Результаты поиска

57 совпадений
Низкий тестостерон
14 марта
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, муж сдал анализ крови на общий тестостерон, результат 10.85 нмоль/л, согласно референсных значений, результат пограничный, при этом у супруга постоянная слабость, быстрая физическая утомляемость, нет желания интимной близости, возраст...
Марина, Южа
Вопрос закрыт
День добрый. Результат 10.85 нмоль/л это уже ниже рекомендуемого порога. Диагностический порог общего Тестостерона, рекомендованный ISSAM (авторитетным Международным обществом андролоов по изучению проблем "старения" мужчин) и EAU (европейским Обществом Урологов) - 12 нмоль/л. Но по единственному результату нельзя делать окончательных выводов и смотреть нужно сперва на общий баланс с др. важными показателями мужского гомонального фона для правильной трактовки этого дисбаланса! (ГСПГ, Эстрадиол, Пролактин, ЛГ, ФСГ...)
Поэтому основной алгоритм для оценки мужского здоровья:
1. оценить гормональный фон (тестостерон общ и своб, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол), вит Д (25ОН) - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагруги и стрессы накануне.
2 УЗИ пр. железы (ТРУЗИ) - оценить состояние простаты, УЗИ почек и мочевого пузыря, а в идеале с оценкой остаточной мочи после мочеиспускания!
3. Урофлоуметрия - оценка потока мочи (силы мочеиспускания - если есть симптомы, связанные с мочеиспусканием)
4. Опрсник IPSS - для оценки выраженности простатических симптомов - вот ссылка на онлайн, с него начните и пришлите результат в баллах!!! - https://medsoftpro.ru/kalkulyatory/ipss-scale.html
5. сдать общий анализ мочи, общий анализ крови и биохимический анализ крови (лучше развернутый б/х анализ крови с липидограммой, глюкозой и гликированным, тем более с учетом СД2 типа), с 40 лет - обязательно сдавать кровь на ПСА ЕЖЕГОДНО (онкомаркер простаты)
4. в идеале - сдать анализ на флору (лучше ПЦР-тест Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - тем более если давно не сдавали или вдруг были незащищенные ПА (термин "скрытые инфекции, ИППП" еще не отменен)
5. ну и оценить состояние простаты на наличие выраженности воспаления в ней (сдать секрет пр. железы на микроскопию и бак. посев), тем более, как говорил ранее, после 30-35 сложно найти мужчину без признаков хр. простатита или простатодинии, а с возрастом и без признаков аденомы - хр. простатит - это по сути состояние, а не болезнь :) - возрастной/временнóй процесс, причин много...как правило на месте бывших очагов воспаления, которые иногда даже проходят бессимптомно, но структура железы меняется, она становиться менее эластична, и начинает иногда даже побаливать. Кроме того зачастую факторы застоя усугубляют ситуацию.
Чаще всего обострения случаются на фоне бактериальной инфекции - когда хр. простатит начинает обостряться. И именно такие формы острого/подострого простатита требуют активного лечения. Вне обострений простатит не лечится, разве что лечебно-профилактические мероприятия (чтобы не обострялось). А хр. простатит тоже частоя является фактором, усиливающим эректильную дисфункцию
Из лечебно-профилактических мероприятий, повторяюсь:
- Регулярное сбалансированное питание
- Занятия спортом, полезно ежедневно гулять пешком на свежем воздухе
- Регулярные интимные отношения, которые не только способствуют оттоку секрета из простаты, но и улучшают кровообращение в малом тазу, улучшают тонус всего тела, положительно сказываются на эмоциональной сфере мужчины. В качестве стимуляции оттока секрета приветствуется и умеренно - мастурбация.
- Профилактика заражения ИППП - постоянный половой партнер, и стараться избегать случайных связей, в крайнем случае пользоваться презервативами.
- Упражнения Кегеля. Простейшее упражнение на тренировку мышц тазового дна позволяют улучшить кровообращение в области малого таза.
- Регулярные визиты к врачу-урологу (чек-апы)
- Витамины для профилактики простатита – А, D, Е, и К, селен, цинк (мужские витаминизирующие комплексы, я люблю линейку МЭНСФОРМУЛА (Man's formula®) - МФ потенциал, МФ простата форте, МФ антистресс, МФ больше чем поливитамины - можно их уже начинать и чередовать, особенно в период сезонных обострений осень-зима-весна) и простатотропные препараты (Витапрост, Лонгидаза, Простамол Уно и т.п.)

1. Так что пока начать с витаминных и минеральных добавок и адаптогенов, куча различных БАДов на рынке :) - повторяюсь, люблю МэнсФормулу (Man's formula®), начать можно с МэнсФормула Антистресс или Мэнс формула Потенцил (а можно их чередовать по недели) в течение 1 мес. В принципе, можно принимать и тестобустеры (в т.ч. и ваш PRIMEKRAFT, но оценка полного гомонального баланса сперва точно лишней не будет, в т.ч. для стартового контроля, т.к. тестобустеры часто повышают и Эстрадиол , э это "негативно влияет" на либидо)
2. для психологической подстраховки попробовать препараты первой линии - блокаторы ФДЭ-5 - "Тадалафил" с минимальной (больше профилактической психосоматической) дозы 5 мг за 30 мин до ПА (по идее может хватить и минимальной дозы, при слабой эффективности дозу можно повысить до 20 мг) (из доступных по цене - Тадалафил-СЗ (Питерский фармзавод "Северная Звезда"), а можно и подороже "Динамико Лонг" - на мой взгляд - он получше). А оригинал - это Сиалис от компании Lilly, но его сейчас не найти - cанкции.
3. Если по опроснику IPSS более 8-10 баллов - начать прием альфа-блокаторов - Тамсулозин (или Омник, Омник-окас) 0,4 мг 1 р/сут и симптомы, связанные с мочеиспусканием, должны явно улучшиться (но может уменьшиться или пропасть сперма, не пугаться, такое действие лекарства, пока пьете).
3. По мере готовности анализов и исследований - присылайте, будем думать. Если детей планируете, при выявлении явного возрастного андрогенного дефицита (возрастного низкого тестостерона) можно будет попробовать и стимуляцию предшественников тестостерона (препаратами ХГЧ и Клостилбегид), если детей не планируете -то можно даже рассмотреть вариант ЗГТ (заместительная гормональная терапия). От нее будет и положительный эффект по поводу лишнего веса, если он есть. А лишний вес, это еще один самый частый фактор гомонального дисбаланса!
4. Ну и неплохо бы посетить планово эндокринолога и терапевта/кардиолога для контроля и при необходимости коррекции сопутствующей возрастной патологии так сказать.

Андрогель не усваивается?
11 августа 2024
Добый вечер. Мне 27 лет, в связи с гипогонадизмом, слабостью, выраженным железодефицитом несколько месяцев назад я был переведен на схему Андрогель 25 мг (полпакетика) + ХГЧ 5000 раз в 10 дней. Однако, вместо повышения тестостерона до необходимых значений (16-20), произошло...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Нужно Андрогель увеличить до 50 мг , далее контроль гормонов

Железо принимаете?
Вит д проверяли?
Низкий тестостерон
13 июня 2024
Здравствуйте. Уровень тестостерона 10.18. Жалоб нет - либидо хорошее - эрекция, энергия, сила хороши. Единственное есть тревожность повышенная, известно , что кортизол снижает тестостерон, но непонятно, что первично в моем случае.Делал трузи, полтора года назад, есть...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вам прежде всего нужно провести бак обследование , при хроническом простатите может быть изменения гормонального профиля и в данном случае бывает достаточно вылечить воспаление , сдайте мазки на андрофлор и бак посев , по результатам анализов полечитесь обязательно вместе с партнершей , чтобы не было рецидива . Как будут готовы результаты, можете прислать , напишу лечение.
Низкий тестостерон
22 марта 2024
Добрый день. Я мужчина, 31 год, 106 кг, постоянно занимаюсь силовыми тренировками. Заметил за собой снижение либидо и ухудшение состояния (настроение, самочувствие и тд)Сдал впервые анализ на тестостерон - и он показал пониженное значение 8,66 нмоль/л.Что можно сделать уже...
Таисия
Вопрос закрыт
День добрый. Во-первых нужно повторить анализ и сдать его обязательно комплексом!!! (тестостерон, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол) а также вит Д (25ОН)- сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагруги и стрессы накануне.
Кроме тогов в основной алгоритм для оценки мужского здоровья входят: .
1. УЗИ пр. железы (ТРУЗИ), УЗИ мошонки с доплером (для исключения варикоцеле)
2. сдать анализ на флору (лучше ПЦР-тест Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус), тем более если были незащищ. ПА или давно не сдавали.
3. сдать хотя бы общий анализ мочи
4. оценить состояние простаты на наличие воспаления в ней (сдать секрет пр. железы на микроскопию и бак. посев) - это обычно выполнят сам врач.
Ухудшение лебидо
19 февраля 2024
Здравствуйте. Мне 30 лет. Последние 6 месяцев заметил ухудшение лебидо. Меньше хочется секса, ухудшилась эрекция, время полового акта уменьшилось. Что можно сделать для улучшения лебидо? Стараюсь вести активный образ жизни, 2 раза в неделю бегаю и хожу на лыжах, может что то...
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Для начала проверить гормональный фон. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Также сдайте кровь на ферритин, витамин Д, витамин В 12, цинк.
Исключить алкоголь, курение. Продолжайте соблюдать здоровый образ жизни, также нужно нормализовать режим дня, сон должен быть не менее 8 часов, за 2 часа до сна исключить просмотр телевизора, интернета. По питанию - ешьте больше овощей, фруктов, не острые блюда, не жирное мясо, лучше в отварном виде. Обязательно включить в рацион рыбу, помидоры, тыкву (тыквенные семечки), кисло - молочные продукты.
Сейчас можно принимать Урокомплекс, капсулы 400 мг - по 1 капсуле * 2 раза в день во время еды в течение 1 месяца.
Повышение тестостерона
11 сентября 2021
Какой недорогой аптечный препарат можно принимать для повышения тестостерона?В одной из статей прочитал,что возможен приём Рибоксина.В данный момент принимаю также Фенибут и Пустырник D3(сложный период в личной жизни,регулярные стрессы).Веду активный образ жизни:утренние...
Денис
Вопрос закрыт
Здравствуйте, возможно применение трибестана.
Гинекомастия
2 апреля 2020
Здравствуйте. Мне поставили диагноз «двухсторонняя истинная гинекомастия» еще в школе. После чего прошло уже 10 лет. Врачи давали надежду, что, возможно, лет до 30 рассосётся само. Проходил курс снижения эстрадиола, сейчас – курс повышения тестостерона. Результатов...
Анатолий
Вопрос закрыт
Здравствуйте. само не рассосется, лечение бесполезно. только хирургическое удаление.
Как повысит тестостерон
24 июля 2019
Добрый день!У меня всегда был низкий тестостерон со всеми вытекающими последствиями. С годами (42) желания все меньше. Прочитал, что препарат Верона может улучшить ситуацию. Пропил 2 месяца как положено по инструкции (2 утром, 2 вечером) запивая молоком. Никакого эффекта...
Iv, Москва
Вопрос закрыт
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет