Результаты поиска

90 совпадений
Коленный сустав. Разрыв мениска?
29 февраля 2024
Добрый день. Прошу дать заключение по снимку. Ставят 3 ст разрыва мениска, но у меня есть лишь дискомфорт в колене, иногда прокалывание. Рекомендуют операцию, но я хочу услышать мнение другого врача, сомнительная клиническая картина, надеюсь на лучшее). На сколько опасна...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте,Елена.По снимкам (но лучше их конечно смотреть через диск), прослеживается ,есть синовит, бурсит коленного сустава ,помимо повреждения мениска+ МРТ-описание.
У Вас есть повреждение мениска 3 ст по Столлер.
Это такое повреждение мениска,которое представляет собой его полный разрыв , и выход за пределы суставной поверхности.К сожалению, мениск не имеет способности к восстановлению,а лишь при определённых факторах,рвется дальше, и если в таких случаях как 3 А или 3Б ст -не прооперировать,с течением времени биомеханика сустава меняется на патологическую,разрушается и продолжает разрушаться сустав.И через несколько лет потребуется радикальное лечение. У Вас комплексный разрыв мениска, т.е когда разрыв в нескольких местах мениска.
Оперироваться нужно.Операция -артроскопия.
Артроскопия-это малоинвазивная,малотравматичная операция.Это плановая операция.
Процедура проводится в большинстве случаев под спинномозговой анестезией. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится камера, в другой — необходимые инструменты.
Этот метод позволяет выполнить большой объём вмешательств на коленном суставе: частичное и полное удаление мениска (менискэктомия и парциальная резекция мениска), протезирование мениска, например.Но тут всё индивидуально.
Объём оперативного лечения зависит от того, в какой зоне кровоснабжения находится повреждение. Кроме того, важен возраст, наличие у пациента лишнего веса, уровень физической активности пациента и давность возникновения травмы.
и в ходе операции можно будет получить еще больше сведений о кисте, и вместе с оперативном лечении мениска ,решить и вопрос о кисте. По описанию МРТ-она маленькая, можно с ней ничего не делать.НО что увидит врач во время операции-я думаю Вам скажут,что будут или не будут делать с кистой.
Я бы рекомендовала попросить у своего лечащего травматолога-ортопеда в поликлинике,направление в то ЛПУ,в Вашем городе,где делают такие операции -на консультацию.ТАм Вам расскажут все нюансы, и другие интересующие Вас вопросы и Вы сможете принять для себя самое оптимальное решение.
(с учётом перезда, я бы рекомендовала сразу по приезду обсудить этот вопрос в том ЛПУ,где будете оперироваться ,что бы Вас поставили на очередь.Пока время еще есть.Но лучше не затягивать)
До операции рекомендую следующее:
? Максимально ограничить нагрузки, постараться исключить провоцирующие факторы (бег,прыжки,приседания,подъём на возвышенные поверхности)
?Ношение ортезаМожно такого плана____-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение (эти же ортезы можно использовать и после артроскопии).Да его необходимо носить до операции,при ходьбе.
КУрс НПВС ,что бы снять воспаление и временно купировать боль:
?Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Местно: Вольтарен Эмульгель 2-3р\сут ,ежедневно.можно также использовать пластыри с НПВС-Версатис,Вольтарен,нанопласт и др.
Лучше оперироваться в холодное время года, т.к именно в это время восстановительный период проходит проще и физически, и психологически, а также минимальный риск инфекционно-гнойных осложнений.
Не смотря не то,что есть повреждение мниска ,комплексное, при выполнении артроскопии-прогноз благоприятный.


Травма колена
12 октября 2023
Необходима расшифровка мрт. Женщина, 35 лет, падение всем весом на левое колено 29 сентября. На сегодняшний день сохраняется дискомфорт в колене, иногда щелкает. Сегодня на очной консультации травматолог предположил травму мениска и посоветовал сделать мрт. Следующий очный...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
На МРТ пока ничего страшного нет, оперировать не нужно.
Но должна быть настороженность в отношении мениска.
Следующая степень его повреждения потребует артроскопии.
Так же с возрастом может развиться синдром медиапателлярной складки, что то же потребует операции.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Ж6лательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боль в колене
15 июня 2023
Здравствуйте. В течение недели была физическая нагрузка на ноги, т.е целый день на ногах работала, и поэтому появился дискомфорт в колене. Как будто что-то мешается там. По лестницам тяжело поднимаюсь, потому что, что-то в колене упирается.
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Коленный сустав часто подвергается нагрузкам и при повышенных нетипичных нагрузках в нем могут повреждаться как связки, так и мениски (хрящевые прокладки в суставе, улучшающие амортизацию). Хорошим методом визуализации суставов служит МРТ , если имеется такая возможность, то можно провести его до осмотра травматолога-ортопеда . Или же просто обратиться на прием к травматологу-ортопеду в свою поликлинику.
До приема рекомендую делать на колено повязку эластическим бинтом высокой эластичности , по методике "черепашья" повязка, посмотрите как правильно делать в интернете.
Нагрузки стараться максимально ограничить.
Местно можно наносить любой противовоспальный гель Найз, диклофенак, ортофеновый.
Помогите расшифровать мрт
28 апреля 2023
Добрый день. Более года ощущала дискомфорт в колене, где конкретно - не понятно, ощущение, что с зади. Выражается в том, что больно садиться на колено. Не становиться, а именно садится до упора. Сделала мрт, помогите пожалуйста расшифровать, и подскажите, что делать дальше
Елена
Вопрос закрыт
нет, не стоит принимать внутрь. Но мазь стоит.
Боли в колене, есть результат мрт
22 ноября 2022
Мне 31 год, никогда ранее не занималась никакими видами физической активности, 2 месяца занимаюсь пилатесом и растяжкой. После последней тренировки (10 дней назад) почувствовала дискомфорт в колене, все это время боль только нарастает. Сделала мрт. Что со мной? Необходим ли...
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что со мной?
Последствия "здорового образа жизни" в виде повреждения заднего рога мениска, растяжения передней крестообразной связки, воспаления в суставе...
Не нужен был Вам пилатес. Ходили бы в бассейн лучше.

Оперативное лечение пока не нужно, б\л не знаю - зависит от характера работы.

Рекомендовано:
1. Максимально возможный покой, никакого спорта.

2. Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

3. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.

5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.

6. Если за 10 дней не будет достигнуто существенной положительной динамики, понадобятся внутрисуставные уколы и, возможно, пункция супрапателлярной сумки.

Лечение придется начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Когда все пройдет, не нужно спешить на пилатес.
Запишитесь в бассейн.
Боли в колене. Сделал МРТ, есть заключение и диск.
5 октября 2021
Боли в левом колене при физической нагрузке. Когда нога выпрямлена, болей нет. Но если нога находится в согнутом положении начинается дискомфорт в колене. Можно ли при имеющейся заключении, назначить лечение онлайн?
Илья
Вопрос закрыт
Найз по 1т 2 раза в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день
Диклофенак гель 5%.
Ношение примерно такого ортеза
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

Так же показано введение в сустав одного из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Ферматрон, Рувиск или др. Эти препараты улучшают качество и восполняют количество внутрисуставной жидкости, препятствуют прогрессу артроза.
Болит колено уже год
26 мая 2020
Раньше когда играл в футбол было все нормально, дискомфорт в колене не ощущал, но потом получил столкновение, и мне попали по колено, сначала колено не сильно болело, но спустя год, я решил играть в футбол и чувствую что как-будто колено вылетает особенно когда тянусь резко,
Айнур
Вопрос закрыт
Добрый день. Вам необходимо сделать мрт коленного сустава. Скорее всего имеет место повреждение (разрыв) связочного аппарата кс. На данный момент колено зафиксировать в ортезе, с ребрами жесткости чтобы стабилизировать его. И уже по результатам обследования назначается соответствующее лечение.
Что делать с повышенным уровнем мочевой кислоты?
29 октября 2019
Добрый день. Мне 27 лет. 5 лет назад после футбольной травмы перенес операцию по удалению внешнего мениска. На протядении последнего года испытываю дискомфорт в колене (ноет). Сдавал анализы - повышен уровень мочевой кислоты, а все остальное в норме. Не подскажите что делать?...
Роман
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Для начала соблюдайте диету (см диета при подагре), контроль мочевой кислоты через 1 месяц
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Наталья Петровна  Гербутова
102 отзыва
Венеролог, Дерматолог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
70 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет