Результаты поиска

Здравствуйте, Евгений!
В целом, представленная картина наиболее характерна для сочетания последствий антибиотикотерапии с нарушением работы кишечника и поджелудочной железы.
В таких случаях обычно назначается повторный курс рифаксимина по 400 мг 2 раза в день в течение 10 дней. Это помогает снизить количество избыточной микрофлоры в тонком кишечнике, которая может вызывать вздутие и неустойчивый стул.На фоне курса рифаксимина обычно назначается Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней. Это пробиотик, который помогает сдерживать рост грибков и восстанавливает защиту слизистой кишечника.
При сохраняющемся метеоризме и урчании назначается Иберогаст по 20 капель 3 раза в день за 20 минут до еды курсом 3–4 недели. Это растительное средство регулирует моторику кишечника и уменьшает спазмы.
При склонности к жидкому или кашицеобразному стулу может быть полезна Смекта по 1 пакетику на ночь в течение 5 дней отдельно от других препаратов.
Если тяжесть и вздутие возникают после еды, на фоне хронического панкреатита применяется Креон 10000 по 1–2 капсулы во время основных приёмов пищи 10–14 дней.
В вашем случае стоит придерживаться Low FODMAP-питания не менее 6 недель с постепенным возвращением части продуктов при улучшении.
Если через 3–4 недели после такого подхода сохраняется выраженное вздутие и нестабильный стул, может потребоваться дополнительное обследование — например, дыхательный водородный тест для оценки избыточного бактериального роста . Это поможет уточнить, насколько активно идёт брожение или есть ли признаки нарушения переваривания пищи.

Здравствуйте, Денис! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно беспокоят симптомы? С чем сами можете их связать? Проблемы со стулом есть? УЗИ брюшной полости выполняли? Сейчас какие-то лекарства принимаете?

Здравствуйте, Ирина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Проблемы со стулом есть? Какие лекарства принимаете на постоянной или курсовой основе? Анализы крови, кала выполняли? Прикрепите протокол УЗИ брюшной полости.

Здравствуйте!

Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

По жалобам требуется дополнительное обследование:

1. Клинический анализ крови (выявление анемии, вялотекущего воспалительного процесса)
2. Стандартный биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, холестерин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза)
3.Кал на скрытую кровь методом ИХА
4. Фекальный кальпротектин (в кале) Высокие уровни кальпротектина могут указывать на заболевания, такие как воспалительные заболевания кишечника
5.Если фекальный кальпротектин выше нормы - пройти дыхательный водородный тест на выявление СИБР
6. УЗИ брюшной полости

После проведения обследования консультация терапевта или гастроэнтеролога.

Здравствуйте, Елена
обследования посмотрела
По крови всё спокойно, чуть-чуть повышен кальпротектин, но данное повышение незначительно, в остальном всё спокойно.
Дивертикула без признаков воспаления.
По описанию симптомов похоже на СИБР (синдром избыточного бак роста) Альфа-нормикс это конечно препаратов первой линии, но вероятна индивидуальная неперносимость препарат и устойчивость бактерий к Рифаксимину, поэтому нет положительной динамики.
Я бы рекомендовала Вам пройти дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой. При положительном ответе есть альтернативные препараты для лечения СИБР - Норфлоксацин 400 мг 2 раза в сутки втч 10 дней + Энтерол по 1 капс 2 раз в день до еды 14 дней.
Дополнительно:
-соблюдение диеты LowFodmap, можно подробнее ознакомиться с диетой в интернете, суть диеты в исключении продуктов содержащих fodmap углеводы, которые провоцируют метеоризм, вздутие живота + метеоспазмил можно продолжить по 1 таб 3 раза в день до еды курс 4 недели.
По МРТ у Вас множественные кисты печени, дополнительно я бы рекомендовала выполнить анализ крови - АТ к 4 гельминтам, в данном анализе обратить внимание на экинококкоз

Здравствуйте, подскажите какой характер стула?