Результаты поиска

76 совпадений
Помогите расшифровать результаты МРТ
13 декабря 2024
Здравствуйте Помогите пожалуйста расшифровать результаты МРТ. Насколько всё страшно?Жалобы: ноющая боль в коленных суставах, как будто изнутри иголкой колят, боль при спуске по лестнице, хруст при разгибание/сгибании.
Регина, Белорецк
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС в суставах идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Найзилайт по 600 мг 2р в день 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Через неделю после начала лечения желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно по 3 инъекции.
Эта процедура, которая окончательно уберёт воспаление и мощно простимулирует регенерацию.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Рекомендуют надевать ортезы при физ нагрузке. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичные.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Высокие показатели тромбоцитов
14 ноября 2024
Высокие показатели тромбоцитов 775, год назад были 668. Как бороться и насколько критичны эти показатели? Есть варикоз нижних конечностей, боль в коленных суставах. Также присутствует мышечная боль ногах и руках. 63 года.
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Тромбоциты- выше 500 тыс должны быть обследованы у гематолога. Важно различить тромбоцитоз на фоне воспаления и специфический тромбоцитоз на фоне миелопролиферативного заболевания.
Боль в коленных суставах.
20 октября 2024
Сильно болят колени, кеторол почти не помогает. Сделали МРТ. Была уверена, что с правым ситуация лучше, но, кажется, ошиблась. Какое может потребоваться лечение в текущей ситуации? И если покупать ортезы, то какой конструкции? Больнее всего при сильном сгибании/разгибании, не...
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку боль и синовит в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания.
В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
--------------------------------------------
Если не поможет, переходят к внутрисуставным уколам

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Коррекция рекомендаций после дообследования.
Боль в коленных суставах.
17 октября 2024
Сильно болят колени. В основном при опоре веса на ноги, а также при сильном сгибании или разгибании. Вес большой, 111кг на 165см роста. Хожу в ортезах, полдня без них - становится больно. Боль не симметричная, пронизывающая, обезболивающие не помогают. Сначала была только в...
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Забинтуйте суставы эластичным бинтом от нижней трети бедра до верхней трети голени плотно и попробуйте ходить.
Если будет легче, то стоит заморачиваться. Учтите, что дешёвый сегмент ортезов только в рекламе работает.
Рекомендации те же.
Боль в коленных суставах
4 мая 2024
Здравствуйте. Мне 30 лет. Раньше никогда не беспокоили колени, только при приседании сильно хрустели. Травм не было. Иногда делала дома физические упражнения фитнес. 2 года назад забеременела, физические упражнения отсутствовали, ребенку исполнился годик и я наконец-то решила...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Печально. "Напрыгали" себе на оперативное лечение.

В суставах имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Делать по очереди оба сустава. Сначала тот, который болит больше.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Боль в коленных суставах.
27 апреля 2024
Здравствуйте! Мне 54, хожу пешком 8-10 км в день, раньше бегала любительски, стаж больше 20 лет (3-4 км по утрам, без марафонов). Вредных привычек нет. Сейчас есть лишний вес (перестала бегать+климакс), сидячая работа,174/86. Компенсирую дительными прогулками быстрым шагом в...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Прописали наколенник - в нем стало сильно хуже (почему?).
Потому что ортезы покупаются не по прописи, а после примерки.
Нужно было прийти в сало и как обувь перемерить несколько вариантов ортезов.
Выбрать наиболее удобный. В нём сразу должно быть легче.

гиалуроновую можно с лидокаином колоть? - можно. Некоторым колю, которые просят.

Ниже я распишу схему лечения, которую применяем с успехом в своей клинике.
Пока лечим только правый сустав. Левый, скорее всего, и сам пройдёт.
К нему потом вернёмся, если нужно будет.

Рекомендации нужно выполнять все сразу. Лишнего ничего нет.
Если выбрать из всего 1-2 процедуры - не сработает.

Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3. Это только например. Выберите сами после примерки.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боль в коленном суставе
19 марта 2023
Здравствуйте! Боль в коленных суставах при сгибании (если нужно встать/сесть), при нажатии над коленной чашечкой также дискомфорт и болезненные ощущения, других симптомов нет. Активно занимаюсь растяжкой, возможно это влияет. Хотелось бы узнать возможные причины, и...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Нужно обследоваться.

Стандартом обследования коленных суставов, является МРТ.
Но я бы начал с анализов, потому что оба сустава беспокоят и потому что полиартрит в анамнезе + экзема.
Если в анализах норма - тогда МРТ.

1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Метотрексат и вакцина
23 апреля 2021
Колюсь Методжектом 10 мг. один раз в неделю. Явных проявлений заболевания нет, разве что, небольшая боль в коленных суставах при физической перегрузке.Какой вакциной лучше привиться и как быть с лекарством, колоть или приостановить ?
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По последним рекомендациям можно прививаться при наличии ремиссии (хорошие анализы, жалоб особых нет). На неделю введения доз вакцины метотрексат отменяется. Оба раза на 1 неделю. Но если при отмене метотрексата появятся жалобы сразу, второй раз не отменяйте и можно разово уколоть дексаметазон внутримышечно.
Болят суставы
5 апреля 2021
постоянная боль в коленных суставах, локтевых, кисти рук, поясничного отдела. Применение мазей и растирок купленных в аптеке (долгит,капсикам,менавазим) результатов не дает.Посоветуйте с чего начать или лечение.
Евгений, Ялта
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В вашем случае необходим очный осмотр ревматолога , для исключения системного поражения суставов. Удачи ВАМ.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Инна Сергеевна Каплиева
431 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Роза Абулфатовна Занозина
32 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет