Результаты поиска

Маловероятно.

Здравствуйте. Ознакомилась с картиной ЭНМГ. Хотелось бы отметить что ЭНМГ тройничного нерва не точный метод исследования, и для постановки диагноза ЭНМГ не учитывается, потому что бывает что невралгия есть а изменений по ЭНМГ нет, или наоборот - отмечаются некоторые не критичные изменения проведения по нервным волокнам при том что нет никакой клиники , и невралгия или нейропатия тройничного нерва не выставляется даже при наличии изменений по ЭНМГ. У Вас по ЭНМГ в целом все в порядке, легкие отклонения ( в тексте если судить по некоторым параметрам цифрам) не специфичны и имеют место быть даже в норме. Грубых нарушений нет. Карбамазепин не смазывает и и никак не влияет на картину энмг. Вывод таков что ЭНМГ не нужна в случае невралгии тройничного нерва, и может лишь запутать или напугать пациента зря.
По мрт головного мозга все в порядке, и это как раз то исследование которое действительно показано Вам. Там все хорошо.
По Вашему описанию у Вас идиопатическая невралгия левого тройничного нерва. В большинстве случаев невралгия случается спонтанно, без видимых причин ( называется идиопатическая), вероятность что и справа проявится невралгия не высока, такое бывает редко.
Что касается лечения, карбамазепин можно принимать 800 мг в сутки, то есть 2 таб по 200 мг утром и 2 таб вечером - до исчезновения боли. Если боль не купирует такая доза то можно добавить миорелаксант Баклофен 10 мг по ½ таб ( половинке) 3 раза в сутки – 5 дней, далее по ½ таб утром и днем и 1 таб вечером – 5 дней, далее по ½ таб утром, 1 таб днем и вечером – 5 дней, далее по 1 таб 3 раза в день- при хорошем эффекте принимать до исчезновения боли ( 1-2 месяца с постепенной отменой).
При слабом эффекте можно рассмотреть ботулинотерапию ( введение ботулотоксина типа А) - но при обязательной отмене баклофена.
Санация зубов если есть кариес ( показаться стоматологу), Спиральная компьютерная томография лицевого скелета с обеих сторон, там можно увидеть состояние каналов, отверстий веток тройничного нерва, зубы все, пазухи. Это для дополнительной диагностики.

Ирина, опишите подробнее как болит, прострелы или нет и локалицацию боли.

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста заключение ЭНМГ.

Лечат правильно, но недостаточно эффективно.
На самом деле проблемы две.

1. То, что слегка заворачивается во внутрь ("ротаторный компонент") - это не страшно.
Лечить не нужно, к 12 годам само пройдет.

2. А вот плосковальгусную установку стоп нужно корригировать.
Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви, в которую необходимо сделать индивидуальные ортопедические стельки.
Рекомендую Форм Тотикс, но есть и другие.

У ребенка есть синдром слабости соединительной ткани.
Связки и сухожилия не набирают необходимой прочности (опаздывают по времени).

Задача лечения не что-то "исправить", а удержать стопы в правильном физиологическом положении до того момента, когда связки приобретут необходимую прочность. Это обязательно произойдет, но у всех это происходит в разное время.
В норме до 5-ти лет, у кого-то в 10, а у кого-то только в конце роста скелета к 16-18 годам.

Если стельками и правильной обувью удастся поддержать нормальный свод и ось пяточной кости, то так его потом связки и зафиксируют. Если разовьется плоскостопие, связки растянутся, то когда они наберут прочность, зафиксируют уже навсегда стопу в положении плоскостопия.

Рекомендовано:

1. Индивидуальные орт стельки.
2. Ортопедическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса, высокими берцами или задником, каблучком 1 см. Она так и называется "антивальгусная" - погуглите. Дома то же в ней ходить.
3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры.
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.

Пока пройдите курс лечения. Если будет явное улучшение, то делать ЭНМГ нет смысла, и так будет понятно что идёт процесс восстановления. Если состояние ухудшится, то можно будет пройти исследование снова.

Можно отменять по 1 капсуле каждые 3 дня и оставить на минимальной дозировка, когда не ощущают я боли.