс с 15 кг его вызвать и стоит ли его забрасывать? Или же скорее неправильное питание и плохой образ жизни вызвали геморрой?
Принятый ответ
Здравствуйте, Алексей
Это выпадение внутреннего геморроидального узла, можно расценивать как хронический внутренний геморрой 3ст.
В данной ситуации радикальное лечение хирургическое - иссечение узла.
Физические нагрузки и запоры в прошлом могли стать причиной обострения. Старайтесь не поднимать тяжёлое.
Ольга Юрьевна, до скольки кг можно поднимать? Подтягивания или отжимания, там где нет никаких грузов, только свой вес, тоже под запретом?
Для профилактики обострения
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку. +мазь постеризан 2р.д на область узла 20дн
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, как выявить, что начался период обострения?
Алексей, обострение проявляет себя плотным, болезненным узлом или кровотечением.
Если физ нагрузки без утяжелений, Вам нужно правильно расаределять нагрузки на ноги и руки, исключая напряжения на низ живота, чтобы не повышалосьвнутрибрюшное давление
Ольга Юрьевна, то есть узлы будут выпадать всегда? Они не болят и не кровоточат.
Здравствуйте, Алексей.
К сожалению на данный момент хронический процесс, какой узел сейчас, он не сократится, не станет меньше
Ольга Юрьевна, узлы не кровоточат, не болят, всасываются сами, то есть сейчас это не период обострения и запрета на физ активности нет?
Принятый ответ
Здравствуйте, Алексей !
1.Хотел бы узнать точно, геморрой ли это или выпадение кишки?
Нет, это не выпадение кишки , это именно внутренний геморрой , но не обычный ! Особенность Вашего геморроя в том , что увеличены не только узлы, а и вены прямой кишки уходящие в верх к стенке кишки и далее в таз !
2.И что его могло спровоцировать?
Слово " спровоцировать" здесь не уместно, т.к. чем - то одним за короткое время этого вызывать невозможно , должно быть что - то системное (либо такая наследственная особенность строения Вашей венозной сети, например в виде так называемого СИНДРОМА ТАЗОВОГО ВЕНОЗНОГО ПОЛНОКРОВИЯ, либо постоянные систематические запоры , либо постоянное запредельное повышение давления в тазу , например занятия тяжелой атлетикой с подъёмом запредельных тяжестей ) !
3.Мог ли фитнесс с 15 кг его вызвать и стоит ли его забрасывать?
Нет , это исключено , 15 кг не так много , забрасывать не стоит ! Вам всего 21 год и нужно искать причину проблемы и устранить её , а не чувствовать себя инвалидом и в 21 бояться поднять даже 15 кг !
Наращивать , поднимать значимо более тяжелые веса не нужно , но 15 - 20 кг не могут серьёзно никак повлиять на ситуацию !
4.Или же скорее неправильное питание и плохой образ жизни вызвали геморрой?
Это исключено ! Это где - то слега способствовать может , но быть основной , главной причиной проблемы не
может !
Раз Вы были у нескольких проктологов , то наверняка Вам расписали медикаментозное лечение , потому я дублировать не буду и порекомендую лишь пройти УЗДГ тазовых вен для исключения патологии или своего рода варианта нормы тазовых вен , которая и может являться причиной своеобразности Вашего геморроя !
Вроде бы ответил на все Ваши вопросы и добавить более нечего !
Здоровья Вам и удачи !
Яков Ашотович, спасибо за ответ. Я не уточнил, что мой рост 168, вес 55 кг.
Правильно ли я понял, что выходит от 15-20 допустимо поднимать? Подтягивания и брусья и упражнения с телом не под запретом?
Могла ли растяжка, к примеру наклоны, быть причиной, так как тянутся мышцы ягодиц?
Примерно как долго должно было воздействовать что-то системное, чтобы это вызвать?
Сейчас , пока не провели УЗИ и не выяснили причины проблемы , в те периоды когда обострение и выпавшие узлы , то нужно ограничить конечно подъём тяжестей , а после снятия обострения , - нет !
Могла ли растяжка, к примеру наклоны, быть причиной, так как тянутся мышцы ягодиц?
Нет, исключено !
Примерно как долго должно было воздействовать что-то системное, чтобы это вызвать?
Системно если поднять 15 - 20 кг , то не вызовет , а если так же системно , полгода - год 60 - 100 , то может быть !
В первую очередь нужно сделать УЗИ и исключить или подтвердить наследственный фактор (патология или своеобразный вариант нормы ) !
Удачи Вам !
Яков Ашотович, то есть снова заниматься можно тогда, когда узлы перестанут выпадать при дефекации?
Да, именно так!
Повторюсь, что Вам всего 21 и психология инвалида, больного человека Вам не нужна!
Яков Ашотович, как должно проявлять себя обострение? И может ли быть такое, что узлы будут выпадать всегда, но просто иногда болеть?
Если они не болят, нет красоты, нет отёка стенок, но всё же выпавшие, то это значит такая стадия геморроя ( четвёртая стадия) , значит их можно убрать только проведя операцию!
Если де есть боль, красота, отёк стенок узлов ( т.е. обострение) , то возможно, что после исчезновения воспаления они сократятся и справятся!
Яков Ашотович, не болят, не кровоточат. Выпадают после дефекации и уходят сами, без вправливания. Значит это не переход обострения и физ нагрузка не запрещена?
Значит не четвёртая, а третья стадия, всё равно правильнее оперировать в плановом порядке !
Яков Ашотович, значит пока не избавлюсь от этих узлов, никакой физ активности?
Яков Ашотович, значит пока не избавлюсь от этих узлов, никакой физ активности?
Принятый ответ
Здравствуйте, Алексей
Судя по фото у Вас хронический внутренний геморрой 3 стадии.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней. Гель релиф про 2-3 раза в день 20 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание. И все же рекомендую очно посетить проктолога. Радикальное лечение геморроя, только оперативным путем.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Игорь Юрьевич, гимнастику для пресса делать после окончания периода обострения? Какие упражнения надо делать: обычные не подойду?
Гимнастику применить только после пройденного курса лечения, начинать нужно с плавания, гимнастика общеукрепляющая(например планка)
Игорь Юрьевич, через сколько должен быть результат лечения, сколько лечусь результата почти нет? И как определить период обострения? Узлы будут выпадать всегда при дефекации?
У Вас геморрой 3 стадии, узлы при этом постоянно могут выходить. Курс консервативной терапии длится до 6 недель. Радикальное лечение только хирургическим методом
Игорь Юрьевич, значить это не период обострения, так как нет воспаления, покраснения, крови, узлы всасываются сами без вправливания руками, но выходят при дефекации. Если это не воспаление, то физ активность в таком случае разрешена?
По фото отмечается венонаполнение геморроидальных узлов, что говорит про обострение.
Игорь Юрьевич, ели я не ошибаюсь, я стал замечать, что они выпадают уже как пол года, а может даже дольше. Просто сейчас я заметил, что они увеличились
Сейчас мы снимаем воспаление, радикальное лечение только оперативным путем
Похожие вопросы по теме
- 26 Июня 20201 ответ
- 13 Мая 202110 ответов
- 16 Марта 20222 ответа