Результаты поиска

Здравствуйте, меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у Врача» буду рада помочь Вам !

Прикрепите файлы пожалуйста

Обсудите добавление к терапии Амлодипина 5 мг вечером

Обсудите добавление к терапии Амлодипина 5 мг вечером

Светлана, здравствуйте! По анализам вам действительно показан прием статинов с целью снижения сердечно - сосудистого риска
Розувастатин имеет минимальное количество побочных действий и проявляются они у малого количества людей
Никакой опасности нет
Будьте здоровы!

Здравствуйте.
Холестерин повышен за счет атерогенной фракции ЛПНП. Полезного холестерина ЛПВП мало, уровень триглицеридов повышен.
В данном случае рекомендую гипохолестериновую диету, увеличение физической активности по возможности, контроль индекса массы тела, курсовой приём омеги 3 по 2000мг в сутки в течение месяца. Курсы повторять 3 раза в год.
Через 3 мес. на фоне диеты - контроль липидограммы крови.
К обследованию - уздг сосудов шеи. Если сосуды шеи чистые, то можете продолжать соблюдать диету и контролировать липидограмму периодически (1 раз в 3 мес, 1 раз в 6 мес), контроль уздг сосудов шеи 1 раз в год.
Если по уздг сосудов шеи есть признаки атеросклероза- нужно начать прием розувастатина 10 мг 1 р/д и далее корректировать дозу с учетом динамики показателей липидограммы, аст и алт крови.
Крепкого здоровья!

Здравствуйте. Пса свободный мы смотрим только когда общий пса выше значения 4. В вашей ситуации терапевт поэтому на него и не смотрела. А так мы считаем процентное соотношение пса и по нему уже судим. Конечно, надо знать результаты узи и жалобы.
Конкретно по этим показателям плохого сказать нечего.

Здравствуйте! По данным ЭХОкг есть признаки увеличения толщины стенок левого желудочка и нарушение диастолической функции, что может говорить о повышенном АД. Уплотнение стенок аорты и клапанов это отражение атеросклеротических процессов в сердце (по анализам крови липидный спектр у Вас нарушен). Надо обратиться очно к кардиологу.

Здравствуйте! Стоит начать принимать розувастатин, так как холестерин достаточно высокий. 10 мг это минимальная доза. Диету и здоровый образ жизни однозначно соблюдать. Если есть жалобы со стороны сердечно сосудистой системы сделайте ЭКГ, Эхо КГ. + УЗДГ сосудов шеи и головного мозга для исключение атеросклеротических поражении сосудов

Здравствуйте! Хотелось бы из анализов увидеть ферритин, Т4 св., Ат-ТПО, инсулин, пролактин (сдаётся на 3-5 день цикла), витамин В12, 25-ОН-витамин Д.
Из анализов, которые уже прошли: по ЭКГ есть неспециф.нарушения - т.е. сердцу тяжело становится работать, миокарду не хватает кислорода и витаминов. Печеночные, почечные показатели в норме, липидный и углеводный обмены не нарушены. ОАК говорит, что воды пить нужно больше.
Рекомендую:
1. Соблюдать диету с ограничением быстрых углеводов, жиров (сладкое, выпечку, жирное, копченое, острое из рациона убрать). Кушать 3-5 раз в день небольшими порциями. В каждый основной прием пиши есть сырые овощи.
2. Соблюдать питьевой режим (пить 1,5-2,0 литра воды в день, минеральной без газа или кипяченой)
3. Соблюдать физическую активность (1,5-2 часа в день гулять средним шагом на свежем воздухе, в день проходить не менее 5500 шагов).
4. Голдлайн плюс с микрокристаллической клетчаткой 10+158,5 мг по 1 таб. × 1 раз в день после еды. Этот препарат уменьшит аппетит с первой таблетки. Курс пока на 3 мес. Если вес за этот период уйдет на 3-5 кг, лечение продлить до 6-12 мес.
5. Липотропный фактор по 1 таб. × 3 раза в день после еды. Этот препарат будет предотвращать отложение жира в подкожно-жировой слой. Курс - 3 мес.
6. Дибикор 500 мг утром за 20 мин. до завтрака. Этот препарат будет ускорять обменный механизм. Курс лечения 3-6 мес.
+ для сердца: Панангин (или Аспаркам) по 1 таб. × 2 раза в день после еды - первые 10 дней каждого месяца - 3 мес., Магнерот на 500 мг по 1 таб. × 2 раза в день (утро, вечер) до еды за 10 мин. - 2 мес. ЭКГ - контроль через 2 мес.
Остальное можно обсудить когда будут готовы результаты дообследования.

Здравствуйте, Игорь.
Одновременный приём и статина и фибрата в данном случае нежелательно , это слишком агрессивная нагрузка на печень и желчевыводящие пути .
На начальном этапе, учитывая признаки атеросклероза сосудов шеи- однозначно показан статин , лучше всего розувастатин- Крестор 10 мг вечером+ курсовой приём урсосана 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день 1,5-2 месяца, для улучшения моторной и желчевыделительной функции желчевыводящих путей и жёлчного пузыря
Через 3 месяца контроль липидограммы, если триглицериды не снизятся до нормы - только в этом случае к Крестору нужно добавить Фенофибрат ( наиболее щадящий из фибратов) - трайкор 145 мг, а пока фибрат не надо

Добрый день! Витамин Д в дозе не менее 5000 ме, кроме этого комплексные поливитамины