Что вас беспокоит?
Постоянный метеоризм
Здравствуйте! Мне 43 года, как минимум лет 15 существуют проблемы с желудком и поджелудочной. Если мне не изменяет память, был диагноз гастродуоденит и панкреатит. Но раньше просто иногда при сильных погрешностях в питании мог болеть желудок или обострялся панкреатит. Спасалась Фосфалюгелем и панкреатином. Сейчас, уже не меньше месяца, меня мучает постоянное вздутие живота, газы и иногда подташнивание (при выходе газов и тошнота проходит). Что бы я ни съела, эффект одинаковый, то есть овощи ли, жирное ли что-то или гречка - всё равно пучит. К тому же стали возникать проблемы со стулом: то запор, то диарея. Записалась на прием к гастроэнтерологу, но аж на 30 ноября. Подскажите, с чем это может быть связано, как сейчас облегчить себе страдания и какие обследования можно заранее пройти перед походом к врачу, чтобы он был уже более результативным? Прием дюспаталина эффекта не дает. Принимаю противозачаточные таблетки, не могут они такую реакцию вызывать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»
По жалобам требуется дополнительное обследование:
1. Клинический анализ крови (выявление анемии, вялотекущего воспалительного процесса)
2. Стандартный биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, холестерин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза)
3.Кал на скрытую кровь методом ИХА
4. Фекальный кальпротектин (в кале) Высокие уровни кальпротектина могут указывать на заболевания, такие как воспалительные заболевания кишечника
5.Если фекальный кальпротектин выше нормы - пройти дыхательный водородный тест на выявление СИБР
6. УЗИ брюшной полости
После проведения обследования консультация терапевта или гастроэнтеролога.
Вероника Андреевна, спасибо!
Пожалуйста! Если есть вопросы - задавайте??
Принятый ответ
Здравствуйте! Конечно приём КОК может оказать негативный эффект на состояние органов ЖКТ, вызывая газообразование и нарушения стула.
Но их рассказа понятно, что жалобы беспокоят давно, а это повод поискать их причину. Газообразование симптом крайне не спецефичный и сопровождает большое количество патологий кишечника, как функционального, так и воспалительного генеза. Считается, что самая частая причина, это СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.
Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ обычно рекомендуют выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
- Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Симптоматически при похожих симптомах обычно рекомендуют приём ветрогонных препаратов (пепсан р или эспумизан) коротким курсом, не более 5-7 дней, с целью удалить избыток газа из кишечника.
Анна Сергеевна, большое спасибо!
Пожалуйста и будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 202153 ответа
- 2 Июля 202414 ответов