Результаты поиска

Здравствуйте. Явления отека и боли усиливаются на 3-4 день, а затем постепенно идут на спад. Следуйте рекомендациям врача

Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и прикрепленные заключения. Ваша ситуация требует комплексного подхода, учитывая данные МРТ и симптомы. Вот рекомендации:
Очная консультация ортопеда-травматолога
— Обсудите возможность артроскопии коленного сустава для лечения горизонтального разрыва медиального мениска. Такие разрывы часто вызывают механическую боль, особенно при нагрузке.
— Оцените необходимость внутрисуставных инъекций:
- Гиалуроновая кислота (протез синовиальной жидкости) для снижения трения и боли при остеоартрозе.
- Кортикостероиды*(короткий курс) при выраженном синовите, если НПВС недостаточно.
2. Консервативное лечение
— Ограничение нагрузки: Избегайте бега, прыжков, приседаний. Используйте трость или ортез при ходьбе.
— ЛФК (ключевой элемент!):
- Укрепление четырехглавой мышцы(статичные упражнения: «зависание» в полуприседе у стены, подъемы прямой ноги).
- Растяжка мышц бедра и голени для улучшения биомеханики сустава.
- Упражнения на стабилизацию надколенника (например, с эластичной лентой).
— Физиотерапия: Ультразвук, магнитотерапия, электрофорез с противовоспалительными препаратами.

3. Медикаментозная поддержка
— Нимесулид (Немесил) — коротким курсом (не более 10–14 дней) при обострениях с Омепрозолом 20 мг
— Хондропротекторы (глюкозамин + хондроитин) — курсом 3–6 месяцев
— Витамин D и кальций— при дефиците (ускоряет восстановление хряща).

4. Коррекция образа жизни
— Снижение веса (если есть избыток) — уменьшит нагрузку на сустав.
— Плавание/велосипед— замена бегу и прыжкам для сохранения физической активности без ударной нагрузки.
— Ортопедические стельки— при плоскостопии или нарушении оси ног.
5. Долгосрочный мониторинг
— Повторное МРТ через 6–12 месяцев для оценки динамики (особенно при сохранении боли).
— Регулярные осмотры ортопеда для коррекции лечения.

Фото увидела.
Суставы припухшие.
Парацетамол можно принимать по необходимости. Постоянный прием конечно не желателен.
Нужно в ближайшее время попасть к доктору на очный прием, чтобы решить вопрос о повышении дозы медрола и метотрексата.
Нимесил одновременно с медролом принимать не рекомендуется.

здравствуйте, картина ваших анализов соответствует вирусной инфекции.
критичных отклонений нет

есть ли другие жалобы? кроме температуры

Здравствуйте.

Можно использовать мази с диклофенаком, ибупрофеном - попадания в кровоток нет. Все препараты проверять на совместимость с ГВ можно на сайте елактация ( если риск низкий, то можно принимать).

Где конкретно болит ( какой отдел позвоночника) , есть связь с движением?
Мочеиспускание безболезненное?

Здравствуйте, артроз тазобедреного сустава не болит, особенно в покое от слова «никогда».

Вам необходимо дообследоваться, исключить отраженную боль из поясничного отдела позвоночника, нужно сделать МРТ поясницы.

+ Рентген не всегда видит начальные изменения при ассептическом некрозе, и не видит изменения в мягких тканях.
Поэтому лучше также сделать МРТ тазобедренного сустава.

На данный момент вы без определенного диагноза, чтобы верно назначить лечение, нужны результаты точных методов исследования

Здравствуйте. Если раньше не было реакци на Анальгин- можно сделать в/м + Супрастин+ Но-шпа по 1 мл каждого.

Здравствуйте. Если раньше не было реакци на Анальгин- можно сделать в/м + Супрастин+ Но-шпа по 1 мл каждого.

В идеале обираться врачу цефалгологу ( специалист по головной боли), так как если это действительно головная боль напряжения то профилактика это прием антидепрессантов - Амитриптилин или Венлафаксин. именно они эффективно предупреждают подобную головную боль. курс от 6 до 12 месяцев.

Здравствуйте. С какой целью сдаете пролактин? Что беспокоит? Сердолуд может повышать пролактин, он повышен незначительно.