Результаты поиска

396 совпадений
НЯК у девочки подростка 14 лет
27 февраля
Добрый вечер, ребёнка выписали из ПИМу две недели назад, но кровь в кале до сих пор присутствует, пьём салафальк 3,5 гр. вдень + креон+ омепрозол + энтерол, диету соблюдаем, но кровь всё равно присутствует в кале, что делать?
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Описанная картина может быть характерна для обострения воспалительного заболевания кишечника (например, язвенного колита или болезни Крона), если один из этих диагнозов уже был установлен. В таких ситуациях даже при приёме месалазина (салофалька) возможно сохранение симптомов, особенно если доза препарата пока недостаточна либо требуется добавление местной терапии (свечи, клизмы) или временное подключение гормональных/иммунных средств.
Иногда в кале может сохраняться небольшая примесь крови при формировании эрозий или заживлении, особенно при изменениях в сигмовидной или прямой кишке, но если кровь свежая, регулярная и видимая — это сигнал, что активность воспаления всё ещё есть.
В таких случаях обычно рекомендуют:
— повторно оценить анализ кала (на скрытую кровь, копрограмму);
— при необходимости — клинический анализ крови и С-реактивный белок, чтобы понять, сохраняется ли активный воспалительный процесс;
— обсудить с лечащим врачом возможность добавления местной формы месалазина — в виде ректальных свечей или клизм, если поражение в дистальных отделах кишечника;
— при выраженной кровянистой примеси и отсутствии улучшения иногда подключают кортикостероиды коротким курсом, но это решение всегда принимает врач очно.
Если у ребёнка появились боли в животе, снижение аппетита, слабость, лихорадка или признаки анемии — это повод не ждать и обращаться повторно. Также не исключено, что потребуется повторная колоноскопия, если ситуация сохраняется или ухудшается.
Сейчас на фоне сохраняющейся крови лучше снова обратиться к гастроэнтерологу, который вёл ребёнка в стационаре, с динамикой состояния. С собой желательно взять фото или описание кала, список всех препаратов и дневник питания.
Болит голова и немеют руки
12 декабря 2024
Добрый день. У мамы (53 года) бывают приступы сильной головной боли, последний раз голова болела 3 недели. Обезболивающие помогают ненадолго, и все равно присутствует головокружение и немеют руки. Терапевт отправил на мрт.
Людмила
Вопрос закрыт
Вероятнее это хроническая мигрень, которая приобрела черты головной боли напряжения.
В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов. Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев.
Для купирования приступа можно использовать триптаны. Например суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте). При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли в первые 60 минут. При развернутом приступе уже может не помочь.
Почему Газообразование
11 ноября 2023
С год назад стало мучить повышенное газообразование. Даже при соблюдении диеты метеоризм все равно присутствует. По началу газы могла сдержать а сейчас они стали выходить самопроизвольно. Подскажите пожалуйста, что может быть, какие анализы сдать и обследования пройти?
Почему газообразование
Вопрос закрыт
Здравствуйте! С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника).
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Пока необходимо придерживаться аглютеновой диеты или диеты fodmap (подробно диета расписана в интернете).
Собака не ест , был клещ
23 мая 2023
Здравствуйте. Вчера вытащили клеща, собака вялая, не есть , лежит просто, по моему болит живот. Вчера была температура, сегодня нету уже вроде бы. Давали чуть чуть водки, вроде по легчало , но все равно присутствует вялось
Рома
Вопрос закрыт
Здравствуйте. С такими симптомами и анамнезом необходимо обратиться в ветеринарную клинику в ближайшее время. Большая вероятность, что у собаки бабезиоз ( болезнь, передающаяся при укусе клеща) и без своевременной врачебной помощи животное может погибнуть.
Появилась шишка с горошину в области ануса
29 января 2023
Шишка образовалась 3 дня назад, сначала был зуд теперь его стало меньше но все равно присутствует. Помогает гепариновая мазь, так же применяю мазь релиф, от нее эффекта не чувствую. Что вы могли бы посоветовать в моем случае?
Виталий
Вопрос закрыт
Добрый день Виталий, шишка в спокойном состоянии Вас никак не беспокоит? Какая она на ощупь?
Жжение при мочеиспускании
7 октября 2022
Присутствует жжение при мочеиспускании, некомфортно, в холодное время года часто обостряется цистит, при лечении острая боль уходит, но жжение небольшое все равно присутствует, некоторые антибиотики уже не помогают. Подскажите пожалуйста, что это может быть
Марина
Вопрос закрыт
Добрый день. Хронический цистит (рецидивирующий). Надо обратиться к урологу для более полноценного обследования, выяснения причины рецидивов. Чаще всего генез бактериальный.
Надо сдать общий анализ мочи, бак. Посев мочи с определением чувствительности к а/б, сдать мазки на флору у гинеколога. При необходимости обследование партнера. Удачи.
Кровоточит внутренний геморрой.
22 июля 2021
Уже больше недели кровоточит внутренний геморрой. Начала пить кровоостанавливающее, уже дей 5 пью.так же начала принимать Венарус. И облепиховые свечи. Ну, после практически каждого стула кровь все равно присутствует. Почему викасол не помогает?
Ольга
Вопрос закрыт
Добрый день Ольга. Потому, что у Вас нет нарушений свертывания крови. Причина геморроидального кровотечения в другом.
Облепиховые свечи все любят, но они как раз провоцируют кровотечения, отменяйте их.
Венарус это хорошо, но Детралекс более эффективен для остановки кровотечения. Возьмите малую упаковку 18 таблеток по 1000 мг. и начинайте принимать по 1 таб х 3 раза в день 2 дня и по 1 таб х 2 раза в день 6 дней. Если кровотечение остановится, переходите на Венарус и пейте его 2 месяца по 1000 мг в сутки. Если нет, то на 3-4й день идите на прием к проктологу.
Зуд и жжение
7 марта 2021
здравствуйте, столкнулись с проблемой, что после па появляется зуд и жжение влагалища. нет никаких выделений, презервативы и смазку уже поменяли. зуд все равно присутствует. что делать, чтобы этого избежать впоследствии? и из-за чего это может быть.
София
Вопрос закрыт
София, нужно сдать анализы Вам, мазок на флору, Фемофлор 16.
Может есть воспалительный процесс и во время полового акта он обостряется.
У Вас половой акт 2 раза был с начала половой жизни? Может сухость есть? От этого тоже возможно жжение и зуд.
Ком в горле
6 марта 2020
От чего бывает ком в горле успокоительные пью он все равно присутствует постояннно КАКИЕ ЛЕКАРСТВА ПРИНИМАТЬ или надо какие то анализы сделать.К какому врачу надо обратиться? Ттг то повышен то понижен ,тревога была панические атаки ,спина болела
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Добрый день. Может быть по разным причинам, начиная с заболевания ЛОР-органов (хронический фарингит, тонзиллит), щитовидной железы или гастроэнтерологической сферы (ГЭРБ, гастроэзофагиальный рефлюкс), психосоматические причины. А до каких цифр повышается и понижается ТТГ? Обследовались ли?
Вопросы по специальностям
Показать все
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Елена Сергеевна Шендерова
94 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет